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育儿问题 营养的问题
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发布时间：2006-04-23 10:54:58
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我的宝宝现在5个月，经检查有点缺锌，请问有什么好的办法补一下？
休 闲 宝 贝 网
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1.缺锌与补锌
锌是维持人体生命必需的微量元素之一，成人体内含锌量约为2克。锌在人体内的主要作用是参与核酸代谢及蛋白质合成，也参与糖、脂类及维生素A等的代谢。锌对小儿更加重要，小儿需要量相对大于成人。
造成锌缺乏病的原因很多，其中主要原因有（1）供给量不足。锌主要靠食物供给，以动物性食物供给为主，如蛋黄、瘦肉、鱼类、动物内脏及奶类。植物性食品仅豆类及坚果类含锌，故长期素食者易缺锌。母体可供给胎儿锌，在妊娠后期3个月供给量最大。成熟儿在出生时有1/4的锌储存于肝内，储存在肝内的锌对婴儿出生后的生长发育有着重要意义：而未成熟儿锌在肝内的含量少于成熟儿，易造成未成熟儿出生后生长发育迟缓。当小儿有感染发热时，对锌的需要量增加，而此时往往食欲欠佳，易导致不缺锌的小儿出现缺锌。（2）吸收不良。锌食入后在小肠内吸收，婴幼儿最易腹泻，腹泻造成锌在肠内吸收减少，故经常腹泻的小儿易缺锌。因肠套叠等做过小
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肠切除术的小儿更易缺锌。食物中谷类含植酸盐及较多纤维素妨碍锌吸收。牛乳喂养的小儿则因牛乳中的锌不及母乳易吸收，因此比母乳喂养者缺锌。（3）丢失过多。失血、溶血、外伤及烧伤时，锌可随体液丢失。（4）某些遗传缺陷病。
小儿缺锌病的主要临床表现：（1）厌食。缺锌时味蕾功能减退，味觉差、食欲差，且含锌消化酶活力降低，故消化功能也差，小儿因食欲差终至厌食。（2）小儿生长发育落后。其身高体重均低于同龄儿，严重缺锌者影响智力发育，至青春期第二性征出现晚。（3）异食癖。喜吃墙皮、泥土、草根、煤渣、指甲、纸张等。（4）易感染。因缺锌导致细胞免疫及体液免疫功能低下所致。（5）皮肤粘膜改变。缺锌易反复发作口腔溃疡、地图舌、秃发等。（6）严重缺锌造成维生素A代谢障碍，出现夜盲症。
锌缺乏病的诊断除结合临床症状外，还需实验室协助诊断。当血浆（或血清）锌低于正常值一定限度时可确诊为锌缺乏病。发锌可作为慢性锌缺乏病的参考，因受环境污染、洗涤方法、头发生长速度、采集部位诸多因素影响，故发锌不是诊断锌缺乏病的可靠指标。
锌缺乏病是可以预防的，主要是：（1）提倡母乳喂养。人乳中的锌比牛乳中的锌吸收更好。（2）按时添加辅食。随月龄增加母乳中的锌已不能维持婴儿生长发育需要，应及时加蛋黄、豆浆，待婴儿大些则可加瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆类及各种坚果类。还可给小儿吃强化锌食物。（3）当小儿发热、腹泻时间较长时，更应注意补充含锌食品。
小儿锌缺乏病的治疗，可口服葡萄糖酸锌、硫酸锌或醋酸锌，一个疗程3个月，用量由医是由决定，3个月后复查血锌。不可过量长期用，以防锌中毒。补锌后要注意饮食平衡，避免再次出现锌缺乏病。
这里应特别指出，目前市售的强化锌食品五花八门种类繁多，绝不可过多过长时间给小儿食用这些食品，以防中毒。急性锌中毒时出现呕吐、腹泻等消化道症状；锌雾吸入则出现低热等呼吸道症状；慢性锌中毒可合并缺铁性贫血。国外还有因服锌过量急性中毒残废者的报道。
2.如何判段孩子缺不缺锌
现在国际上采用的查锌方法分为两种，其一是用头发进行化验，叫做发锌；另外一种叫做血锌，通过采血化验。但是，由于这两种方法可能会受到外界环境的影响，比如采集器具的污染等，都会产生一定的误差，所以目前比较准确判断缺锌与否的标准是，化验结果加上观察症状。通常缺锌会出现的表现有：
1、食欲不振。孩子普遍食量减少，有的还会感觉没有饥饿感，不主动进食。
2、乱吃奇奇怪怪的东西。比如，咬指甲、衣物，啃玩具、硬物，吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等。
3、长不高。对于一岁以内的婴儿，由于还不具备表达能力，所以父母的观察非常重要。孩子一岁以内是身高增长的第一个高峰期，每个月都会至少增长2—3厘米，前半年甚至会每个月长高4—5厘米，所以，父母根据监测孩子的身高状况，就能初步判断是否存在缺锌问题。
4、头发长得慢。这一点父母常常会忽略。比如，有的孩子头发长了大半年都不用理，这很可能是缺锌造成的。
5、指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌(舌头表面有不规则的红白相间图形)。
6、多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差。
7、特别容易感染病毒。比如，经常感冒发烧，反复呼吸道感染，如扁桃体炎、支气管炎、肺炎，出虚汗，睡觉盗汗等。
8、口腔溃疡反复发作。
不过，单一的症状也不能作为判断标准，孩子是不是缺锌还要综合来考虑。比如，食欲不好未必一定缺锌，因为这种厌食也可能属于神经性厌食。只有当其伴有其他症状时，才可能是缺锌，要及时去医院检查。
3.哪些孩子易缺锌
根据国内外儿科医学研究的结果，有几类孩子属于容易缺锌的高危人群，应列为补锌的重点对象：
1、母亲在怀孕期间摄入锌不足的孩子：孕妇的血锌水平维持在89.4毫克／分升左右。如果孕妇的一日三餐中缺乏含锌的食品，势必会影响胎儿对锌的利用，使体内贮备的锌过早被应用，这样的孩子出生后就容易出现缺锌症状。
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2、早产儿：如果孩子不能在母体内孕育足够的时间而提前出生，就容易失去在母体内贮备锌元素的黄金时间(一般是在孕末期的最后1个月)，造成先天不足。
3、非母乳喂养的孩子：母乳中含锌量大大超过普通牛奶，更重要的是其吸收率高达42%，这是任何非母乳食品都不能比的。
4、过分偏食的孩子：有些“素食者”，从小拒绝吃任何肉类、蛋类、奶类及其制品，这样非常容易缺锌，因此，应从小就培养良好的饮食习惯，不偏食，不挑食。
5、过分好动的孩子：不少孩子尤其是男孩子，过分好动，经常出汗甚至大汗淋漓，而汗水也是人体排锌的渠道之一。据测定，一天中大汗淋漓可丢失锌1.3毫克。
6、罹患佝偻病的孩子：这些孩子因治疗疾病需要而服用钙制剂，而体内钙水平升高后就会抑制肠道对锌的吸收。同时，因为这样的患儿食欲也相对较差，食物中的锌摄入减少，很容易发生缺锌。
7、一些特殊情况下的孩子：土壤含锌过低，使当地农产品缺锌；孩子的消化吸收功能不良，一些疾病、药物如四环素等与锌结成难溶的复合物妨碍吸收。
4.婴幼儿缺锌的防治
婴幼儿缺锌常有喂养和疾病两方面的原因，牛乳喂养或断乳喂养不当，会引起锌摄入不足；佝偻病者多汗，易造成汗液中大量锌丢失。因此，1岁以内的婴儿应尽量母乳喂养，及时添加辅助食品，尤其是鱼、肉、蛋等动物性食品，合理、及时补充鱼肝油与钙剂，预防佝偻病的发生。对具有以上缺锌表现的儿童，家长应带小儿到儿童保健门诊就诊，在专业医生的指导下合理地进行补锌治疗。
此外，长期腹泻、多汗也使锌排泄增加从而引起缺锌。因此，长期腹泻的儿童，应积极治疗。
5.介绍几种食物补锌的方法
是人体细胞组成的重要物质，与核糖核酸、脱氧核糖核酸、蛋白质生成有密切关系，锌是许多金属酶的成分之一。孩子的成长过程中，每日所需锌约5-10毫克，缺锌会造成孩子生长发育迟缓、异食癖、厌食、生殖器发育不良、智力发育差，甚至会引起缺锌性侏儒症、原性肢体皮炎、复发性口腔溃疡、缺锌性病及贫血等疾病的发生。
提到补锌，有些父母会觉得很麻烦。其实，在日常生活中，有很多家常菜式都可以达到补锌的效果。这里给妈妈们介绍几种原料易买、准备简单、制作容易、含锌量较高的家常菜肴：
金针菇菜胆
原料：金针菇、菜胆(油菜)、火腿、生姜、花生油、盐、味精、蚝油、水淀粉。
做法：
1、金针菇去根洗净，菜胆去老叶洗净，火腿、生姜切丝备用。
2、烧锅加水，待水开后，倒入少许盐、味精、油，再加入菜胆，烫至刚熟，捞出备用。
3、热锅下油，放入姜丝，煸出香味后，随即倒入金针菇、火腿丝，调入盐、味精、蚝油炒透，淋入水淀粉，最后倒入菜胆即可。
此道菜含锌量约12、9毫克，并富含儿童必须的氨基酸，可调节儿童体内的含锌量。红、黄、绿颜色的搭配，很容易调动孩子的食欲。
圆白菜炒肉丝
原料：圆白菜、瘦肉、红椒、大蒜、花生油、盐、味精、水淀粉。
做法：
1、圆白菜、红椒洗净切丝，瘦肉切丝，大蒜切成碎粒。
2、肉丝加少许盐、味精、水淀粉腌好。
3、烧锅下油，把肉丝炒至滑嫩，倒出待用。
4、热锅下油，放入蒜粒煸出香味，倒入圆白菜、红椒炒至断生，加入肉丝，调入盐、味精炒透，最后淋入少许水淀粉翻炒几次即可。
此道菜含锌约14、88日毫克。圆白菜含各种维生素和抗坏血酸等，具有润燥补虚的功效，对因缺锌引起的儿童消化不良、消渴之疾有特效。
油泼莴笋
原料：嫩莴笋、葱丝、橄榄油(或花生油)、盐、味精水、花椒。
做法：
1、将莴笋去皮洗净，切成6厘米长条状。
2、己烧锅加水，待水开后，放入莴笋，大火滚开后关火。随即放入盛有冷水的容器中，过水后捞出放入盘中，撒少许盐、味精、水腌制，并摆放好葱丝待用。
3、热锅下油至80度左右，放入适量花椒粒，煸至花椒变黑关火，捞出花椒粒，将油淋入摆放好的莴笋上即可。
此道菜清淡、爽口，含锌约7、86毫克。莴笋所含矿物质比其他蔬菜高5倍，对儿童缺锌引起的消化不良、厌食等症有很好的疗效。
萝卜番茄汤
原料：胡萝卜、西红柿、鸡蛋、姜丝、葱末、花生油、盐、味精、白糖。
做法：
1、胡萝卜、西红柿去皮切厚片。
2、热锅下油，倒入姜丝煸炒几下后放入胡萝卜翻炒几次，注入清汤，中火烧开，待胡萝卜熟时，下入西红柿，调入盐、味精、白糖，把鸡蛋打散倒入，撒上葱花即可。
此汤含锌量约35毫克。西红柿有清热解毒的作用，所含胡萝卜素及矿物质是缺锌补益的佳品，对儿童疳积、缺锌性侏儒解毒有一定疗效。
还有很多我们平时都可以制作的菜肴，如胡萝卜炒肉丝含锌量12毫克，桃仁鸡丁含锌量[旧日毫克，土豆闷牛腩含锌量16毫克，菠菜煮鱼片含锌高达47毫克等，一些较复杂的甲鱼、黄膳更是含锌量较高的佳品。
6.儿童锌，钙是否同补？
既要给孩子补钙，又要给孩子补锌，于是很多家长把钙锌放在一起补，觉得这样既方便，效果又好。其实，钙和锌的吸收原理很相似，同时补充容易使两者“竞争”，相互争夺载体蛋白，互相受到制约。同时，钙在体内的含量远远多于锌，也比锌活泼，同时补充会影响锌的吸收。因此，这两种微量元素最好分开补。在补锌时，除了要和钙制剂分开外，也要和富含钙的牛奶和虾皮等分开。
海军总医院儿科唐湘风大夫说，补充这两种微量元素的顺序最好是“先锌后钙”，如果白天补锌，晚上补钙，吸收效果会更好。因为，孩子生长发育是细胞快速分裂、生长和再生的过程，在此过程中，锌不但起着重要的催化作用，同时还广泛参与蛋白质、生长激素的合成与代谢，是身体发育“根据地”。如果先给孩子补锌，能使细胞，包括骨骼细胞生长加快，而骨骼细胞的增多和生长恰恰是钙沉积的基础。因此，补锌后再给孩子补钙，会更有利于钙的吸收、沉积和利用。而且钙的吸收一般与维生素A和维生素D有关，而锌元素直接影响维生素A的代谢，并辅助维生素D对钙的吸收作用，因此，先补锌能够达到事半功倍的补钙效果。
需要注意的是，除了钙锌制剂外，食物中富含的钙锌也不应忽视，动物内脏、瘦肉、鱼肉及贝壳类等富含锌。而牛奶、虾皮含钙较多，牛奶又有助于睡眠，晚上喝杯牛奶是最便捷的补钙方式。
补钙小窍门：吃钙片时不要和菠菜之类含草酸高的蔬菜一起吃。菠菜中含有大量草酸钾，草酸根离子会沉淀钙离子，不仅妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。服用钙片前后2小时内不要进食菠菜，或先将菠菜焯一下，待草酸钾溶解于水后再食用。
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