人们常说糖尿病的典型症状是“三多一少”，即吃的多，喝的多，尿的多，而体重减少。但实际上，近些年来具有上述典型表现的糖尿病患者并不多见。

    妊娠期糖尿病的临床表现就更不典型，且大多数人空腹血糖正常，容易漏诊。因此，产科医生会对所有24―28周孕妇进行50克葡萄糖负荷试验，来筛查孕妇是否患有糖尿病。如果结果异常，会进一步做75克口服糖耐量试验，根据结果确诊。休闲 宝 贝 网

　　由于症状轻微，孕妇自身不易识别，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性：……糖尿病对孕妇有些什么影响?

　　1．身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应提高警惕。

    孕妇多吃水果易得糖尿病

　　孕妇喜欢吃水果，而且还把水果当蔬菜吃。不少准妈妈为了生个健康漂亮宝宝，产前拼命吃水果，她们认为这样可以充分地补充维生素，还可以使将来出生的宝宝皮肤好。专家指出，虽然水果和蔬菜都有丰富的维生素，但是两者还是有本质区别的。水果中的纤维素成分并不高，但是蔬菜里的纤维素成分却很高。过多地摄入水果而不吃蔬菜，直接减少了孕妇纤维素摄入量。且有的水果中的糖分含量很高，孕期饮食糖分含量过高，还可能引发孕妇糖尿病等其他疾病。建议孕妇饮食应营养均衡。

　　２．年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

　　３．家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

　　４．孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

　　５．孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。

　　６．以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

　　７．曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

　　８．曾患过妊娠期糖尿病者。

　　９．这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

　　若孕妇有以上情况，并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病，只是提醒其有高危因素，应及时接受筛查，以免延误治疗。

　　疑问

　　什么是妊娠糖尿病

　　原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时，就称为“妊娠糖尿病”，可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康，因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。

　　妊娠糖尿病的表现

　　* 可能出现糖尿病典型的“三多一少”的表现：多食、多饮、多尿，体重不增(或者与孕周期应该增加的体重严重不符)。

　　* 特别容易疲乏，总是感到劳累。

　　* 也有的以霉菌性阴道炎为先期症状。

　　妊娠糖尿病造成的影响有哪些？

　　对于准妈妈来说：

　　* 由于糖尿病导致的羊水过多，容易出现胎膜早破、早产的情况。

　　* 同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4～8倍，比较容易发生妊娠子痫。

　　* 微细血管容易出现病变，会影响到眼睛、肾脏和心脏。

　　* 发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。

　　* 由于血糖高，通过胎盘供给胎儿的糖同时增加，胎儿需要用自己产生的胰岛素把血糖降下来。胎儿分泌大量的胰岛素把过盛的糖存储起来，高血糖和高胰岛素使得胎儿越长越大，长成8斤以上的巨大儿。胎儿太大，就会有难产的危险。由于难产使产程延长，容易出现产程停滞。因而，尽管患有糖尿病的准妈妈一般来说不一定非得选择剖宫产，但是在分娩的时候如果遇到以上情况，必要的时候就必须实施剖工产了。

　　* 另外，由于糖尿病产妇胰岛素水平低，还容易导致产后子宫收缩不良，造成产后大出血。……妊娠糖尿病注意怎么营养？

　　对于胎儿来说：

　　* 容易出现发育异常、宫内发育受限，出现先天性畸形的几率比一般孕妇高2～3倍。多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。

　　* 有40%的胎儿体重超过4000克，当自然分娩无法进行的时候，只能采取剖宫产。

　　* 由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素，但分娩后，母体血糖不再影响婴儿了，可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素，发生新生儿低血糖。

　　* 肺部发育受到影响，胎儿肺泡表面活性物质不足，易发生新生儿呼吸窘迫综合征。

　　帮助

　　妊娠糖尿病怎么测

　　妊娠24-28周时，经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验，测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度，若发现其中至少有两项数值高于标准值时，则诊断为妊娠期糖尿病。

    提醒：夏季 当心妊娠糖尿病

　　随着夏季各种水果的大量上市，妊娠糖尿病也随之成为一种“时尚病”。自气温升高半月以来，各医院、妇幼保健院的糖尿病门诊糖尿病患者接连不断，比以往增加20%以上。

　　造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。

    随着夏日气温的不断升高，很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日，有的最多一天能吃七、八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑，摄入大量的糖分；又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加，再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱，所以极其容易发生糖尿病。有关专家说，妊娠糖尿病如不及时控制，不仅影响母亲健康，对下一代的生长发育也构成严重危害。糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早 产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大，从而导致分娩困难，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。

　　据国内资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2－3倍。而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。

　　专家建议：孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院进行定期血糖测定，并及时到产科营养咨询门诊进行营养咨询。南京市妇幼保健院产科的营养技师戴咏梅说，孕妇应合理安排饮食，避免高糖食品，采取少食多餐，多食蔬菜、富含纤维素食品，注意维生素、铁、钙补充。水果的补充最好是在两餐之间，每日最多不能超过200克，并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

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编辑：秀芳