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宝宝疾病 请问宝宝吐奶是怎么回事
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发布时间：2008-07-28 23:48:19
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●如果宝宝的溢奶状况有如喷射状，且出生前一、二周较不明显，出生三周后才越发地严重，吐出量较多，并伴有奶块(但不伴有胆汁)，宝宝的体重不增加甚至减轻，有可能是发生了先天性肥厚性幽门狭窄；
●在呕吐物中，是否含有黄绿色胆汁，那有可能是肠梗阻；
●在呕吐物中，是否含有血丝或咖啡色的东西，那有可能是食道、胃或十二指肠出血；
●有剧烈喷射性呕吐的情况，也可能是脑部病灶引起颅内高压。脑膜炎可能引起吐奶，这时宝宝的头颅前囟会显得凸起。案例三：呛奶和窒息宝宝姓名：壮壮年龄：8个月“我的壮壮(小名)也有溢奶的状况，小的时候有一次呛奶差点造成窒息，想起来就很后怕。我们专门向医生咨询了孩子不慎呛奶该如何应对，从此才胸有成竹。现在宝宝一点也不溢奶了，还非常健康。他7个月的时候，我带他去参加爬行比赛，还得了第一名呢！”为防止宝宝溢奶，一般建议应让宝宝保持右侧卧位，以防溢奶后吸入气管导致吸入性肺炎，甚至窒息的发生。宝宝食道开口与气管的开口在咽喉部相通，吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即所谓的呛奶。量大时更会造成气管堵塞、不能呼吸，甚至危及宝宝的生命；量少时也很可能直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。宝宝呛奶时的紧急救助
●在宝宝吐奶时，第一个步骤便是将宝宝直立抱起，接下来便是将宝宝的头，往左右任一侧倾斜，让奶水能顺利流出，千万不可让宝宝的头部向上仰起，否则奶水反而容易流入气管中！
●平躺时发生呕吐，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。
●把手帕缠在手指上伸入口腔中，甚至咽喉，将吐、溢出的奶水、食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。
●宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。
●如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。可能原因妈妈母乳喂养的时候，宝宝的嘴与乳房没有紧贴，造成过多的空气吸入以奶瓶喂食时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快，来不及吞咽奶量过多或两餐间隔时间太短一喝完奶后，宝宝哭、咳嗽、动得太厉害喝完奶后，就马上让宝宝躺下，预防手段宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝，吐出胃中多余的空气更换奶嘴宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝，吐出胃中多余的空气少量多餐刚喝完奶时，不要让宝宝过度嬉戏或运动喂完奶，宝宝躺下时稍微抬高宝宝的头部约30～40度角，维持约30分钟。
人的胃有两个门，一个是与食管相连叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，就会冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出，孩子就会吐奶。
另外，婴儿的胃呈水平位，胃的容量小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处。即使在正常情况下，如进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。如果孩子偶尔吐一次奶，精神很好，就不用紧张。如每次喂奶时均吐，并且吐奶量比较大，可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。
吐奶是婴儿最常发生的一种毛病，尤其是六个月以内的婴儿更容易发生。这是因为婴儿的肌肉还不够发达，收缩力很不够，在胃与食道相接之处还不能关闭得很紧；同时，婴儿胃的位置还不是倾斜的，几乎是横位，因此奶容易向两端流动，特别是在胃中奶汁过多或活动激烈时，更容易向两端流动而引起吐奶。?
虽然婴儿具有这些生理特点，但如果我们经常注意下列几点，吐奶是完全可以防止的。
喂奶的姿势要正确。喂奶时宜将婴儿的头稍抬高一些，并用食指和中指捏住乳头，其余的手指按住奶的下面，以防止乳汁流出过速。采用胶奶头喂奶时，开的孔眼不宜过大，最好开两三个小的孔眼，这样乳汁就不会流得太快。
喂奶要定时定量。如果喂的量过多或两次喂奶时间太近，胃因过度膨胀而容易将奶吐出。?
每次喂完奶以后，将孩子轻轻抱起，让他伏在母亲的肩上；同时用手轻轻拍孩子的背部，这样，可将吃奶时吞下去的空气赶出来，不致引起吐奶。?
喂完奶以后，不要逗引孩子嬉笑或运动过甚，最好让孩子安静入睡，睡的姿势宜采用右侧卧位，以避免压迫胃部而引起吐奶，孩子的身上，也不要压得太重，衣着和包裹不能过紧。?
如果孩子是因为伤风或患了其他疾病而发生吐奶，就应该及时请医生诊治，病治好了，吐奶的现象也就不会发生了。?
吃奶的婴儿经常会有吐奶的现象，这是因为婴儿的胃呈水车，胃的容量小，贡门（紧接食管处嫩宽，关闭作用差，幽门（紧接小肠处僻交紧，而婴儿吃奶时又常常吸入空气，因此吃奶后奶汁容易从胃的贡门倒流入口腔，造成吐奶。
如何防止婴儿吐奶呢？
1、掌握好喂奶的时间间隔
一般说来，乳汁在胃内排空时间约为2～3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，这必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。
2.采用适宜的喂奶姿式
有的妈妈喜欢躺着喂奶，采用这种面对面侧卧哺乳的姿态式喂奶，婴儿吐奶的可能性增大。如果妈妈抱起孩子喂奶，婴儿吐奶的机会就会减少。因为怀抱的婴儿身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度、吸入的奶汁由于重。力作用可部分流入小肠。使胃部分腾空。因此，在进食等量乳汁的情况下，抱起孩子喂奶比躺着喂奶发生吐奶的机会要少。
3.喂奶后不要急于放下孩子
孩子完奶后，妈妈不应立即把他放回到床，而应竖直抱起，让宝宝趴在妈妈肩头，妈妈用手轻拍宝宝背部，让那些随吸切而吞入的空气排出，即让宝宝打嗝儿。气体在胃中停留，占据一定的空队是引起宝宝吐奶的重要因素，宝宝打完嗝儿，胃中气体排空，再放下就不易吐奶。
4.吃奶后不宜采取仰卧位
通常情况下，婴儿多采取仰卧位躺在床上。但吃奶后为防止吐，最好不要马上置孩子仰卧位，应先右侧无吐奶现象后再让他仰卧。
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