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婴儿期 宝宝拉肚子怎么办（上）
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发布时间：2009-10-13 11:17:53
引起宝宝感染性腹泻的原因很多，包含病毒性腹泻、寄生虫性腹泻以及细菌性腹泻，然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主，宝宝拉肚子的原因为何？如何预防宝宝拉肚子？
炎炎夏日是各种肠道细菌活跃的时候，如果此时食物保存不当，或是不重视卫生习惯，最先遭殃的可能是您的小宝宝。腹泻不只是发展中国家儿童死亡的主要原因，也是全球儿童常罹患的疾病；即使在美国等发达国家，每年仍有不少儿童死于腹泻，引起死亡的主要原因为水分电解质不平衡，及持续肠绒毛萎缩所千万的营养不良。首先我们先来了解何谓腹泻。
怎样才叫拉肚子
婴儿喂食母乳时，正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次，为黄绿色糊便；而喂食牛奶者，则为黄色成形便。腹泻则是指粪便中水分增加，且大便成分变质而言。一般而言，腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。
为什么宝宝会拉肚子
造成拉肚子的原因很多，可能是由于感染引起肠胃炎、吃入不洁的食物和水、奶瓶消毒不当、牛奶浓度不对、饮食过量或精神紧张等等。
拉肚子时会出现的症状
1、轻度腹泻：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。
2、中度腹泻：每天大便八至十五次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。
3、重度腹泻：每天大便十五次以上、血丝黏液便，前囟门凹陷，烦躁不安，皮肤及嘴唇干燥。
引起宝宝感染性腹泻的原因很多，包含病毒性腹泻（感染轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、腺病毒及肠病毒等）、寄生虫性腹泻（肠胃道受到某些原虫或蠕虫寄生，例如痢疾阿米巴、梨形鞭毛虫、小隐孢子虫、蛔虫、鞭虫及十二指肠钩虫等）以及细菌性腹泻，然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主，主要致病菌有致病性大肠杆菌、沙门氏菌、曲状杆菌、曲状杆菌、霍乱菌、志贺氏杆菌、肠炎弧菌及耶辛氏肠炎杆菌等。以下除了对细菌性肠胃炎作简单的介绍，进而让读者了解肠道致病菌会引起哪些症状、又该如何预防，并针对较常见之致病性大肠杆菌感染及杆菌性痢疾做深入探讨。
致病性大肠杆菌
大肠杆菌是所以细菌当中性质最多变者之一。有些为人和动物肠道之正常细菌，而有些则具有产毒性，可在肠道或其他部位造成感染并致病。大肠杆菌可因菌种之不同，造成腹泻的机转与流行病学也不相同，分述如下：
肠毒素大肠杆菌
流行病学：大发展中国家是造成儿童腹泻的主要细菌。是造成旅行者腹泻最普通的细菌。饮用水污染到人或动物排泄是造成扩散感染的重要原因。
实验论断
可自粪便分离病原体。
肠侵犯性大肠杆菌
在卫生情况不良地区造成腹泻的主要原因。感染源通常是食物，尚无证据显示是动物或环境造成。
实验室论断
可自粪便分离病原体。
肠出血性大肠杆菌
最重要的病原是o157血清型。在全世界造成大流行及散发性流行。食物和牛奶是重要的感染源。曾在日本造成大流行。有少数个案会造成肾功能受损的后遗症。
实验室论断
可自粪便分离病原体，但ehec在粪便中的比例可能很低，占非病性大肠杆菌的1％以下。
肠病原性大肠杆菌
菌株属于o血清型大肠杆菌。在年幼儿童及婴儿造成大流行及散发性流行。对成人的重要性不明。
实验室论断
可自粪便分离病原体。（转下文）
宝宝拉肚子怎么办（下）
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