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婴儿期 面对“伤食”的突然袭击
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  发布时间:2007-05-13 12:48:55

 

  民间所说的“伤食”是指,宝宝进食超过了正常的消化能力,导致一系列消化道症状,如厌食、上腹部饱胀、舌苔厚腻、口中带酸臭味等。如果症状严重,发生多次呕吐、胃痛、腹泻,西医就称为“肠胃炎”了。

  一般2岁以后的宝宝基本上都与成人吃一样的食物了,爸妈很少再为他们开小灶。因为跟大人同桌吃饭,又吃一样的饭菜,往往就会忘记宝宝的消化吸收能力和咀嚼能力还是比成年人弱,一不小心,就会发生“伤食”。宝宝吃“伤”了,爸妈要怎么办呢?下面这位妈妈的手记和医生的点评,是个不错的范例哦。休闲宝 贝 网

  从半夜呕吐说起

  1月7日凌辰2点45

  被小床上传来的呕吐声惊醒,赶紧披衣起床帮三岁的宝宝洗脸换衣,很快他又睡着了。我检查了一下呕吐物,基本上都是未经消化的牛肉,想来大约是6日午餐和晚餐吃了很多蚝油牛肉不消化引起的。看宝宝除了呕吐以外并没有其他症状,想大概吐完可能就没事了吧。

  初步诊断

  这位妈妈能及时的诊断宝宝得了“急性胃炎”是正确的,病因就是俗话所说的“伤食”,直接原因是午餐、晚餐连续2顿吃了较多的蚝油牛肉,吐出来的大量不消化的牛肉可以佐证。没有腹泻只有呕吐,说明疾病仅在胃,没有影响肠道。

  1月7日上午8点

  宝宝起床以后体温正常,精神也还不错,就让他吃了半碗热粥+肉松。吃完不到5分钟,宝宝说声“要吐”,立刻把喂进去的粥和肉松全部吐光。这下连粥也不敢喂了。宝宝说口渴,我就给他喝淡盐水。奶奶说: 小宝宝伤食不用去医院,饿一顿二顿就好了。

  对症处理

  对于急性胃炎,应该让胃及时休息,禁食6~8小时。凌晨呕吐,不到6小时就吃了粥和肉松的做法是错误的,直接导致再次呕吐,加重了脱水和电解质丢失。

  短期内禁食,不应该禁水,需要补充“糖盐水”,妈妈给宝宝喝淡盐水只做对了一半。禁食会使血糖下降,使宝宝产生饥饿感,盐可以补充因呕吐丢失的电解质,而糖可以使血糖升高减轻饥饿感。糖和盐同时补充,还可以帮助盐的吸收。目前市场上有一种口服补液盐,就是专门为腹泻、呕吐的病人设计的,既有葡萄糖,又有各种盐类,按说明书冲服可以纠正腹泻、呕吐后引起的脱水。

  1月7日下午2点

  宝宝上午睡了一觉,没有吃午饭,只喝了一杯牛奶,热牛奶喝下倒没有发生呕吐。奶奶看他坐在那里眼泪汪汪,摸了一下额头觉得有些烫,就给他测了一下体温——38度。给他吃了一点泰诺,就让他睡午觉了。

  出现其他症状

  有些病毒感染也会引起胃肠道症状,比如腹泻和呕吐。如果宝宝呕吐伴有发烧,就要引起重视,怀疑是不是病毒感染。如果不能确定的话,最好还是去医院确诊,以免贻误病情。

  1月7日下午4点

  午睡起来体温正常了,还是没有精神,也没有胃口。我问他:“饿吗?”他答:“饿。”问他:“要吃什么吗?”只是摇头。这下我觉得事情严重了,我家宝宝从来都是好胃口,发高烧的时候也很能吃的啊。于是开始四处求助,朋友建议给宝宝吃些培菲康。想起来冰箱里刚好有大半年前,宝宝拉肚子时吃剩下的一盒培菲康冲剂,马上拿出来查看保质期。还好没有过期,说明书上写着:适应症,腹泻、消化不良,就赶快用温水调了给宝宝吃下去。

  自主用药应谨慎

  妈妈毕竟不是专业的医生、药师,自主给宝宝用药一定要谨慎,仔细阅读药用说明书是非常必要的。还有查看药物的保质期,确保药物没有变质也是很必要的哦。

  1月7日下午6点

  宝宝一整天只喝了2杯牛奶,想弄点易消化的食物给他吃。突然想起来,婴儿米粉应该很好消化,就去楼下便利店买了一盒一阶段的原味米粉。没敢用牛奶来调,就用温水调成薄薄的糊状喂宝宝。本来还担心他不接受这种小婴儿的食物,没想到他说蛮好吃的。好吃归好吃,也只是吃了五六口就说饱了。因为怕他再吐,我没敢强迫他再吃。

  暂时胃口不好不用紧张

  因为胃不适,宝宝出现暂时胃口不佳,这是正常的。宝宝身体不舒服,又被禁食,所以没有体力、精神况状不好,爸妈不要紧张,只要注意多多观察就可以了。睡觉养精神养体力,宝宝生病时,多多休息有助于疾病快些好。

  1月7日下午7点

  那点儿米粉倒没有被吐出来,稍稍安心些,看来这是个不错的病号饭。问宝宝哪里不舒服,他说肚皮上半部分有点痛,指的是胃的位置。我用手帮他揉了一会儿,再给他贴了一张暖宝宝。让他喝了一杯淡盐水,再喂了几口薄糊糊,就哄他睡觉了。

  1月8日上午8点

  一夜没有吐,只是起来上了2次厕所、讨了一次水喝。我看离下午那顿药已经超过8小时,就给他在温水里倒了一包培菲康。早晨起床,宝宝是蹦着到我床上大叫:起床了,起床了。我松一口气——总算是恢复欢蹦乱跳了。早餐继续吃用温水调的米粉,奶奶给了半块萨琪玛,吃完没事儿。

  精神状态好说明宝宝没事了

  宝宝是不会装病的,一生病就马上病奄奄的,难受劲儿过去就马上恢复欢蹦乱跳。宝宝的精力恢复说明他的病正在好转,并不代表已经完全复元。此时是康复的关键时期,爸妈千万不能掉以轻心哦。消化不良时吃萨琪玛时不合适的,因为脂肪含量较高。

  1月8日下午7点

  我下班回来看到儿子正在沙发上蹦。问了宝宝的情况,奶奶说午饭吃的是粥和肉松,吃得不错。晚饭奶奶煮了菜饭,宝宝实在馋,讨了几口吃。看我吃晚饭,他又讨了几口,不给吃就哭,蛮可怜的。菜饭吃完后坐了半小时,我给宝宝调了半碗米粉,里面加了一点乳酪蛋糕,他很快就吃了个精光,直说好吃。

  消化功能恢复需要时间

  胃的消化功能出现问题,恢复起来是需要时间的,爸妈不能操之过急。病后的饮食应逐渐由流质(如米汤、牛奶)过度到半流质(如米糊、粥),然后软饭、软菜,最后恢复为平时正常的饮食,总的过程大约一周左右。

  1月9日凌晨3点半

  宝宝突地叫:“妈妈,我要吐!”我立刻拿准备好的毛巾给他接吐出来的污物,一看都是未经消化的米饭。看来这饭还是不能吃啊,小病号还得继续喝粥吃米粉。

  病情反复

  宝宝因为扛不住饿,就会在食物面前表现出想吃的欲望,如果不给当然会吵吵闹闹。这时爸妈要坚持原则,什么可以吃,什么不可以吃,一定要把握好。宝宝不能吃的东西,最好不要当着他的面吃,以免他谗。这位妈妈和奶奶因为一时心软,过早让宝宝吃了油腻的菜饭,造成了疾病的反复——再次呕吐,使本来1~2天可以治愈的疾病拖了3-4天。

  1月9日、10日

  又吃了2天的粥、脱脂牛奶、米粉和少量乳酪蛋糕。终于,宝宝不再说肚子上半部分痛了,胃口恢复,饮食在11日全面正常化,这次“伤食”算是痊愈啦。

  病后要弥补损失

  疾病痊愈后要及时“弥补损失”,宝宝生病这些天的总进食量不到平时一天的量,所以在病后体重必然下降。待宝宝完全恢复后的三四周里,每天应该加餐一次(如一杯牛奶、一只肉馒头、一片面包夹上一片奶酪或者火腿等),补充热能及蛋白质,就可以尽早使体重恢复到原来的水平。

  许教授建议

  妈妈平时经常学习一些有关小儿常见病的知识,当宝宝生病时这些知识就可以应用,不用去医院,整个病程在家里就能治愈。爸妈观察宝宝的病情仔细,记录“生病日记”,从医护的角度来说是一份很好的“病程记录”,其中包括了病情变化、处理措施及其效果等,对医生进一步处理时很有帮助。

  许多爸妈在宝宝开始吃成人食物以后,就渐渐放松了警惕,容易不重视对宝宝饮食的管理。宝宝年幼,胃肠道还比较娇嫩,对刺激性食物和不易消化食物的承受能力还十分有限,吃得不科学就容易引起胃肠炎。三岁宝宝的饮食安排建议如下:

  1. 一日三餐一点,即早、中、晚三餐加下午点心。一天谷类食物150~200克,鱼、肉、蛋类100克,蔬菜200克,水果200克,牛奶400毫升。

  2. 注意食物的多样化和食物之间的合理搭配。如粗、细粮搭配;荤素搭配;米、面搭配等,保持膳食平衡。食物相对比较软、酥、细,并注意色、香、味、形以及品种的转换,以增进宝宝的食欲。不要给宝宝吃刺激性强的食物,如辣椒、咖喱、酒类,也不宜多吃油炸类的食品。中国民谚:“少吃多滋味,多吃坏肚皮”,这话很有道理,爸妈特别不能让宝宝暴饮暴食,再爱吃的食物也不能一次吃很多。

  许积德教授:教授、主任医师、医学硕士,是我国老一辈的著名儿保专家,擅长儿童生长发育中问题的诊治。自1959年至今在上海交通大学医学院附属仁济医院儿科及新华医院儿童保健科工作。现任上海预防医学会妇幼保健学会副主任委员、中华预防医学会资深会员。曾任上届中华预防医学会儿童保健学会副主任委员。曾主编《小儿内科学》第三版、《儿科学》、《国家执业医师辅导儿科学提要及试题》、《病残儿童医学鉴定实用手册》等书。参编高级医学参考书20多本。主编儿童保健科普书籍20余册,共约500万字。曾获1998及1999年上海市科技进步三等奖及卫生部科技进步三等奖。2001年上海大众科学提名奖。

  

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