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育儿问题 儿子便后肚子痛的病因
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发布时间：2006-08-16 00:47:01
>>>>>>>>提问
我儿子以前总是小便后小腹疼痛，于半年前做的阑尾炎手术，可是最近孩子又像以一样小便后小腹疼痛 ，请问这是为什么呢？
休闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
孩子容易发生腹泻，特别是5岁以下婴儿更容易发生。全世界每天死于腹泻的儿童高达500万-1800万。在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病。
夏天，为什么孩子特别容易发生腹泻呢？这是孩子的生理特点决定的。孩子的胃肠道尚未发育成熟，特别是胃酸比成人低，杀菌能力差，再加上夏天过多地进食饮料，又稀释了胃酸，这样病菌就不能被胃酸杀死，很容易闯过胃酸这一关，进入肠道而引起腹泻。另外，儿童胃肠中各种消化酶也比成人分泌得少，这不利于食物的消化，容易引起消化不良，导致腹泻。再者是婴幼儿生长迅速，需要足够的营养，而这些营养物质又都要经过胃肠道来消化吸收，与成人对比，儿童胃肠道的负担相对较重，容易发生消化功能紊乱。夏天气温高，细菌容易繁殖，增加了感染的可能性。
对于小儿腹泻的防治，近年来提出了一些与以往不同的新观点。
提倡母乳喂养。
母乳含有小儿所需要的多种消化酶和抗体，各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收，比牛乳及一切母乳代用品优越得多，而且卫生、经济，喂养方便。母乳喂养还可以预防小儿腹泻。世界卫生组织认为，若广泛宣传母乳喂养，全世界每年可使100万婴儿免于死亡。
放弃奶瓶，改用碗勺喂奶。
因为奶瓶容易污染，不易清洗消毒，特别是胶制奶头，很容易污染病菌，导致小儿腹泻。改用碗勺，污染的机会比奶瓶要少，为了孩子的健康，家长们不妨一试。
推广口服补液，提倡家庭治疗。
造成小儿腹泻死亡最重要的原因就是脱水和酸中毒，因而补充水和电解质是否及时和充分，往往决定小儿生死存亡。目前世界卫生组织（WHO）推荐使用的“口服补液盐”（英文缩写为ORS）是最经济、方便又科学的口服补液办法。每袋含有适当的比例的糖、盐和碱（苏打），服用时每袋冲水250毫升-500毫升（看包装大小），只要耐心地给孩子勺一勺地喂下去，就可以收到与静脉输液同样的效果。这种口服补液法在第三世界已救治了成千上万濒于死亡的儿童，被称为“生命之水”。在没有“口服补液盐”时，可按适当比例自制糖盐水给患儿饮用。
不要滥用抗生素。
目前小儿腹泻应用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗生素药物不但无萧还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂，如双歧杆菌、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等，这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的，通过生物拮抗作用，而且无副作用。当然对于严重的痢疾，合理使用抗生素药也是必要的。
腹泻患儿不应禁食。
以往患儿腹泻，比较强
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调限制饮食，或干脆禁食。理由是让胃肠道得以休息，并以为禁食后，腹泻会减轻。近年来，专家们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下，会加重脱水和酸中毒；同时进食太少，小儿处于饥饿状态，会引起肠蠕动增加肠壁消化液分泌，而加重腹泻。所以，现在的学者们认为，腹泻时，不必禁食，应多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条、牛奶、蛋汤之类。只要孩子能吃，精神好，给予适当的饮食，孩子即使腹泻次数多一些，也会逐渐好起来的。
易引起小儿腹泻的原因
腹泻是由很多不同原因引起，以大便次数比平日增加及大便性状改变，比如稀便、水样便、粘液便、脓血便等为主要表现的胃肠道功能紊乱疾病。
病因
1.内在因素
①神经系统功能调节能力差，容易发生肠道功能紊乱
②消化系统发育未成熟，消化能力差。
③防御感染功能差。
④因生长发育快，需营养物质多，使消化道负担重。
2.感染因素肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起。
3.非感染因素喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种)，对牛奶等食物过敏，腹部受凉等。
临床表现
轻型一般情况良好，仅大便次数增多，大便由于病原体的不同而呈现不同的表现，可为黄绿色蛋花汤样、黄色稀便、粘液脓血样等;中型每日10余次或更多，精神较差，可伴发热、呕吐、食欲减低;重型全身情况差、高热、精神萎靡，并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等；如四肢冰凉，脉搏细弱或摸不到，说明脱水达严重程度，发生了休克可危及生命，故应密切观察病情，特别注意四肢温度与小便量。此外，如发现呼吸深快，说明有酸中毒，亦可危及生命。
治疗
①饮食要求：适当减少进食，饮食易消化，给予足够的液体防止脱水。
②控制感染：细菌性肠炎可根据致病菌选用抗菌药，常用氨卞青霉素、庆大霉素等。病毒性肠炎一般不需用抗菌药。
③应用乳酪乳酸杆菌制剂(如强力霉生)，使该菌在肠道繁殖以抑制大肠杆菌，有较好效果而无副作用，并可增进食欲，改善消化吸收功能。
④微生态疗法：恢复肠道正常菌群的生态平衡，多用回春生、妈咪爱等。
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⑤中药：轻症可用保和丸，重症可用葛根耳连汤，营养不良久泻不愈可用参茅白术散。
预防
①加强食品卫生与水源管理。
②提倡母乳喂养，避免夏季断奶。
③合理喂养，添加辅食应逐步进行。
④养成良好的卫生习惯，食前便后洗手，做好食品、食具消毒。
⑤避免长期滥用广谱抗生素。
小儿得了腹泻怎样进行饮食治疗
治疗原则是：预防脱水、纠正脱水、继续饮食和合理用药。应用米汤加盐可缩短病程。要供给婴儿充足的水分和盐分，以防脱水。所谓盐分，是指饮料中要有钠、钾、氯、碳酸氢根等电解质，所以光给孩子喝白开水是不行的。一般来讲，除了用医院特制的维持液片冲制成的维持液外，还可以给病儿喂自制的糖盐水、淡茶水、胡萝卜水以及稀粥、酸奶等
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