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宝宝健康 儿童白血病并非不治之症
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发布时间:2007-05-15 11:52:48
白血病是造血系统的恶性疾病,俗称“血癌”,是国内十大高发恶性肿瘤之一,我国白血病患者约为3~4人/10万人口,小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高,每年至少以3万到4万的速度增加。据调查,我国<10岁小儿白血病的发病率为2.28/10万,任何年龄均可发病。贺湘玲说,近十几年来,由于许多新药的应用以及化疗方案的不断加强,儿童白血病的疗效不断提高。目前,就儿童急性淋巴细胞白血病而言,已非不治之症,其中80%以上的患儿可以得到根治,恢复正常的学习和生活。“但由于人们对于儿童白血病的认识不足,从患病儿童的父母到社会舆论,甚至一些医生都存在认识的误区,闻白血病色变,视为不治之症,认为花很多钱也只能延长几年生命而已。这种错误观念影响到对孩子的救治态度和治疗方案的选择。目前,全国每年新增儿童白血病患儿约有1.6~2万人,而接受正规治疗的患儿不到10%,许多有希望治愈的孩子失去了生存的希望,其中不乏经济方面的原因,但最主要的原因还是对疾病的认识观念存在误区。”
“儿童白血病的治疗方案与成人不同,疗效也明显高于成人白血病。儿童白血病特别是急性淋巴细胞白血病,对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。经过多年实践,我国对儿童急性白血病的治疗已形成一套有效的方法。经过正规治疗,90%以上的患儿可以获得完全的缓解。再经过2~3年的巩固治疗,70~80%的急性淋巴细胞白血病和40%的急性非淋巴细胞白血病患儿可以获得根治,一般不会遗下后遗症。儿童白血病一旦确诊,一定要到正规医院接受规范的治疗。随意化疗可能会取得暂时的疗效,却极易导致复发和耐药现象,给今后的巩固治疗带来不利影响。”
“骨髓移植是治疗儿童白血病的方法之一,但并不能说它是治疗儿童白血病的最好方法,这要根据患者的具体病情来决定。目前国内外公认的是,儿童急性淋巴细胞白血病的化疗效果较好,5年生存率可达到70~80%以上。所以我们不主张儿童急性淋巴细胞白血病患者在第一次骨髓缓解期进行骨髓移植;而对于存在高危因素的急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病则主张在其第一次完全缓解期时进行骨髓移植治疗。因为骨髓移植治疗所需经费在20万元以上,目前国内外获得5年生存者约为50%。加上骨髓移植在精神、情感、机体、费用上的代价远高于化学治疗。不可否认的是,目前媒体对骨髓移植和脐血移植的新闻报道有些过热和失实,使得患者似乎找到了灵丹妙药,其实这是一种误导。”
如果家长发现孩子有以下任何一项异常者,应及早就医,做全面的检查:不明原因的发热、贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大,肌肉、关节疼痛或胸骨压痛,齿龈肿胀糜烂久治不愈,皮肤出现紫癜、淤斑,鼻衄;原因不明的各系白细胞减少,久治无效;原因不明的白细胞增多,单核细胞比例增高;小儿严重贫血,用皮质激素治疗效果显著;不明原因白细胞增高,特别是伴有未成熟白细胞增多。
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