妊娠期腹痛,对于孕妇来说,是一种常见病,其病因各异,总体上可分为生理性和病理性两种。生理性腹痛最常见的是由于正常妊娠子宫增大,同时伴随着子宫圆韧带被牵拉所致,一般以妊娠3~5个月时多见,疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,发生于远距离行走或体位变动时,卧床休息时多可缓解。也有时在妊娠晚期,夜间休息时因假宫缩而引起下腹阵痛,但持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,白天症状可缓解。有些孕妇因子宫增大不断刺激肋骨下缘,也可引起肋骨钝痛,以上几种情况多属于生理性腹痛,不需要特殊治疗,适当的体位变化有利于疼痛的缓解。而孕期病理性腹痛原因就比较复杂,有多种情况:
葡萄胎腹部多明显增大,呈胀痛或钝痛,常伴阴道出血及明显的妊娠呕吐、贫血等,B超检查可明确诊断。休 闲 居 编辑休 闲宝 贝 网
流产与早产腹痛呈持续性或阵发性,可有明显下坠感,伴有阴道出血等症状。
宫外孕下腹部有隐痛、坠胀感,尤其是出现一侧撕裂样疼痛之后,可突然晕倒,伴有明显乏力、头晕、心慌、恶心、呕吐、面色苍白、四肢冰冷等。
胎盘早剥多发生在妊娠晚期三个月,可伴有阴道出血、胎动感消失、头晕、心慌、恶心、呕吐、烦躁、重度贫血、休克等。
子宫破裂多在临产后因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展、变薄,导致破裂。子宫破裂时,孕妇感到下腹持续剧痛,子宫破裂瞬间剧痛,破裂后疼痛减轻,孕妇多处于休克状态。