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育儿问题 溶血问题！
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发布时间：2006-06-26 15:59:12
>>>>>>>>提问
有经验的姐妹问请帮我看一下,BB出生时溶血的机会大吗?
我是O型血的,我老公是B型血的!我怀孕二十七周,医生叫我跟我老公一起验溶血!报告结果是:
孕妇RH血型:阳性
丈夫RH血型:阳性
抗体筛选:阴性
胎母血清抗A(IgG)效价<1:16（参考值范围0-1：64)
胎母血清抗B(IgG)效价1:512(参考值范围0-1：64)
后来医生给开了维C，胎母血清抗B(IgG)效价1:512会不会很高！
休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
你的效价有些偏高，你要注意了，3－4周左右还需再化验一次。抗B效价越往孕中晚期走越会成倍增高。维生素C对于干预溶血几乎没有作用，即使使用中药也未必有任何作用。溶血本身对于母体并未有任何伤害，但对于宝宝而言，伤害很大。溶血是由于母体的抗体将胎儿体内的红细胞破坏而导致的，严重时会破坏胎儿的脾脏等器官。一般效价过高的产妇应去权威的大医院，找主任大夫接诊。
一般来说ABO血型不合发生溶血的原因为：血型为“O”型的女性在怀孕前已受到某些原因刺激，如：感染过肠道寄生虫、接种过伤寒等疫苗或接触过某些含有A、B型物质，使其体内产生天然抗A、抗B的抗体IgG。在怀孕后体内已有的抗体IgG因其分子量小可以通过胎盘屏障进入胎儿体内导致胎儿溶血。 O型血母亲每受孕一次，下一次怀孕发生溶血的概率会相对前一次成倍增加，因此这个孩子你一定要好好珍惜。
其实真正发生ABO溶血的新生儿不多，有溶血临床症状的新生儿只占发病的5％，导致死亡的仅为有症状者的0.3％。
新生儿发生ABO溶血症状为黄疸出现较早，一般是出生后24～36小时以内，而且症状很快加重，重症可以发生新生儿胆红素脑病，其次较轻的为贫血或肝脾肿大，发生水肿的情况比较少见。
如果滴度大于32并且每次复查都以成倍增长，那么说明你体内有抗体，孕期内需要缜密观察。溶血的孩子可以通过紫光灯疗法降低血清胆红素水平，必要时可以进行输血或换血治疗。
另外如果到孕晚期滴度过高，建议提前剖腹，（提前可以避免母体内对于宝宝造成伤害，剖腹是因为防止脐血回流，对宝宝造成二次伤害）并将新生儿及时转入新生儿科进行观察、治疗。
另：我生宝宝时经历过溶血，生产前抗B效价已经是1：1024，且宝宝生下后2小时内发生了溶血，因此对于ABO溶血有一定的经验。如果你有问题，可以去我的个人中心留言，我会及时给你回复的。
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