| 育儿问题 |
|
 |
|
|
育儿问题 35周早产儿如何护理
人气：
【字体：大 中 小】
发布时间：2006-08-15 13:50:19
>>>>>>>>提问
我家宝宝35周生,之前保胎2天.出生后有感染很严重,一开始呼吸快,心跳快180每分,肝脾肿大，血小板低达10000，血红素很高。我都快被吓死了，现在终于稳定了，但是还没有完全恢复，像这种孩子体质不好，又早产出院后又该如何护理？有和我一样经历的吗请教一下。
休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
如下是我院对早产儿的护理体会，仅供你参考：
1、保暖
因早产儿体温中枢发育补完善，皮下棕色脂肪少，散热快而产热少，常导致体温过低或新生儿硬肿症，故保暖在早产儿护理中尤为重要。暖箱为早产儿的主要保温设备，我们对体重<2000 g或硬肿症患儿均放置于已调好的暖箱保暖，并根据体重和胎龄调节适中温度和湿度［３］，使早产儿体温保持在36.5～37℃（肛温）。采用集中治疗和护理，避免过多打开箱门，以减少传导散热。早产儿室温宜24～28℃，相对湿度60％左右。
2、合理喂养
母乳中所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率高，所含有的免疫蛋白和免疫细胞，可降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤的感染率。因此，早产儿喂养仍应以母乳喂养为主，且应早期喂养以更好地促进早产儿的生长发育［４］。我们对体重超过2 000 g且具有良好的吸吮和吞咽能力者，鼓励母儿早期密切接触，给予母乳喂养，但切记要嘱产妇喂奶后轻拍婴儿背部，以防发生呛咳和溢奶及呕吐等。本组早产儿大部分吸吮能力和吞咽反射均弱，我们采用硅胶尼龙管制成长度适宜的胃管，插管进行鼻饲。操作方法及插入的深度和注意事项要严格掌握。证实胃管插入胃部后先注入2 ml温开水，然后将挤出的母乳用注射器缓慢推注。乳量由少至多，少量多次，速度不易过快，并在喂养后变换体位，以免引起呕吐。早产儿的吸吮及吞咽能力恢复后，及时改为喂哺。对体重过小、体弱的早产儿给予静脉补充能量、水分和其他营养素。
3、呼吸道管理及供氧
早产儿出生后应首先吸净口腔、鼻腔中的黏液及羊水等分泌物，使呼吸道保持通畅，为其后的各项治疗争得时间和条件。早产儿呼吸功能不成熟，呼吸肌发育不全，肋骨活动差，有时可出现呼吸困难、紫绀或呼吸暂停，此时应及时给予氧气吸入，浓度为30％～40％，但应避免长时间、高浓度给氧，以免引起晶体纤维组织增生，导致引起视力损伤。
4、预防感染
由于早产儿免疫功能差，抵抗力差，预防感染尤为重要。应对脐部、皮肤皱褶处及臀部加强护理，同时应严格执行隔离消毒制度［２］。护理人员在处置前要消毒、洗手、带口罩，避免造成医源性感染。保持室内空气新鲜，每日通风换气两次，每次10～15分钟；房间定时消毒，可采用紫外线照射消毒，每日照射1～2小时；每日用消毒液擦拭暖箱，箱内用品每周更换消毒一次。
5、病情观察
早产儿往往病情复杂，变化快，应做到严密观察。除监测体温、脉搏、呼�
壬逭魍猓剐韫鄄旎级嫔⒎羯⒕穹从Α⒖奚⒎瓷洹⒅迥┥业奈露取⒒级城榭觥⒋笮”愦问捌溲丈土康惹榭觯⒔⑾值那榭鱿晗讣锹肌Ｈ舨∏榉⑸浠笆北ǜ嬉缴⒓笆弊龈飨钕喙氐氖笛槭壹觳椤�
6、健康教育
早产儿母亲往往有焦虑和紧张心理，甚至失去信心，尤其是极低体重儿。因此，我们积极做好心理护理和指导。对待产妇应态度热情，加强与产妇沟通与交流，耐心的给予指导，热心帮助解决产妇所遇到的困难，使产妇树立信心。宣传母乳喂养的好处及喂哺知识，鼓励她们与早产儿尽早和频繁接触，掌握正确有效的喂哺方法。指导产妇积极主动地观察患儿的异常变化，以便及时发现病情。
≡
查看、发表评论 ≡
|
|
