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幼儿期 小儿心肌缺血早期诊断和治疗
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发布时间：2010-03-01 12:39:50
成人心肌缺血需要早期诊断和及时治疗的认识已经深入人心，然而对小儿心肌
缺血很多人却并不熟悉。中国医科大学附属第二医院儿科于宪一教授等历时16年，
对1000多例由川崎病和病毒性心肌炎引起的缺血性心脏病患儿进行深入研究，摸索
出了一整套小儿心肌缺血的早期诊断和治疗方法。日前该成果在国际核心期刊《儿
科研究》上发表。
国际上首次报告了潘生丁负荷超声IBS的方法不仅可显示心脏功能，还能显示
心肌结构的状态，可更为直接地估计心肌损伤，甚至在心肌收缩功能减低前即有变
化，有助于发现静息状态下心脏收缩功能正常的患儿的隐性心肌缺血，是川崎病心
肌缺血和损伤的早期敏感诊断指标。同时，还在国内首次应用潘生丁负荷99mTc－
MIBI心肌断层现象的方法观察川崎病患儿心肌缺血的改变，并证实负荷心肌显像可
检出静息状态下正常的心肌，为儿科缺血性心脏病提供了又一个无创、有效的诊断
方法。另外，还证实了心肌炎患儿心肌肌钙蛋白T（cTnT）较肌酸磷酸激酶（CK－
MB）更为敏感，可用于判断心肌缺血程度及估计预后。在早期诊断的基础上，研究
人员应用抗炎、抗凝、营养心肌、抗氧化、病原学治疗以及参麦、丹参等中医治疗
的综合方案，有效地改善了患儿的预后。
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