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育儿问题 请问奶癣是什么样的/
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发布时间：2006-11-30 07:37:41
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我宝宝五个多月开始，左脸有一块变百，是肤色不均吗?
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奶癣
又名「胎敛疮」，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴 儿的颜面部。分干、湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为「干敛疮」，偏于风热盛。如皮肤 起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为「湿饮疮」，偏于湿热重。此证常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有 苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象。本病即「婴儿湿疹」。
病因病机：
本病多因怀孕时母多食辛辣炙博、鱼腥海味等发物或情志内伤，肝火内动，遗热于儿所致。或为生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱；过食肥甘，脾失健运，湿热内生而发。
临床表现：
皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部、眉间、头皮，反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。
皮损形态多样，分布大多对称，时轻时重。在面部者，初为簇集的活散在的红斑、丘疹；在头皮或眉部者，多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂。轻者，仅有浅红的斑片，伴有少量脱屑；重者，为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片，不断蔓延扩大，若过分搔抓、摩擦、洗烫，则糜烂加重，渗出增多，常因皮肤破损而继发感染，引起附近淋巴结肿大，并伴有发热，食欲减退，便干溲赤等全身症状。
自觉阵发性剧痒，遇暖尤甚，以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦，或用手搔抓，烦躁，哭闹不安，常影响健康和睡眠。
多发于出生后1-3个月，多在1-2岁减轻、痊愈。少数可演变成小儿湿疮。
诊断依据
1、 多发于出生后1-3个月的婴儿。
2、 好发于颜面，尤以双颊或额部多见，也可发于颈、肩胛、躯干及四肢。
3、 皮损为红斑、丘疹、丘疱疹，可融合成片。表面有糜烂、渗液或黄色痂皮，境界不清，亦有干燥浅红斑及丘疹，表面有少许糠秕样鳞屑。
4、 自觉剧痒，患儿常搔抓、烦躁哭闹。
护理与预防
1、 乳母及患儿忌食鱼腥、海味、辛辣、鸡、鹅、牛、羊等发物。
2、 忌用热水或肥皂洗涤，如结痂较厚，先用植物油湿润，然后轻轻擦去。
3、 患儿不易穿化纤或毛织衣，且不宜过厚。
4、 忌用刺激性过强的外用药物。
5、 不易接种牛痘。
乳癣，见《幼科金针》。即奶癣，发于婴儿的一种湿疮。出《外科正宗》卷四。又名胎癣、胎（疒敛）疮。多因婴儿禀性使风湿热毒蕴留肌肤而发，好发于婴幼儿之头面部，或可延展于其他部位。证见其初起者形似粟米，或散发，或密集群聚，疹色红赤，搔之即起白屑，其形若癣样。不起泡，不流水者称干（疒敛），偏于风热盛者；若皮肤起粟，瘙痒无度，破则流水，浸淫成片，称为湿（疒敛），为偏于湿热者。治疗当辨证：风热盛者，则宜清热祛风；若湿热重者，宜清热祛湿，可内服消风导赤汤。外治：干型者可用润肌膏之类；湿型宜用文蛤散。相当于婴幼儿湿疹。此外，有发于女子乳晕之湿疹。俗谓之为奶癣者。
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