| 育儿问题 |
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育儿问题 请问一下，我家宝贝荨麻疹可不可以接种疫苗？
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发布时间：2008-08-11 12:23:02
>>>>>>>>提问
我家宝贝从去年10月份得的荨麻疹，一直反复，有段时间好点，有段时间会严重，特别是吃过海鲜后。从那时起就一直没有接种疫苗。我担心长时间不接种对他的发育不好。请问他这种情况可不可以接种呢？现在年龄18个月。谢谢了
休 闲宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
婴儿从出生就要根据国家计划免疫的要求，定期接种多种预防疾病的疫苗，主要是因为婴儿免疫系统没有发育完善，身体抵抗力弱，容易受到外界不好因素的影响而患病，因此按时接种疫苗对宝宝的健康成长是非常必要的。
我国目前实行的计划免疫包括宝宝出生后注射乙肝疫苗和卡介苗。前者可以较为有效地阻断母婴传播，也就是说母亲若患有乙肝，通过接种疫苗，可以在一定程度上避免宝宝被传染。后者预防结核。
随后还将陆续给宝宝接种脊髓灰质炎疫苗；可以同时预防百日咳、白喉、破伤风的白百破疫苗；麻疹、乙脑、流脑疫苗；麻风腮疫苗等。另外还有一些如水痘、B型流感嗜血杆菌疫苗等，家长可以根据宝宝的身体情况，选择接种。孩子在上幼儿园之前，跟外界接触较少，生�
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接种疫苗不可盲目求全，还是要根据身体条件来进行。孩子如果得过水痘，身体里就会产生抗体，一般就不会再患水痘了，因此也就没有必要再接种水痘疫苗。成年人接触外界各种环境较多，不少人可能已经产生了针对甲肝的抗体，所以甲肝疫苗也不是人人都要接种。没有机会接触动物的人也就没有必要接种狂犬病疫苗。
接种疫苗注意禁忌症
孟医生说，接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等，都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响，因此，接种疫苗前一定要仔细了解自己的身体情况是否适合接种，特别是年轻父母，要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症，否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用，反而会引发其他问题。
有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗：患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种；体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种；患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种；神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种；严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种；有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种；如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗；最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗；感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种；空腹饥饿时不宜预防接种。
另外，家长在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细反
映给医生，最好携带相关病史资料，其中有些家长自己难以判断是否适合接种的情况，一定要告诉医生，由医生决定。一位妈妈就遇到过这样的情况：她带孩子去接种，遇到过一位有责任心的接种医生，一听到家长说婴儿有发烧现象，马上拒绝接种，劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生，为了免去再次通知的麻烦，尽早完成接种任务，而不分情况，草率决定，后果将不堪设想。而合格、有责任心的医生应在接种前和家长尽可能多地沟通。家长需如实回答各种问题，如：患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈健康状况等。医生可根据经验判断是否予以接种。
接种后注意不适反应
任何疫苗针对不同的人，在接种后都有可能产生不适反应。如果在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状，但很快就消退，这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重，且不见好转，最好尽快到医院治疗。另外还有些人会对一些疫苗产生过敏反应，出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿，甚至休克等症状，今后在接种含有引起过敏成分的疫苗时，一定要慎重，最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射，必须把自己的过敏情况反映给医生，由医生准备好抢救措施后再接种。孟医生同时提醒，一定要选择正规医疗机构接种疫苗，不要自己购买后自行接种，以免产生不良后果。
1、水痘疫苗：
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种通过呼吸道传播的急性传染性疾病。发病特点是皮肤及粘膜分批出现迅速发展的癍疹、丘疹、疮疹与结痂。水痘有高度的传播性，是儿童时最常见的传染病之一，家庭内接触而幸免受染者，极为少见。易患者接触病毒后，罹病率在75%以上。感染病毒后，潜伏期是10-21天，传播
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途径主要是飞沫传播，也可接触传播。未患过水痘的人群均易感染，学龄前儿童发病最多。水痘患儿不能入托、上学，家长则需要在家里陪伴。水痘在原发感染后，病毒在体内可潜伏存在，以后在成人期，遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。日本已于1986年批准将疫苗使用范围扩展到正常儿童。
目前临床使用的水痘疫苗均为国外公司生产。使用方法：12月-12周岁用单一计量；13岁及以上用两个计量，间隔6-10周。目前价格儿童用剂142元，成人用剂213.50元。
2、甲肝疫苗：
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甲型肝炎是一种急性肠道传染性疾病，主要经口传播，流行范围遍布全世界，秋冬季是高发季节。因为中国人长期养成了会餐式的饮食习惯。国产甲肝疫苗为甲肝减毒活疫苗，适用于1周岁以上的甲肝易感者。禁忌症为发热、急性传染病或其它严重疾病者，免疫缺陷和接受免疫制剂治疗者，孕妇及过敏体质者。
国产疫苗，任何年龄每次只需注射1毫升，可获得4年以上的保护期。进口疫苗，1-18岁每剂0.5毫升，19岁及以上每剂1.0毫升，在基础免疫之后6-12个月进行一次加强免疫。进口疫苗可以维持20年左右的免疫效果。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人，以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。但须注意，凡已患肝炎者、孕妇、存在免疫缺陷的病人、过敏性体质均不宜接种甲肝疫苗。
目前国产甲肝疫苗为17.50元，进口甲肝疫苗为每支280元。
3、流感疫苗：
由于流感病毒变异性较大，流感疫苗的生产是根据世界卫生组织的专门机构每年公布的参考毒株进行制备的。每年的疫苗均含有3种病毒株。均为国外公司生产。
流感疫苗成人和儿童使用的疫苗种类相同，3岁及以上的儿童和成人，每次计量0.5ML，注射一次。3岁以下儿童注射计量减半，需要注射两次，两次间隔1个月。疫苗注射后7天开始产生抗体，14天达高峰。也就是说，注射后7~14天才会起到保护作用。注射疫苗后对流感的保护期为1年。流感疫苗为季节性疫苗，每年秋冬季使用，去年价格每只64元。
4、HIB疫苗：
HIB，5岁以下儿童最易感染此菌。HIB不仅可引起小儿肺炎，还可引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起小儿严重细菌感染的主要致病菌。
世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫，去年，世界卫生组织已经将HIB列入扩大的计划免疫中去。北京市卫生防疫站已将其列入扩大免疫用苗。属于自费。
HIB疫苗属非血源制品，不会传染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。
接种程序：2~6月龄：共3针，每针间隔1~2个月(可与百白破同时在不同部位接种)；6~12月龄从未接种过该疫苗者可接种两针，间隔1~2个月；1岁以上只需接种1针。目前每支147元。
禁忌症：高热或急性传染病的发病期。对破伤风蛋白过敏者慎用(不需提前做过敏实验)。
国家强制注射并且免费的有 5种———卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
家长可以自愿选择并要收费的有 10种———乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、麻风腮联合疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、流感疫苗、 B型流感嗜血杆菌疫苗、高效乙肝免疫球蛋白。
计划内的是不要钱的，我们一般付的是材料费和保险费。
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