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宝宝疾病 咨询儿科支气管炎
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发布时间：2008-01-19 16:59:52
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小儿支气管炎怎么去根儿？为什么感冒就犯？我儿子10个月了，已经发作几次了，咳嗽，有痰，嗓子滋滋作响。流鼻涕。刚开始有些干呕。。。
休 闲宝贝 网
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急性支气管炎(儿科)
概述:急性支气管炎是婴幼儿时期的常见病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。病原体为各种病毒或细菌，常在病毒感染基础上继发细菌感染，一般要使用抗生素，如能及时治疗，多能控制病情，预后良好。但如果不予注意，治疗不及时，可发展为支气管肺炎。
临床表现:1.乾咳或有少量粘液痰。婴幼儿不会吐痰，多经咽部吞下。 2.体温可高可低，但多为低热，可持续数天或２￣３周。 3.婴幼儿可有呕吐、腹泻，年长儿可诉头痛、乏力、食欲不振。 4.呼吸稍增快，可闻干性罗音及大、中湿罗音，罗音部位和时间不恒定，常在体位改变或咳嗽后减少或消失。
诊断依据:1.乾咳或有痰，发热可高可低，有食欲不振、呕吐或腹泻。 2.咽部多有充血，肺部呼吸音粗或有粗、中湿罗音，性质及部位易变。 3.胸部Ｘ线检查正常或见肺纹理增多。 4.白细胞计数正常或稍高。
治疗原则:1.适当休息，多饮开水。 2.对症治疗。 3.控制感染。
用药原则:1.一般病例可口服或肌注抗生素，严重病例预抗生素静滴，可联合使用抗生素。 2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。 3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。 4.严重病例或营养不良，身体抵抗力差的患儿可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。
辅助检查:1.对单纯支气管炎检查专案以检查框限“Ａ”为主。 2.对有并发症者，根据不同的并发症选择检查框限中的“Ｂ”。
疗效评价:1.治愈： (1)精神、食欲正常，体温稳定在正常范围。 (2)咳嗽及肺部罗音基本消失。 2.好转： (1)精神、食欲好转，体温正常。 (2)咳嗽减轻，肺部罗音减少。 3.未愈：症状体征未改善或恶化。
专家提示:小儿患“上感”后，如咳嗽加剧，痰增多，体温正常后 又上升，可能已发展为支气管炎，应及时到医院就诊，按医嘱服用药物，如患儿有呼气延长，三凹征等呼吸困难表现，可能为喘息性支气管炎，多于过敏体质患儿发生。如患儿发绀明显，提示疾病严重，如不及时处理，随时有生命危险，应尽快到医院诊治。支气管炎患儿，如不及时治疗，很容易发展为肺炎，并可出现很多并发症，如脓胸、脓气胸、败血症、化脓性脑膜炎等，使病情加重，故患支气管炎应及时就医，按时服药。
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