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育儿问题 关于新生儿的血管瘤问题？
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发布时间：2006-12-30 08:22:29
>>>>>>>>提问
我的儿子有16天了帮他洗“PP”的时候发现生殖器左上角轻轻按下去很硬的东东。大概有2~3公分长，皮肤表面是差不多和一颗手指一样粗，青色的应该是胎记吧。你按他那个硬硬的部位他不会感觉痛，后来我带他去了几个医院检查有说的严重，有说的不是很严重，搞的我心里实在忐忑不安，不过几个医院的检查做B超都有说可能是血管瘤，我想请各们高人给我一点意见，能判断出这是什么？和好的治疗建议，谢谢`~~~~~~
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>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
皮肤血管瘤
定义：
中医称血瘤,起源于中胚层,是先天性毛细血管增生扩张的良性肿瘤，多在出生时或出生后不久发生。随年龄而增大，到成年停止发展。
病因：
属先天疾患，为皮内毛细血管扩张增生，血管内皮细胞增生及血管畸形所致。
临床表现：
临床上分为鲜红斑痣，单纯性血管瘤，海绵状和混合型血管瘤四型。
鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，常在出生后不久发生。以枕部， 面部多见，多为单侧，偶发双侧，一般不超过正中线。婴儿期生长快，以后发展 缓慢，达到一定程度就不再扩大，有些可以自行消退，较大或广泛者可持续终生。
单纯性血管瘤：又称毛细血管瘤或草霜状瘤，表现为一个或数个鲜红色半球形柔 软而分叶状肿瘤，多在出生时或出生后3－5周出现，生长速度快，在部分在1岁内 长到最大限度，可消退，少数并发海绵状血管瘤。
海绵状血管瘤：常发生在皮下和粘膜下，可深达肌层，多在出生时或出生后不久 发生，好发于头部和面部，损害为红色、紫红色、深紫色，呈扁平状、半球形、 结节形，不规则形，指头大至鸡蛋大，边界清楚或不清楚，触之柔软似海绵样， 压之缩小，去压后恢复，增大时可破溃或继发感染。
混合型：由两种类型的血管瘤同时存在，而以一型为主。
诊断：
出生时或出生后不久发生大小不等鲜红色或紫红色的新生物。
治疗：
鲜红斑痣：可用32P或90Sr敷贴，二氧化碳激光和冷冻均有效。
单纯性和海绵状血管瘤：可用浅层X线照射，小者用二氧化碳激光或液氮冷冻， 大者可手术切除。
皮质激素：瘤体增大不适宜手术者，可用醋酸强的龙局部注射，每周1－2次， 缩小后减量。
血管瘤 血管瘤是一类由新生血管组成的良性肿瘤。多发生于婴幼儿。临床可分为鲜红斑痣、毛细血管瘤、海绵状血管及混合型四型。 【治疗】 一、鲜红斑痣多发性，发生于前额一侧或枕部者很少自然消退。可用氩离子激光治疗。也可采用放射性同位素磷32或锶90于患处敷贴，早期治疗效果尚好； 二、草莓状血管瘤多数患者的皮损可在3-5岁逐渐消退。不必治疗。对长期不消退或生长很快、损害较大者，可采用X线照射、二氧化碳激光或液氮冷冻治疗�
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ψ⒁獬鱿职毯鄣雀弊饔谩� 三、海绵状血管瘤 （一）硬化剂局部注射常用鱼肝油酸钠局部注射，注意每次用量不可过大，否则会引起局部明显坏死； （二）手术治疗对较限局的肿瘤可采用手术切除。但有时会出现复发。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
血管瘤是小儿最常见的先天性血管畸形，发病率约为3-8%。它可以出现在人们各个部位，以皮肤、皮下组织最为多见，其次可见于口腔粘膜，肌肉，也可发生在骨骼、内脏、大脑等组织、器官。血管瘤具有快速生长的特点，特别是在生后第一年。尽管血管瘤是良性的，但它能破坏周围组织，有些血管瘤呈浸润性生长，从而造成儿童美容缺陷。另外也可导致功能障碍。在少许情况下，血管瘤又有恶性进程特点，可出现诸多的并发症如：溃烂、出血、感染等，甚至危及患儿的生命。血管瘤的诊断一般并不困难，但其治疗问题至今仍未完全解决，尤其是大面积海绵状血管瘤、动脉血管瘤至今仍是医学上一大难题。尽管绝大多数血管瘤的诊断并不困难，但大多数患者就诊时间比较晚，而恰恰是开始治疗的时间对预后有决定性意义。约2/3的血管瘤出生后就可发现,所以正确的诊治时间应该从新生儿期开始。
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