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育儿问题 整一个月的宝宝，两天只解一次大便是怎么回事？正常吗？
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发布时间：2006-08-19 07:03:54
>>>>>>>>提问
宝宝从第２２天开始，大便不正常，大概一天一
次，且解的很多！
而且孩子光放屁
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
休 闲 宝 贝 网
物一
肚，有进有出才会健康。还不会言语的宝宝，他的健康状况其实都表现在“臭臭”里，只要用心观察，我们就能对孩子的健康状况一清二楚。
好“臭臭”成长记
吃、喝、拉、撒、睡是刚出生婴儿的主要成长任务，每样都不能缺，都极
重要。我们今天要说的是宝宝“拉”的问题。食物被吃进人体后，营养会为人体吸收、利用，其余消化吸收不完全的废物、残渣，就会变成排泄物，借着粪便将毒素与废物排出去，形成正常、健康的身体循环。
“臭臭”是否正常，是宝宝是否健康的晴雨表。
1.新生儿胎便（墨绿色）
估计孩子来到人世的第一次大便没少吓着父母，墨绿墨绿的一大堆，吓得爸爸们跑去叫医生。
刚生下来的宝宝，即使没吃一点东西，出生后6~12小时也会拉出墨绿色胎便。
不知道是宝宝体惜自己的妈妈，还是他们不愿意把自己每天周而复始吞咽的羊水弄脏，反正宝宝一定要从妈妈肚里出来后才肯拉自己人生第一次大便。积存了9个月的胎便必须借着频繁的排便才能清除干净，一般需要延续2~3天，每天3~5次，浓重的墨绿色才能消失。
胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净，有经验的老人会告诉孩子的父母，头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。
专家提醒—这不是坏“臭臭”：早产儿排胎便的时间有时会有所推迟，这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关。
2.过渡期大便(黄绿色)
胎便排出的那几日，喂奶也开始进行，待排净胎便，向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2～3天后大便呈现这一阶段，然后逐渐进入黄色的正常阶段（母乳喂养的宝宝）。
专家提醒——这不是坏“臭臭”：新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟，或摄入奶量太少，过渡便出现的时间也会推迟。
3.哺乳期大便
a.母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)
由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性，通常新生儿期次数较多，一天2～5次，随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2～3个月的孩子大便次数会减少到每天1～2次。因此，吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要婴儿精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，家长没有必要担忧。
专家提醒—这不
坏“臭臭”：母乳喂养的新生儿甚至会发生一天排便7～8次的状况，父母不必担心，这叫做生理性腹泻，属于正常现象，到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。
b.人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)
用配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约
1～2次。
专家提醒—这不是坏“臭臭”：喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色。就是受到惊吓引起肠胃不适。
4.吃辅食以后的大便(颜色较暗)
宝宝从4个月开始添加辅食，随着宝宝辅食数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。
专家提醒——这不是坏“臭臭”：吃较多蔬菜、水果的宝宝，大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子，因为蛋白质消化使然，大便就会比较臭。
坏“臭臭”擒拿记
熟悉了上述宝宝的正常“臭臭”，就很容易辨认不正常的大便了。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题，比如下面这些藏着隐患、预示着疾病的坏“臭臭”。
坏“臭臭”擒拿记
熟悉了上述宝宝的正常“臭臭”，就很容易辨认不正常的大便了。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题，比如下面这些藏着隐患、预示着疾病的坏“臭臭”。
坏“臭臭” 1妈妈肚子里的异常羊水
B超显示妈妈腹中羊水浑浊，抽样显示有浊体。说明胎儿将胎便排在了羊水中，这可不是什么好事，最大可能是胎儿缺氧窒息造成的。
应对措施：定期检查，临产前关注胎儿异常胎动。
坏“臭臭”2 新生儿24小时不排便
足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。
应对措施：请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。
坏“臭臭”3 新生儿灰白便
宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色。
应对措施：赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。
坏“臭臭”4 豆腐渣便
大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样。
应对措施：这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。
坏“臭臭”5 蛋花汤样大便
每天大便5～10次，含有较多未消化的奶块，一般无黏液。
应对措施：多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续，不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养，需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些，还可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应请医生诊治。
坏“臭臭”6 绿色稀便
粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。
应对措施：这种情况往往是因为喂养不足引起的，这种大便也称“饥饿性大便” —你的宝宝没吃饱，这时只要给足营养，大便就可以转为正常。
坏“臭臭”7 泡沫状便
大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。
应对措施：适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便，表明奶中糖量多了，应适当减少糖量，增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便，则是食物中淀粉类过多所致，如米糊、乳儿糕等，对食物中的糖类不消化所引起的，减少或停止这些食物即可。
坏“臭臭”8 臭鸡蛋便
大便闻起来像臭鸡蛋一样。
应对措施：这是提示宝宝蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便
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恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点多种维生素制剂，以帮助消化。
坏“臭臭”9 油性大便
粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。
应对措施：这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作为正常饮食长期吃）。
坏“臭臭”10 水便分离
粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。
应对措施：这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊，并应注意宝宝用具的消毒。
坏“臭臭” 11血便
血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。
应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。总之，血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。
擒拿坏“臭臭”12 羊便
宝宝大便干燥呈颗粒状。
应对措施：一般来说，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘。我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘，一个最重要指标是—宝宝大便是否硬结，就是俗称的羊便。是，就是便秘。
便秘要视情况处理：对于母乳喂养的便秘宝宝，可给糖水或橘子汁（但母乳喂养的宝宝很少患便秘）；如果孩子吃的是配方奶粉，在两次喂奶期间，适当多喂点白开水，可以加点果汁或者米汤，以刺激肠蠕动(选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生)；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；对那些年龄更大点的便秘宝宝，生活中父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食品。
除了通过饮食疗法来纠正便秘，还可结合按摩：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右旋转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3回。
还可以协助宝宝做助便操：让宝宝仰卧，抓住宝宝双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次
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增加户外活动，多运动可以促进肠蠕动，能使大便通畅。
如果婴儿存在顽固性便秘，经上述处理均无效，就需要请医生进一步检查和治疗。因为便秘还有可能是其他疾病的表现，例如先天性巨肠症、肛门疾病、甲状腺功能不全等。
正常情况下，大多数新生的小宝宝，都会在生后的24小时内排出墨绿色、粘稠的胎便。妈咪给宝宝喂奶后，宝宝会排出金黄色并较为稀薄的便，一天大约排便三四次；吃配方奶的宝宝，排出的便一般为淡黄色，比吃母乳的宝宝，大便要显得干燥一些，一天大约排便一二次，仅有少数宝宝两天排便一次，但也属于正常情况。
然而，宝宝自从出生后就一直便秘，很可能是身体内先天性疾病所致的器质性便秘，最为常见的有如下几种：
1、先天性巨结肠。
2、先天性无肛门或肛门狭窄。
3、先天性甲状腺功能低下。
婴幼儿的便秘真相
这一时期宝宝的便秘，主要是由不良的生活及饮食习惯引起的习惯性便秘，常见于以下几种原因：
1、所吃的食物中膳食纤维的含量太少。
2、妈咪平时未注意培养定时排便的良好习惯。
3、妈咪养育方法不当。
专家提示：有的宝宝可能会三四天才排便一次，但如果排便比较顺畅的话，则不能算是便秘；反之，宝宝即使每天都排便，然而排出的便又干又少，同时伴食欲不佳、腹胀，也可认定为便秘。
应对宝宝便秘的万全之策
由于便秘会使宝宝的消化吸收功能减弱，所以，对正在快速生长发育的宝宝身高、体重及组织器官的发育影响很大，宝宝出现便秘后，妈咪要及时带宝宝去看医生，并且在医生的指导下，采取有效的治疗策略。
万全之策一
小宝宝出生后，妈咪应密切观察排便情况，如果在出生后24小时无胎便排出或延迟排出，则表明肠道存在某种疾患，如先天性巨结肠、直肠肛门畸形、肠闭锁、胎便性肠梗阻、胎粪堵塞综合症，妈咪应该及早带宝宝就医，使宝宝得到及时的诊治，以免影响体格和智力的发育。
万全之策二
对由于饮食不合理引起的便秘进行饮食矫正。为使人工喂养宝宝的大便变软，可在饮食中添加西红柿汁、橘子汁、菜汁等，或把婴儿蜂蜜加在温开水中，每天给宝宝喝60～90毫升，促进肠道蠕动。
如果上述方法效果不佳，可酌情减少牛奶的量，增加离乳食品，如米粉、麦粉等。已经添加离乳食品的宝宝出现便秘，可增加纤维素含量较高的食物，如菜泥、菜末、水果及菜粥；较大一些宝宝便秘时，可给吃一些粗谷类的食物或红薯，还要多吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜，多喝白开水，尤其在过多摄取高蛋白、高热量食物后，更要及时喝水及吃果蔬。
万全之策三
从宝宝3个月起，即开始训练定时排便的习惯，1周岁后，可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆，不论有无便意也要在便盆上坐上10分钟，一旦形成定时排便的时间，不要随意变动。
当宝宝出现便秘时，可在医生的指导下，重新训练肠道排便的反应能力。方法为在早饭后给宝宝灌肠，然后立即坐在便盆上，即使宝宝没有马上排出大便，也要坐上10分钟，连续7天后，隔天灌肠一次，再过7天后停止灌肠。这样，有助于宝宝建立起排便的条件反射。
专家提醒：宝宝是否需要灌肠及使用何种灌肠药，一定要严格遵从医嘱。
万全之策四
让宝宝积极进行户外运动，如跑、爬、跳、骑小车、踢球等，以此增强腹肌的力量，并且可促进肠道蠕动。
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于胆小的宝宝，尽量在家里排便，不要轻易改变排便环境。当宝宝出现类似情况时要及早做心理疏导。
特别呵护：如果宝宝便秘多日又出现腹胀、腹痛、呕吐并伴发烧，应及时去就医，以防肠梗阻发生。
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