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宝宝疾病 小儿遗尿如何治疗
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发布时间：2007-01-20 12:59:28
>>>>>>>>提问
孩子11岁了,还有遗尿习惯,有没有哪位高人给提供一个偏方啊?
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遗尿 ,又称尿床 ,是指小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。多发生在 3岁以上的儿童 ,睡眠时不能控制排尿 ,但不包括有器质性病变的遗尿症患者。中医认为多由小儿肾气不足、下元虚冷或病后体弱、脾肺气虚不摄 ,或有不良习惯所致。非处方中成药选用应按以下二型辨治 :
1.若表现为夜间遗尿、怕冷喜热、面色苍白、体弱多病、夜间不易叫醒、小便清长、舌淡等 ,此为肾气不足遗尿 ,治宜补益肾气、温肾散寒。可选用缩泉丸 (由益智仁、乌药、山药组成 ),每次 3～ 6克 , 1日 2次 ,温开水送服 , 3岁以内小儿酌减。也可选用遗尿散 (由萆?、益智仁、朱砂组成 ),每天1次 , 3～ 6岁小儿每次 3克
, 7岁以上每次 5克 ,均用温开水送服 , 3岁以内小儿酌减。
2.若表现为小便次数多、面色黄白无光泽、易于感冒、体弱无力、爱长出气、食欲差、腹胀、大便偏稀或有脱肛、舌淡等 ,此为脾肺气虚遗尿 ,治宜健脾益气。可选用补中益气丸 (由黄芪、
参、甘草、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮组成 ), 3～ 6岁小儿每次 3克 , 7～ 11岁每次 6克 , 12岁以上每次 9克 ,均为 1日 3次 ,温开水送服 , 3岁以内小儿酌减。也可选用参芪膏 (由黄芪、党参组成 ), 3～ 6岁小儿每次 5克 , 7岁以上每次 9克 ,用温开水化服 , 3岁以下小儿酌减。
人的排尿憋尿是受意识控制的一系列 后的过程，小儿时期，神经系统的调节功能发育不完善，可随着年龄增长逐渐成熟，生后10-18个月开始训练其自觉的排尿，有的2-3岁时白天能控制排尿，但夜间仍无意识排悄，这是生理现象不是病。
但小儿5岁以后仍不能自已控制排尿即为病态称为遗尿症。
遗尿症可分夜间（尿床）遗尿和昼夜遗尿（尿裤）及昼夜遗尿三种，其中以夜间遗尿多见，遗尿症有原发性和继发性两种，原发性遗尿症是指儿童膀胱括约肌的控制能力发育迟缓，或从婴儿期从未建立排尿控制，几乎10%的这种儿童有躯体疾病或精神障碍，如是先天的发育不全， 尿道炎，糖尿病， 身体虚弱，营养不良，智能低下或癫痫发作等继发性遗尿症是指儿童曾经形成过控制排尿的能力，但后来由于种种原因又出现了不能控制的排尿情况，这种患儿大部分是由于过度紧张而引起，原发性遗尿后遗尿症的75-8-%。
遗尿症的病因较多，可能与以下几种因素有关
1、遗传因素，父母有过遗尿者，他们的孩子77%可发生遗尿症，若父母一方曾有过遗尿症的其子女44%可出现遗尿，若父母都不曾有过遗尿者，仅15%子女有遗尿症。
2、某些病而引起，如脊柱变形，椎裂，包皮过长，龟头炎，外阴炎，膀胱结石，外阴周围皮肤炎症，肠道寄生虫--蛲虫多见，尿道感染。
3、心理因素，大部分孩子的遗尿症是由于精神紧张（受凉，环境改变，重大创伤）过度疲劳，睡眠过熟引起。
4、教养方式不当，有的父母过于疼爱孩子，
间不叫孩子起来排尿任其自行排尿，或用尿不湿时间过长，从小一直用约4-5岁，夜间自行尿。还有的尿床孩子特别烦，经常训斥，使儿童形成一种压抑感，紧张，敌对，因而出现遗尿。
当孩子有遗尿时家长应到医院检查找出遗尿原因然后有针对性进行治疗，可采用心理治疗，教育训练及药物治疗三方面综合使用。
1、尿床报警铃，根据条件反射原理采用铃--床报警装置对患儿进行行为治疗，将孩子床垫的内层与外层各按一个导线外加导电布，将床垫与一个电铃连接，当孩子尿湿床垫时就会接通电路，这时铃声大响，将孩子惊醒，经过多次铃声与膀胱充盈的强化训练，孩子要尿时，膀胱就会作为条件刺激将孩子惊醒，经过3-4个月训练成功率达75%左右。
2、闹钟报警，了解孩子在睡后多长时间发生遗尿，即将闹钟定时在那时刻，使闹铃将孩子叫醒，或者家长到时叫醒，久这定期条件反射，就会自动醒来排尿。
3、憋尿训练，有些遗尿症的患儿膀胱比正常孩子可能小些，经常想悄但膀胱内并没有多少尿，对这样孩子可进行憋尿训练，当孩子喝水后，酏尿先让他憋住，开始憋5分钟，去排尿，以后可逐渐延长时间，30-45分钟，这样每天进行1次或数次，这样孩子夜间也能控制膀胱的收缩，克服遗尿问题。
4、建立合理的生活制度，睡觉前控制喝水，避免过度疲劳，对孩子要耐心，不能歧视孩子，建立自尊自信心。
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