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幼儿期 中医治疗小儿过敏性紫癜
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发布时间：2010-02-09 17:00:49
患儿年龄在6～14岁之间，皮肤多见散在瘀点和瘀斑，以四肢及臀部为甚，尤
以下肢较明显。多数病孩有腹痛或关节疼痛症状，有的伴有血尿、血便。从中医辨
证角度，依次分型为阴虚型、气虚型和气阴两虚型。临床上主要呈现为皮肤紫斑，
时发时止，同时兼有五心烦热、口燥咽干、舌红少苔、脉细涩、舌面有瘀点或舌下
脉络紫等特点。
该院徐金星副主任医师治疗中应用方药主要是熟地、白芍、川芎、当归、丹参
、丹皮、旱莲草、益母草和女贞子。如紫癜斑色鲜红者，则将白芍改为赤芍，熟地
改为生地，取其凉血清热、活血消肿之功效；表证较为明显者，加银花、连翘、防
风，清热疏风；兼有气虚者，加党参、黄芪、白术，养血益气；兼血瘀明显者，加
桃仁、红花；若病情缠绵难愈，有血虚生风之相者，加白花蛇、僵蚕、蝉蜕，以散
风通络；若尿血、便血者，可加白茅根、地榆炭等止血药。中医辨证施治的结果，
使绝大多数患儿的症状消失，肾病样改变也逐渐趋于正常，部分病例长期随访无复
发。
过敏性紫癜属于祖国医学“血证”、“发斑”范畴。小儿身为“纯阳”和“稚
阴、稚阳”之体，从而决定了小患者易于伤阴化热。如过多摄入辛辣燥热、膏粱厚
味、荤腥动风的食物，就会使“血证”加重。此外，小儿“脾常不足”，脾虚则不
能统血、摄血，其病机不论是热血迫妄行，还是气不摄血，最终均可导致阴虚血瘀
。徐金星采用上述方药正是意在补阴养血、活血行血，进而达到养阴化瘀的目的。
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