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宝宝疾病 小儿腹泻问题！！
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发布时间：2007-11-16 23:39:46
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我的儿子正好一周岁 现在有一个多星期的感冒咳奏 现在这两天上吐下泻（两天前拉肚子，一天前开始喷射性呕吐吃什么吐什么）今天到儿童医院检查大便化验检查出有霉菌孢子 放射检查检查出有轻微的支气管炎症 现在孩子有点脱水了 大概有将近12个小时没有小便了 现在医院要我们住院 今天住进去了 他给我们掉了7瓶水 每瓶大概有20－30ML的水 两瓶是头孢消炎的 一瓶补药 一瓶补充电解质的 两瓶止咳的一瓶止拉肚子的 但是掉完后1小时还是上吐下卸的 没什么作用啊 请问有什么方法能快点治好小孩的病啊
休 闲 宝 贝 网
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腹泻病是一种多病原多因素引起的疾病，为世界性公共卫生问题，世界卫生组织把腹泻病控制列为全球性战略。小儿半岁到2岁年龄是腹泻病高发年龄。
孩子患腹泻时，首先是大便性状有改变，呈稀便，水样便，粘液便或脓血便，大便次数比平时明显增多。病程在2周内的，称急性腹泻；2周到2个月的为迁延性腹泻，病程在2个月以上的慢性腹泻。根据病因不同，又可分为感染性与非感染性腹泻。轻型腹泻，无脱水，无中毒症状；中型腹泻，有脱水及轻度中毒症状；重型腹泻，则有重度脱水及明显中毒症状，如：烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白，高热或体温不升，外周血白细胞计数明显增高等。
孩子患了腹泻病要及时到医院治疗，治疗原则为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药，有脱水时先给予口服补液纠正脱水。这就要求家长积极配合，给小儿服足量的液体以预防脱水。口服液体可以在医院开口服补液盐，简称ORS。1包加500毫升水，代茶饮。(新生儿慎用ORS。)没有口服补液盐，可自制口服液体。方法是：米汤500毫升+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)+水500毫升，煮2—3分钟，4小时服完。以后可继续服，能服多少服多少。继续饮食，不必禁食。
如经上述口服补液治疗3天内，腹泻无好转，腹泻次数增加，不能正常饮食，频繁呕吐、口渴明显，粪便带脓血，应到医院治疗。迁延及慢性腹泻更应在医生指导下合理治疗。
引起宝宝感染性腹泻的原因很多，包含病毒性腹泻、寄生虫性腹泻以及细菌性腹泻，然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主，宝宝拉肚子的原因为何？如何预防宝宝拉肚子？
炎炎夏日是各种肠道细菌活跃的时候，如果此时食物保存不当，或是不重视卫生习惯，最先遭殃的可能是您的小宝宝。腹泻不只是发展中国家儿童死亡的主要原因，也是全球儿童常罹患的疾病；即使在美国等发达国家，每年仍有不少儿童死于腹泻，引起死亡的主要原因为水分电解质不平衡，及持续肠绒毛萎缩所千万的营养不良。首先我们先来了解何谓腹泻。
怎样才叫拉肚子
婴儿喂食母乳时，正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次，为黄绿色糊便；而喂食牛奶者，则为黄色成形便。腹泻则是指粪便中水分增加，且大便成分变质而言。一般而言，腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。
为什么宝宝会拉肚子
造成拉肚子的原因很多，可能是由于感染引起肠胃炎、吃入不洁的食物和水、奶瓶消毒不当、牛奶浓度不对、饮食过量或精神紧张等等。
拉肚子时会出现的症状
1、轻度腹泻：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。
2、中度腹泻：每天大便八至十五次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。
3、重度腹泻：每天大便十五次以上、血丝黏液便，前囟门凹陷，烦躁不安，皮肤及嘴唇干燥。
引起宝宝感染性腹泻的原因很多，包含病毒性腹泻（感染轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、腺病毒及肠病毒等）、寄生虫性腹泻（肠胃道受到某些原虫或蠕虫寄生，例如痢疾阿米巴、梨形鞭毛虫、小隐孢子虫、蛔虫、鞭虫及十二指肠钩虫等）以及细菌性腹泻，然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主，主要致病菌有致病性大肠杆菌、沙门氏菌、曲状杆菌、曲状杆菌、霍乱菌、志贺氏杆菌、肠炎弧菌及耶辛氏肠炎杆菌等。以下除了对细菌性肠胃炎作简单的介绍，进而让读者了解肠道致病菌会引起哪些症状、又该如何预防，并针对较常见之致病性大肠杆菌感染及杆菌性痢疾做深入探讨。
致病性大肠杆菌
大肠杆菌是所以细菌当中性质最多变者之一。有些为人和动物肠道之正常细菌，而有些则具有产毒性，可在肠道或其他部位造成感染并致病。大肠杆菌可因菌种之不同，造成腹泻的机转与流行病学也不相同，分述如下：
肠毒素大肠杆菌
流行病学：大发展中国家是造成儿童腹泻的主要细菌。是造成旅行者腹泻最普通的细菌。饮用水污染到人或动物排泄是造成扩散感
染的重要原因。
实验论断
可自粪便分离病原体。
肠侵犯性大肠杆菌
在卫生情况不良地区造成腹泻的主要原因。感染源通常是食物，尚无证据显示是动物或环境造成。
实验室论断
可自粪便分离病原体。
肠出血性大肠杆菌
最重要的病原是o157血清型。在全世界造成大流行及散发性流行。食物和牛奶是重要的感染源。曾在日本造成大流行。有少数个案会造成肾功能受损的后遗症。
实验室论断
可自粪便分离病原体，但ehec在粪便中的比例可能很低，占非病性大肠杆菌的1％以下。
肠病原性大肠杆菌
菌株属于o血清型大肠杆菌。在年幼儿童及婴儿造成大流行及散发性流行。对成人的重要性不明。
实验室论断
又名赤痢，因为它会侵犯大肠黏膜引发发炎反应，造成带有脓和血液的腹泻，因而属于较严重型腹泻。不过症状可因感染志贺氏杆菌之菌种，以及宿主的健康状态而轻症到重症。
流行情形为世界性，三分之二之病患及大半死亡病患及大半死亡病例均为十岁以下幼童。小于六个月大之婴儿甚少患此病，家属之二次感染率高达40％。大流行常见于拥挤及环境卫生不良的社区，如监狱、托儿所、疗养院、难民营、在热带、严热带地区为地方性流行病。
集体感染事件之主要原因在于食物或水受到患者烘便之污染所引起，尤其地下水受污染引发大规模感染，即使是发达国家亦无法避免发生。
杆菌性痢疾唯一之带菌者是人，然而灵长类动物也曾发生集体感染。其致病力极强，吃入极少量病菌就会生病，孩童、老年人、切除胆囊、营养不良者，感染后病情较严重、死亡率也高，发病后约四星期内为传染持续期（即急性期至粪便中不再发现病菌之期限），但无症状的带菌者也会传染。
日常生活中父母预防及处理的守则
1、平时常加用肥皂洗手，养成良好的个人卫生习惯及环境卫生。
2、不使用没有消毒过之地下水、井水或山泉水。
3、不吃生冷食物，食物应充分煮熟并以热食为宜。
4、注意奶瓶消毒及食物保存方式。
5、给予安静舒适的环境。
6、注意宝宝体温变化，测量体温时宜用腋下测温或量耳温，避免由肛门测温以减少刺激。
7、观察宝宝脸部表情、皮肤紧张度及干燥度、排尿情形、意识状态。
8、观察大便的颜色、性质、量、气味、次数。
9、注意排泄物及换洗衣物的处理，预防传染他人。
10、常换尿布、大便后用温水洗净，保持臀部清洁干燥，避免红臀产生。
11、补充水分及电解质。
12、可将最近一次的大便带来给医师看，以帮助医师论断。
13、配合医师的指示服药、禁食及饮食指导。
饥饿性腹泻是指新生儿、婴儿在喂养中由于食物的质和量不足，导致胃肠功能紊乱，肠子的蠕动加快而发生的腹泻。发病时，每天大便六至八次，大便稀薄，呈黄或黄绿色，混有少量黏液和奶块。若此时食物的质和量得不到纠正，症状就会一天天加重，每日腹泻可达十多次，还会出现食欲减退、吐奶、睡眠不宁、爱哭、汗多、容易伤风感冒等症状。另外，患儿臀部皮肤常因酸性大便腐蚀而出现表皮剥脱、发红等。
饥饿性腹泻与消化不良性腹泻的症状虽然很相似，但两者的病因和治法则不尽相同，所以必须特别引起注意。消化不良性腹泻的患儿排便前表现不安、啼哭、似有腹痛，并能听到肠鸣音，便后安静。饥饿性腹泻的病儿排便前后都不哭闹，食欲也好，喂食后往往不到一两个小时就又哭闹寻食。
食欲不好可中药调理脾胃
新生儿、婴儿饥饿性腹泻的治疗应注意下列几方面问题：凡有母乳不足者，每次喂奶后可适当加喂一些牛奶，或在两次喂奶中间加喂米汤，米汤内可加多维葡萄糖，并注意及时按月龄适当增加各种辅食。对于食欲不好、吐奶、腹泻次数每天超过10次以上的重症患儿，可用中药调理脾胃，宜用四君子汤加味。
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