网友：下面讲一讲产后抑郁的问题吧，为什么产后女性容易情绪低落？

　　马良坤：一般大概一半的妇女都会有产后心情不佳的感觉，但多数都是自己可以缓解的，一般两三天，大概十天左右应该就自己缓解了。为什么会有这样的感觉呢？一个不可忽视的就是激素水平的变化，女性一辈子在四个时期特别有抑郁情况的发生，在每个时期都是雌激素波动的情况导致跟她相关的，这四个时期，一个就是青春期前，雌激素一下高涨了，又因为很多情况，还有每次月经前，我们叫经前期紧张综合症，有些人月经前就特别爱发脾气。还有产后哺乳期，另外就是更年期，这些都是一个抑郁对女性来说高发的时期。休 闲 宝 贝 网

　　激素波动阶段就更容易得抑郁症，还有很多现实的问题也会导致抑郁的加重。比如你怀孕期间你是大家的焦点，丈夫、父母、公婆，大家都是来照顾你，如果一旦宝宝出来了，你的落差会比较大，大家都聚焦到宝宝身上，宝宝吃了没有、宝宝喝了没有，你宛如就是一个奶牛，就完成你哺乳的工作，大家对你重视就觉得不够了。还有产后的不舒服，比如侧切的疼痛，哺乳乳房胀，各种疼痛，还有腰背疼痛，都会导致心情不好。

　　还有就是睡觉太少了，就是分娩难关过去了，再加上产后这段时间，是妈妈极度缺乏睡眠的时候。宝宝是按需哺乳的，大概一两个小时就要喂一次奶，有的人加班也会有心情不好。

　　还有，出院回家了，有一些人可能没有专家指导，照顾孩子、照顾自己，就会对怎么照顾宝宝比较焦虑，怎么才能保证宝宝得到最好的照顾，怎么保证我自己尽到一个母亲最好的责任，这些也会加重她心情不好的一个因素。

　　最后还有一点，担心自己不再有魅力了，照着镜子觉得自己怎么这么肥胖，没有办法面对自己，我能不能恢复了。这些因素都会导致她的心情不是很好，就是产妇抑郁症。

　　主持人：我们想了解一下，产后抑郁症都有哪些表现呢？怎么知道自己得了呢？

　　马良坤：我们管这个抑郁症叫冰山，什么叫冰山的一角呢？就是汪洋大海里看到的很小的冰山的一角，下面还有很大一块没有看得到，就是说现在在综合医院、安定医院能够识别的抑郁症只是很小的人群，有很多人群还没有识别，尤其是综合症医院的医生没有很好的重视，对这些人很多人都没有意识到。核心症状有三条，一个就是情绪低落，另外就是缺乏精力，另外就是持续性的疲乏。这三条如果包括，持续两周就可以诊断为抑郁症，抑郁症不像糖尿病、高血压有指标的，主要是靠症状诊断，就是医生通过问诊给你一个诊断。另外还有一个量表，通过回答这个量表有比分，医生会给你评一个分，了解你现在有没有抑郁的问题。

　　还可以用6个“无”来代表这个抑郁，无趣，无助，无能，觉得我在这个生活上没有意义，无力，就是说我没有力气做任何事情，无望，对未来没有希望，无价值，觉得我的生存没有价值。抑郁会给家庭和社会带来很多的问题，比如你总对是着一个愁眉苦脸的人自己的心情也会不好，也会给家庭造成一定的负担，还有你的工作效率会低下。抑郁障碍的人表面上可能不会说自己有这种问题，会表现到很多躯体症状，比如说胃疼、心脏不舒服，比如说我们医院就有胃肠心理门诊，增加一些医疗的花费。我们在门诊也经常看到一些，病不是很大，但是症状很多，这些也是会有抑郁障碍的病人存在。另外，比如说已经有一些基础的疾病，比如说她有一些癌症，一些不可治愈的疾病，这些人身伤存在抑郁障碍的机率也是很高的。

　　抑郁障碍最大的问题就是会自杀，大概有10%到15%的人会有自杀的念头或者会尝试过自杀。我们知道，非典过后，或者这次大地震过后，失去很多亲人的人，就都会有自杀的想法，都会有这些严重的抑郁导致的问题，这个都是不容忽视的。我们说现在社会跟原来的社会疾病普适是两回事了，原来是疾病普适是营养不良，现在就是压力过大、焦虑也是很大的原因。现在老龄化社会的出现，老龄性疾病，比如说骨关节病、糖尿病、高血压，还有心脑血管疾病，也是慢慢的花费我们巨大医疗费用，值得社会和家庭重视的疾病。

　　如果说我们家里有怀疑产后抑郁症的患者，你一定要警惕她可能会尝试或者说去自杀。