一到春天,万物复苏,百花盛开,对于有花粉过敏的人来说,就应格外小心了。常见的花粉过敏症有两种:一种是过敏性鼻炎,另一种是外源性哮喘(又叫过敏性哮喘)。 |
过敏性鼻炎(又叫变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎) >>>花粉也会引起过敏吗?
过敏性鼻炎又叫变态反应性鼻炎或简称变应性鼻炎。这种鼻炎分为常年性和季节性两种。其中,季节性鼻炎主要是由花粉引起的,所以又叫花粉症。近十多年来,本病有明显增加的趋势。据统计,发病率高达20%左右,而且多见于儿童和青壮年。休 闲 宝贝 网
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诱因 |
究竟是什么原因导致本病发生率增加,尚待进一步研究。 |
诱因
对花粉过敏的人吸入含有花粉的空气后,就会引起鼻黏膜血管扩张、组织水肿等一系列过敏反应。
有人认为,是随着工业化发展的加速,空气中的二氧化硫浓度增加,使花粉表面蛋白质发生变异,具有了较强的变应原性。也有人认为,是综合环境因素所致。但究竟是什么原因导致本病发生率增加,尚待进一步研究。在我国,能够引起花粉过敏的植物较多,主要有桦树、法国梧桐、杨树、雪松、枫柏、杉树、野蒿、豚草、律草等。这些植物的花粉借助风势在空气中飘荡。
症状
眼结膜充血、流泪、眼睛发痒、流眼泪、怕光,常被误诊为结膜炎。鼻痒难忍、喷嚏不断,并有大量的清水样鼻涕流出。因为鼻子不通气,孩子常常张口呼吸,使得空气中的花粉可直接进入咽喉和气管并直达肺部,因而可引起喉部发痒、干咳、喉部有异物感,有时还会不停地做着吞咽动作。
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治疗
本症有明显的季节性,花期过后,可不治自愈,但第二年的春季又会重复出现上述症状。因为症状很像是初期的病毒性感冒,因此,多数人都当成感冒来治疗,常常疗效不佳。
外源性哮喘(又叫过敏性哮喘)
诱因
能够引起外源性哮喘的物质很多,如花粉、尘螨、羽毛、皮毛、烟尘等。但具有明显季节性的哮喘多是花粉所致,因此也把这种哮喘列入花粉症之中。从发病机理来看,过去认为是致敏物质刺激肥大细胞释放递质引起支气管痉挛所致。近年来,随着免疫学、分子生物学及单克隆抗体技术的发展,发现肥大细胞的作用并不十分重要,只不过是诸多因素中的一部分,这一发现对指导临床用药具有十分重要的意义。 >>>孕妇接触花粉宝宝易得哮喘
症状
外源性哮喘发病快,接触过敏源后几分钟即可出现鼻眼发痒、打喷嚏、干咳、胸闷等症状,随即出现哮喘。也有的患者接触过敏源后,很快就出现哮喘症状,却没有鼻痒、喷嚏等前奏。哮喘发作时多以呼气性呼吸困难为主,患者心律加快,口唇青紫,出冷汗,烦躁不安。当发作快要结束时,能够咳出较多的黏痰或痰块,然后哮喘停止。发作的时间长短不等,有的发作十多分钟就停止了,有的可持续数小时或数日。值得提出的是,过敏性鼻炎与外源性哮喘的发病机理基本相似,在病理生理上也有着紧密联系。有过敏性鼻炎的人中,约有1/4-1/3的人也发生哮喘,患外源性哮喘的病人中,有60%左右曾患过敏性鼻炎。
治疗
哮喘对儿童和青少年的危害较大。如果哮喘持续发作,可导致体内严重缺氧,同时,二氧化硫潴留严重者常可危及生命。所以,孩子一旦哮喘发作,应积极抢救治疗。
治疗过敏的常用药物有以下几种:
沙丁胺醇,也叫舒喘灵气雾剂
作用:吸入后5分钟内见效,1小时后达到最大效应,可维持4-6小时,每次喷1-2下。
不良反应:头痛、恶心,长期应用会产生耐药性,疗效下降。
特布他林,又叫博利康尼或喘康速 >>>春季花粉会使孩子腹泻
作用:气雾吸入后5-15分钟见效,口服半小时后见效,可维持药效4-7小时。
不良反应:偶有头痛、恶心、心慌等不良反应。
氢化可的松和地塞米松
作用:这两种激素药物仍是目前治疗哮喘的首选药物,可口服也可以静脉点滴。应用时,一般在2-4天后减量,5天后可以停用。
二丙酸培氯松,也叫二丙酸氯地米松、培氯米松
作用:是人工合成的激素类药物。本药对过敏性鼻炎和哮喘都有预防和治疗作用。气雾剂每次喷1-2下,每日可用2-4次。加用本药可避免产生激素依赖性。 >>>为何哮喘儿需要补充镁?
色甘酸钠,又叫咳乐钠
作用:对过敏性哮喘疗效较好,提前1周左右用药,可预防过敏性哮喘。提前用药可使90%的过敏性哮喘不发作。该药还可用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和食物过敏。
由于呼吸道发生过敏反应时,身体抵抗力降低,一些体内固有的或外来细菌常常乘机大量繁殖,造成呼吸道合并细菌感染。此时过敏性哮喘的病人可出现发烧、吐黄绿色痰,喘息加重,化验血液,白细胞升高,中性粒细胞升高等。所以,过敏性哮喘如果合并细菌感染时,应加用抗菌消炎药,例如:红霉素类或先锋霉素类、青霉素类等。
花粉性哮喘有明显的季节规律,因此,可提前做好预防工作。比如提前用药,在无处不飞花的季节尽量减少外出,少开门窗,外出时戴口罩等。也可用免疫球蛋白、转移因子、胸腺肽等来调节自身的免疫功能,达到防止哮喘发作的目的。
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编辑:芯蕊