每年,在我国意外伤害占儿童死亡原因总数的26.1%,意外伤害已成为0-14岁儿童健康的第一大“杀手”,尤其是在假期。另据统计,0-6岁的儿童主要因为以下四种意外伤害住院治疗:烧烫伤占36%,气管异物占27%,跌落伤占19%,药物和化学品中毒占8%,最经常发生意外的地点竟然是在家中!休 闲宝 贝网
“十一”长假是宝贝最开心的时刻了,可家长也要时刻关注他们的安全问题,千万别让意外伤害终结了宝贝的狂欢节。节假日期间被父母从幼儿园接回家的低龄儿童更是家里的重点保护对象。
烧烫伤
案例:放假在家的小雨总想帮大人干点活,擦擦桌子,摆摆碗筷的。今天家里有客人拜访,她赶紧抢过茶壶,非要帮妈妈泡茶,争抢中小雨的手和胳膊不慎被烫伤,原本欢乐的假期都要在医院度过了。
应急措施:
烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡,效果愈佳;水温越低效果越好,但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。
烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起疱的1度烫伤),一般可在家中先做处理。用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面,可涂上紫草油或烫伤药膏,外用纱布包敷即可。
烫伤患儿最好是去医院处理为佳。
预防措施:
◎教育宝贝不要接触暖水瓶、火源等容易引起烧烫伤的物品和因素。
◎某些电器,特别是电暖气同样会烫伤宝贝,尽量将温度调的低一些。
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一定要在伤口冷却后再剪开或脱去衣裤;不要给宝贝喝水;要妥善保护创面,不可挑破伤处的水疱,不要在伤处乱涂药水、药膏、牙膏、酱油等。
气管异物
案例:3岁的小贝吃饭的时候特开心,因为平日难得凑在一起的爷爷、奶奶、爸爸、妈妈都陪着他一起吃饭,还给他买了好多的零食,特别是他最爱的果冻。刚一吃完饭,就迫不及待地撕开一个果冻作为饭后甜点,一吸,卡在了喉咙里,憋的小脸通红,吓坏了大人,赶紧又拍又抠的,好不容易才掏了出来,小贝终于缓过气来。
应急措施:
拍背法
让宝贝趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使宝贝咳出异物。也可将宝贝倒提高地拍背。
催吐法
用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,这种方法适用于较靠近喉部的气管异物。
海默来克手法
救护者抱住宝贝腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏地进行,以形成冲击气流,把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明,故称海默来克手法。
预防措施:
◎尽量不要给宝贝吃硬的花生、瓜子等带核的果仁,也不要让他们玩耍可以含在嘴巴里的玩具,不要给宝贝强迫喂药;◎宝贝嘴巴里有食物的时候,尽量不要逗他笑,也不要让他蹦蹦跳跳,如果一摔倒的话,就很容易将食物吸食到气管里去;
◎在宝贝的活动范围内应避免存放小物品,如小纽扣、图钉等,防止出现意外。
特别提示:
一旦宝贝发生气管异物,家长不能存有任何侥幸心理,应该立即争分夺秒,急送宝贝到医院治疗。这是因为儿童气管异物自然咳出的机会很少,只有在医院手术室的条件下,用喉镜或气管镜才能取出异物。所以家长必须认识到及时治疗的重要性,万万不可贻误时间,否则后果不堪设想。
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需要特别注意,有时宝贝吃东西出现呛咳之后,仍长期反复咳嗽,按气管炎治疗仍不见好转时,就应考虑是否有支气管异物的可能,应到医院进行透视,做进一步的检查才能确定。
跌落伤
案例:妈妈给吉吉买了一个风车玩,他站在椅子上高兴地手舞足蹈,晃着风车,嘴里喊着:转啊转啊!突然,椅子失去了平衡,吉吉跌落下来,送到医院检查,有轻微的脑震荡,需要静养好几天。
应急措施:
1.检查是否有外伤
父母首先要观察跌倒的部分是不是有明显的外伤,接触地面的部位是否有红肿或是淤伤的情形产生。
2.观察宝贝是否有恶心或是呕吐的情形发生
意识是否清楚,先自行观察3-5天,如果发现宝贝有以上的症状,要尽快将宝贝送到医院治疗。
3.高空坠落时常可造成脊柱损伤
应采取平卧位,3-4人同时搬运,保护宝贝的头颈、胸及腰椎。
预防措施:
预防高处跌落
◎儿童跌落是完全可以避免的;
◎窗户边不要放宝贝可以攀爬的桌子、凳子等家具;
◎窗户上装一定高度的栏杆;
◎窗户要保持关闭,或开一定的宽度,确保宝贝不会爬出去;
◎阳台的栏杆要足够高,不易宝贝攀爬;阳台栏杆间的宽度要不易宝贝钻出。
预防从台阶上跌伤
◎台阶处白天和夜晚都有足够的亮度;
◎台阶上如放地毯,地毯要将其铺平并没有毛边;
◎台阶上不要放置任何东西;
◎台阶至少有一边有扶手。
预防其他跌伤
还要注意不要让宝贝攀爬凳子、桌子、床等家具;当地上有水时,马上要擦干;在浴缸或淋浴间内装上扶手和铺上防滑垫。
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调查显示,0到4岁幼儿的跌落有超过80%是在家里发生的,10岁以下儿童是因跌落而受伤或致死的高发人群。药物和化学品中毒
中毒
案例:爱美是女孩子的天性,妈妈化妆的时候,西西在一旁动动这,看看那,总是希望自己能早点长大,和妈妈一样漂亮。一天她发现妈妈化妆台上有一瓶颜色鲜艳的“糖豆”,就抓了一把吃,一会儿就出现了头晕、肚子胀的情况,爸爸赶紧把她送到医院急救,原来她吃的不是糖豆,而是误服了妈妈的药。
应急措施:
1.入性中毒的宝贝应立即让其脱离有害气体,转移到空气新鲜处;
2.误服毒、药物的宝贝,应饮大量清水催吐,但如果是强酸强碱中毒则严禁催吐;
3.迅速拨打999急救电话求助,送宝贝去医院时一定要带上所误服的毒物或药物;
4.如果毒物沾进了宝贝的眼睛,立即用清水冲,要冲15分钟左右;
5.当宝贝的皮肤接触到一般家用化学用品时,可用水冲15分钟左右;但如果是强酸,不可用水直接冲,要用干布擦,并立即送医院。
预防措施:
要从生活中的细节入手
◎药品和家用清洁剂放在宝贝不易取到的地方或上锁的抽屉中;
◎在给宝贝服药时,要严格根据说明书和医嘱来使用;
◎家长不要在宝贝面前服药;
◎建议选用以宝贝不易打开的盖子存放药品或化学用品;
◎在使用化学用品时,要注意看护好宝贝;
◎过期和不用的药品或化学用品要及时扔掉;
◎药品和化学用品要放置在标志清晰的原来的容器中。
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家庭中的物品如化妆品、家用清洁剂、植物以及药品如果被宝贝吞服,极有可能导致致命的中毒。此外,家长因为在给宝贝服用药物时,没有按照剂量和医嘱等,也是引起意外中毒的重要原因之一。 (文/副主任医师 吴淳)