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幼儿期 儿童病毒性脑炎
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发布时间:2010-03-09 12:52:57
◆疾病定义
是因病毒感染而引起的脑实质炎症。
当病毒进入人体后,首先进入血液,引起病毒血症,随后可侵入全身器官或
中枢神经系统;亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时,常引起神经
细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时,则称
为病毒性脑膜脑炎。
◆症 状
病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者,也有仅为低热者。通常都有
不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫
痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同,脑炎的表现也就多种多样。流行
性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生,最易引起高热、抽风、昏迷
。发病急骤,进展迅速,致残率及病死率均较高。
单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症、水肿,而且出血
、坏死等亦较多发生。
腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。病儿除腮腺肿痛外,逐渐产生头痛
、呕吐等症状,提示脑部可能受到损害。有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状
。极少数病人始终无腮腺炎之症象,一开始即为脑炎之表现。
◆治 疗
病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及C T来诊断。少数有
条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。
确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗。对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷
;其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法。
◆预 防
病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较
差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。
除注意体格锻炼外,注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。
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