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宝宝疾病 帮忙看看大家给个参考
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发布时间：2008-03-10 11:13:56
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我儿子现在1岁半了前几天因为咳嗽到医院输液，同时伴有发烧症状，输液3天的时候还有点发烧，就拍了片子检查肺部，影像表现上这样描述：
胸廓对称，所属骨质正常，两肺纹理增重、模糊，两肺野沿纹理有点状、小片状阴影，肺门影增浓，心影正常，双膈肌显示圆滑，两肋胳角存在，余无特殊发现。
尔后又做了血液常规检查：
淋巴细胞数目5.0、
中间细胞数目1.2、
淋巴细胞百分比57.4%、
中间细胞百分比14.4%、
红细胞数目5.59、
平均血小板宽度17.9，
这些是报警高的。
报警低的有：
中性粒细胞百分比28.2%、
平均红细胞体积77.8、
平均红细胞血红蛋白21.4
平均红细胞血红蛋白浓度276。
其他正常。
还有支原体、衣原体检查结果是：肺炎支原体肺炎衣原体都是阴性。
输液4天后发现孩子呼吸还是有点粗，医生建议进行心肌酶检验；怀疑是肺炎侵犯心脏引起心肌炎。检查结果是这样的：
1、谷草转氨酶40正常值0-37
2、磷酸肌酸激酶69 5-200
3、肌酸激酶同工酶32 0-24
4、乳酸脱氢酶499 155-300
5、α——羟丁酸脱氢酶383 72-195
诊断是有心肌炎
1、我就想问问这些检查结果都说明了什么问题？最好也解释一下。
2、肺炎能引起心肌炎吗？最好能解释一下。
3、如果是心肌炎应如何去用药治疗？
休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
1、你家孩子的胸片检查，说明孩子有肺部感染的情况，是肺炎还是毛细支气管炎？这要结合临床听诊才能确诊。
2、血常规检查是个“大致正常”的结果。说明你家孩子肺部感染可能为病毒性感染，不能排除支原体感染的可能。大致可以排除细菌性感染。
3、支原体、衣原体检查结果是：肺炎支原体肺炎衣原体都是阴性。这样就可以排除支原体感染的可能。综合上述判断，你家孩子的肺部感染是病毒性感染。
4、心肌酶的检查说明你家孩子有心肌损害的征象，但单凭心肌酶的检查时不能确诊心肌炎的。诊断心肌炎，至少要有以下依据（1）临床表现：乏力、面色苍黄、胸闷、心悸、心前区不适等，查体时有心脏扩大，心尖部第一心音减低，出现奔马律、心律失常，甚至心力衰竭等。（2）心电图检查可见ST-T改变或Q-T间期延长、低电压、异常Q波、房室传导阻滞、束支传导阻滞及过早搏动等。（3）超声心动图检查，（4）其他实验室检查，如心肌肌钙蛋白阳性等。这些依据太专业，我就不再细说了。你家孩子目前只能说是一个疑似的心肌炎病。不过我觉得你要听当地医院儿科医生的建议。
5、人体是一个有机的整体，当受到病毒侵袭时，由于肺脏与外界相通，因此肺脏最先受累，易出现肺炎、气管炎等等，心脏与肺相连，也是一个极易受伤害的器官，其次大脑、肾脏、肝脏都是易受到损害的部位。病毒没有专属性，因此肺炎极易合并引起心肌炎。
6、心肌炎的治疗一般就是营养心肌、抗病毒及对症治疗。像你家孩子现在的情况，在治疗肺炎的基础上，加用营养心肌的药就可以了。建议你听从当地儿科医生的治疗方案和建议。
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