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产前产后 分娩第二期的辅助动作
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发布时间：2007-12-31 01:58:31
分娩第二期是自子宫颈口开全至胎儿娩出。进行辅助动作的目的是：配合子宫收缩，正确使用腹压，避免第二产程延长而造成胎儿在子宫内缺氧；于胎头即将娩出时，控制用力强度，以免胎头骤然冲击，造成盆底及会明组织的严重裂伤。包括以下两方面的练习。
①正确使用腹压
半坐位，双腿屈膝，两腿尽量分开，双足跟靠近臀部；胸式呼吸。深吸气(假定宫缩开始)，使胸腔充满气后，屏住气，然后像排大便一样，向肛门方向用力，用力后慢慢呼气。用力时，下颌抵住胸口，后背紧贴床上，不要漏气。在分娩时，双手可拉紧床两侧的铁环，更便于用力；吸气，用力，至呼气结束，约15秒钟。
②练习张口哈气
短促呼吸，保持呼气与吸气相等，这样可以控制用力的强度。当胎头即将娩出时，接生者会提醒产妇不要再用力了，此时产妇应松开手中的铁环，双手放在胸前，张口哈气。
上述动作可在妊娠36周后开始练习，要坚持练习。重要的是掌握要领，不要真正用力。每日练习1—2次，每次3—5分钟。有先兆早产或胎膜早破者不应练习；确诊骨盆狭窄或胎位不正需行选择性剖腹产者不必练习。
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