先兆流产是孕程一大杀手,据报道统计,在妊娠过程中有大约35~40%的孕妇经历了先兆流产,虽然最后可能都是有惊无险,但她们的经历足够引起我们的警惕。
什么是先兆流产休 闲 宝 贝 网
在临床上,指妊娠不足28 周,胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。先兆流产是指有流产的表现,但经过保胎处理后,有可能能继续妊娠至足月的情况。先兆流产常发生在妊娠早期,孕妇有恶心、呕吐、尿频等早孕反应,少量阴道流血,出血量一般少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。到医院检查时子宫口未开大,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性。流产发生于孕12 周前者,称为早期流产;发生于12 周后者,称为晚期流产。
两种结果
下面的两位准妈妈都遭遇了先兆流产经历,但她们的重视度不同,带来的后果也截然不同。
王玲(29 岁,外资公司职员)
12 月5 日,怀疑有了,去医院做了B超,果然是阳性,能听见胎心了。此时正值公司最忙时期,加班是常有的事,一日三餐也只能马虎应对。婆婆说前三个月是危险期,要我多关心身体。可我身不由己呀。这样持续了2 周多,直到12 月20号早上起床后如厕时发现擦纸上有咖啡色血迹,下腹部还有少许隐痛,当时也没太在意,以为休息以下就没事了。23 号晚上8 点多,突然血量增多了,跟平时月经量一样,老公当时吓坏了,赶紧送我到医院看急诊,医生给我做完检查后说,是先兆流产,孩子保不住了,需要紧急清宫。医生还说,如果开始流血就及时上医院,宝宝还是有可能保住的。听了医生的话,我的肠子都悔青了。
丁琼莹(36 岁,公务员)
3 月25 日时我已经近25 周了。过了孕期危险期了。那天晚上,我和老公行了一次房事。可能很久没同房了,老公那晚特别有激情。房事后我就很不舒服,下腹一阵一阵的紧缩,同时,还出现了少量鲜红色血性分泌物。老公见状不对劲,连夜送我入了医院。医生问完病史,立即听了胎心,说胎心还是正常。随即输了抑制宫缩的安胎针剂后,腹痛逐渐好转。例行检查时发现宫口扩张1cm 多,需要做紧急宫颈环扎术。我曾做过几次流产,再加上同房后的刺激,宫口才会开这么大。于是半夜1 点多,我被推进了手术室做手术。在医院一直安胎到34周出院,现在已生了一个白白胖胖的儿子了。回想当初,老公和我都捏了一把汗。
以上两位妈妈的情况在临床上并不少见,可见如果能够像丁妈妈那样对先兆流产有足够的重视,并及时的处理,相信准妈妈们就不会轻易的失去心爱的结晶。
七类原因
当然,有些流产是不可避免的,在国外甚至有人认为不需要安胎,流产是一种自然界对物种“优胜劣汰”的过程,因为先兆流产的病因是多方面的,也很复杂。目前以下几方面的研究较为深入,因果关系也已明确
1.遗传因素
很多妊娠早期的自然流产,是因为在怀孕期间,胚胎发育出现异常。对于还没有找出明显诱因的先兆流产,准妈妈们不要盲目保胎,不然生产出来的宝宝多有出生缺陷,为家庭和社会带来沉重的负担。
2.内分泌因素
比如黄体功能不全,多囊卵巢综合征,高催乳素血症,甲状腺疾病,糖尿病等疾病都有可能引起先兆流产。
3.生殖器官畸形
如子宫畸形,宫腔粘连及宫颈机能不全。若有宫颈机能不全者应在妊娠14 周左右行宫颈环扎术,以防流产的发生。而且,不要过多的去做人工流产,人工流产对子宫的损伤性最大,应该避免。
新闻链接:保胎不能乱用药
广东的王女士本是晚婚,32 岁才怀上宝宝,可两个月时却出现了先兆流产,她吃了最常用的黄体酮进行保胎,却还是没有保住胎儿。对此,刘颖林教授解释说:
作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而这位王女士的先兆流产是染色体异常所致,服用黄体酮自然无法起到作用。所以,孕妇一旦发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。
4.感染因素
有些准妈妈们在妊娠早期,出现阴道分泌物增多,但并不重视,从而导致流产。
5.孕妇全身性疾病
比如慢性消耗性疾病,如结核、高热、贫血、心脏病、慢性肾病,高血压等均会影响胚胎的发育;严重营养不良也可直接导致流产;吸烟,饮酒,摄入过多咖啡因,这些都是流产的高危因素。
6.环境因素
物理因素如放射性物质,高温,微波,噪声等,化学因素如各类金属物质如汞,铅等,化学物质如苯,汽油有机农药等均是导致先兆流产的高危因素。
7.免疫因素
随着现代科学的研究,如抗原系统异常,血型抗原不相容,抗体系统异常,自身抗体水平异常等免疫因素也是引起先兆流产的因素之一。
以上均是导致先兆流产发生的各种因素,先兆流产的发生可能是由于某一方面的因素,也可能是多种因素综合作用的结果。准妈妈们如果对这些因素有所了解,也就可以很好的避免先兆流产的发生了。
八大护理
准妈妈们一旦发生先兆流产,易产生焦虑,紧张,忧郁,失望,睡眠障碍等不同程度的症状,而妈妈们的心理状态和情绪变化又会影响胎儿的发育,如孕早期情绪波动过大,更容易发生先兆流产。因此准妈妈们心理状态的护理更为重要,除此之外,还应该注意以下几点:
1.注意休息
孕妇应该多卧床休息,减少活动,但并不是说24 小时都躺在床上不动,应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活,尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫地刺激。另外,还要避免刺激乳房,因为刺激乳房也会引起宫缩,导致先兆流产的发生。
2.留意流血量和性质
随时观察阴道排液中是否有组织物排出。排出物最好能保留给医生观察。如果有出血量增多,应及时去医院就诊。
3.注意腹痛情况
准妈妈们如果出现腰酸,下腹部坠胀感,经过休息后仍不能缓解,甚至加重时,可就要提高警惕了。若有下腹痛加剧,伴有阴道流血,并有组织样物排出应及时报告医生。
4.遵照医嘱
黄体功能不全者可按照医嘱给予黄体酮肌注,每次20mg,每天1 次。口服维生素E 亦有利于胚胎的发育,每次100mg,每天一次。
5.充足的睡眠时间
环境上要能够保证安静,这样准妈妈们才能有足够的睡眠和休息,只有妈妈们休息好了,宝宝才能够健康成长,所以房间里的空气要能够流通。
6.避免与宠物,如狗,猫等的接触
接触这些病原菌可引发子宫羊膜炎,不光易引起先兆流产,而且胎儿感染这些病原菌后易造成现先天畸形或先天性缺陷儿。因此,喜欢养宠物的准妈妈们要知道这一点,应将宠物移走,并彻底清理周围环境,给宝宝一个干净的生长环境。
7.注意孕期卫生
衣裤要经常换洗,避免受凉,不要去公共浴池,尽量减少去公共场所的机会,以减少感染的机会。
8.营造良好的家庭气氛
丈夫及家人的多关心和体贴能使准妈妈们心情开朗,愉快,有利于胎儿的生长发育。
重在防治
合理的饮食是预防和治疗先兆流产的一大法宝。中医认为先兆流产与肾虚无力系胎,气血虚弱无力载胎,养胎,血热损伤胎气,跌仆伤胎,损伤冲任,气血失和,致伤动胎气有关,可分为肾虚,气血虚弱,血热,跌仆伤胎四种类型。因此在饮食上易食清淡、易消化又富营养食物。
气血、肾虚者:以清补为宜,可进牛奶,豆浆,豆制品,瘦肉,鸡蛋,猪心,猪肝,猪腰汤等。
气虚者:宜多吃补气固胎食物:人参汤、鸡汤、小米粥等。
血虚者:益血安胎,宜食糯米粥、龙眼、黑木耳、大枣、桂圆、羊肉、羊脊、羊肾、冬虫夏草、黑豆等。
血热者:宜清热养血,宜食丝瓜、芦根、梨、山药、南瓜等。不论虚实均忌薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸荠等。
血热者:辛辣刺激、油腻及偏湿热的食物,如辣椒、羊肉、狗肉、猪头肉、姜、葱、蒜、酒等。
虚者:忌生冷寒凉食品。如生冷瓜果,寒凉性蔬菜、冰冻冷饮、冰制品。
因此,我们认为对先兆流产病人,在专科治疗的同时,进行心理疏导和健康教育,以及饮食上的调理,大多数孕妇可以度过难关,使宝宝健康成长。