时间:2004年2月15日 15:50—16:56
提问:guest
回答:徐虹(上海复旦医学院附属儿科医院儿内科主任,教授)
guest:徐教授,我有个侄子,今年4岁。在他14个月时,每天大量饮水,小便多,体重下降,尿比重小于0.005,有医生说是尿崩症。现在每天大约喝水1800毫升,小便十几次,夜里有时醒1-2次,喝点水,白天有呕吐现象,便秘,皮肤干燥,会是什么病?(15:50:02)休 闲居 编辑休 闲 宝 贝 网
徐虹:应该要检查一下,有没有尿崩症或其他的肾脏问题。(15:51:42)
guest:我们很想给他做彻底的检查,我们是山东一个县级市,这儿的医院没有好办法,最好的治疗时机应该是多大?等他再大点可不可以在检查治疗?(15:57:35)
徐虹:应该及早检查。(15:58:32)
guest:万分感谢!请问徐教授能不能推荐一个或几个治疗该病的医院?(16:01:24)
徐虹:近的可以到青岛市儿童医院,还可以到北京儿童医院或我们上海复旦大学附属儿科医院。诊断以后,可以制定完整的治疗方案,回家随访。(16:04:10)
guest:这个孩子,现在比刚开始发病的时候,症状要轻一些,会不会随着发育自己长好?如果是尿崩症,无家族遗传,脑垂体没有长瘤,有没有治愈的可能性?(16:14:54)
徐虹:如果明确是尿崩症要长期用药。(16:15:26)
guest:长期用药,对身体各方面发育影响大吗?(16:16:48)
徐虹:没有影响,主要是补充他缺乏的激素。(16:17:25)
guest:如果是尿崩症,现在不用药,对身体发育有影响吗?(16:20:02)
徐虹:它会影响身体的水电质的代谢,当然会影响机体的发育。(16:20:31)
guest:请问:平时饮食应该注意什么?(16:25:49)
徐虹:这与饮食没有关系。(16:26:31)
guest:检查的内容是不是很麻烦?(16:28:37)
徐虹:不麻烦。(16:31:30)
guest:磁共振能否检查脑垂体异常?(16:33:46)
徐虹:可以发现有没有肿瘤。(16:36:13)
guest:脑垂体分泌的利尿激素是否正常,必须做各种检查?(16:38:30)
徐虹:对,要做禁水试验,最好测抗利尿激素的水平。(16:39:12)
guest:如果长效尿崩停能起到一定的作用,是否可以说是缺乏抗利尿激素?(16:42:48)
徐虹:不一定,有些精神性烦渴,用药也可以有一定的作用。(16:43:29)
guest:他会不会是精神性烦渴?精神性烦渴一般持续多长时间?(16:45:07)
徐虹:这很难说,要做详细的检查来鉴别。(16:48:14)
guest:精神性烦渴,好治吗?(16:53:17)
徐虹:比较难治,这需要药物和心理及家长的共同配合。(16:54:04)
guest:4岁的孩子一天喝多少水是正常?(16:56:03)
徐虹:除了正常的饮食外,每天的饮水量应该在500-1000毫升左右。另外,特别还要注意的是尿量以及尿比重,尿渗透压。(16:56:59)