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宝宝疾病 我家宝宝肺炎好了一直咳嗽,已有一个月多了,急急................
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发布时间：2007-10-18 07:49:13
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我家宝宝肺炎好了一直咳嗽,已有一个月多了,抱到医院听肺部没有湿音很干净,是怎么回事啊?听说肺炎好后最多咳一个星期就会好的,....急
休 闲宝 贝 网
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宝宝咳嗽请对号入座
西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。
普通感冒引起的咳嗽
特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。
症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3～5日。
原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等；
医生意见：一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁、发热时，可给少许小儿欣口服；切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。
冷空气刺激性咳嗽
特点：咳嗽初为刺激性干咳。
症状：痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。
原因：冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝，宝宝突然外出吸入冷空气，娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应，因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染，但持续时间长了，可继发病毒细菌感染。
医生意见：让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。
流感引发的咳嗽
特点：喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。
症状：伴随明显咔哒症状（泪、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高热，一般不易退烧，时间持续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，宝宝精神较差。
原因：病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现象。
医生意见：疑似流感，应立即就医，明确诊断，在医生指导下治疗。
咽喉炎引起的咳嗽
特点：咳嗽时发出“空、空”的声音。
症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛；不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。
原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。
医生意见：及时就医，明确诊断后对症治疗。
过敏性咳嗽
特点：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，夜间咳嗽比白天严重。
症状：痰液稀薄、呼吸急促。
原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。
医生意见：对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘病。
气管炎性咳嗽
特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。
症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
原因：多见于年龄稍大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。
医生意见：初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。
细支气管炎性咳嗽
特点：刺激性干咳，可以咳出较多痰液。
症状：咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。
原因：病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症，以6个月内的宝宝最多见。
医生意见：如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食、喝水，应及时就医。如果症状较轻（只是气喘而未出现呼吸困难等症状），你可以在宝宝房间里放一个加湿器，帮助宝宝祛除肺部的黏液，并给宝宝喝足够多的水。
其他疾病引起的咳嗽
百日咳
咳嗽特点：咳嗽日轻夜重，连咳十几声便喘不过气来，咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声
伴随症状：喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰
返流性食道炎
咳嗽特点：进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽
伴随症状：在吞咽食物的时候有灼热感，或者出现呕吐或喷射吐症状
异物吸入
咳嗽特点：玩耍或进食时突然呛咳不止
伴随症状：吸气困难、口唇发绀
肺炎
咳嗽特点：刺激性干咳、有痰
伴随症状：发热、气急、鼻翼扇动
肺结核
咳嗽特点：反复干性咳嗽
伴随症状：消瘦、盗汗、午后低热
义膜性喉炎
咳嗽特点：强烈的干咳，类似海豹的吼叫声
伴随症状：日轻夜重、伴低热
家庭缓解方案
夜间抬高宝宝头部
如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。
爱心叮咛：咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。
水蒸汽止咳法
咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右，湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。
热水袋敷背止咳法
热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。
爱心叮咛：给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。
热饮止咳法
多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
文：王有国（主任医师）
http://www.yaolan.com/shiqi/Toddler/app/toddler_article.asp?article=19333
咳嗽缘何经久不愈
把整个呼吸道比喻成大树，扎在土壤中的树根就是口鼻咽，气管是树干，支气
管是树枝， 毛细支气管是树叶梗，肺泡是树叶，树叶间隙就是肺间质了。整个呼
吸道都会遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，当急性期过后，呼吸道功能受到
损害，这种损害不会随着病毒、细菌和各种微生物的消亡而改善，导致呼吸道黏膜
自身功能受损伤，即形成经久不愈的慢性咳嗽。
医生不能解决所有的问题
面对咳嗽，爸爸妈妈往往把希望寄托到医生能妙手回春，其实，医生的治疗并
不能代替家庭的护理，医生并不能解决所有的问题。爸爸妈妈科学的护理，可显著
缩短宝宝的咳嗽时间，减轻咳嗽症状，在宝宝疾病康复中的作用不容忽视。
科学护理咳嗽宝宝
宝宝并非怕冷不怕热
适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高、湿度
过低时，会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能，使呼吸道抵御病菌的能力下降，反
复遭受致病菌的侵袭，呼吸道内膜受到损伤，宝宝的咳嗽就会经久不愈。对小宝宝
来说，室内最适宜的温度是18-22℃。
改善干燥的环境
病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上，浮尘通过宝宝呼吸进入人体，长
期积累，从而导致严重病变。空气干燥导致尘土飞扬，使夹带病菌的尘埃被吸入呼
吸道，引发呼吸道感染，并有利于一些病毒、细菌生长繁殖。日本学者已经得出量
化的数值：适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活。环境湿度低于35%时，流
感病毒的存活时间超过24小时；环境湿度高于50%时，流感病菌的存活时间不超过
10小时。因此只要适当提高环境湿度，将环境湿度控制在50%以上，就能有效抑制
流感病毒的存活，防止病毒侵袭。
房间的温差不能过大
宝宝住的房间和其他房间温度要一致，这样开门进出时，其他房间的冷气就不
会随着开门进入宝宝房间。当室内温度过高时，周身的毛孔都处于开放状态；遇到
冷气，毛孔不会像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭。由于宝宝的调节能力较差，
对温差变化不能做出相应的反应，缺乏保护能力，病毒细菌就会乘虚而入。
保证充足的睡眠和水分
保证充足睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足，不但影响宝宝生长
发育，还会降低宝宝的抵抗力。抵抗力低下的宝宝会反复感冒，这是导致宝宝咳嗽
的最主要原因之一。
咽部干燥是导致宝宝罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致宝宝慢性咳嗽的常见原
因。因此应让宝宝多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部
干燥。
少吃辛辣甘甜食品
辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水
，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。
保持室内适宜湿度
据了解，在我国北方120个供暖日中，仅有2.5天达到健康湿度。南方湿度普遍
比北方要好，但由于南方的家庭也越来越多地使用空调、电暖器等取暖设备，室内
湿度也在大大降低。所以，无论南北，保持室内适宜的湿度很重要。
·室内加湿办法
空气加湿的方法很多，如擦地、在室内放水盆、暖气上放湿毛巾、地上泼水等
等，这些方法虽然会起到室内湿润的作用，但不科学。缺点很明显：湿度保持不恒
定；湿度保持时间短；雾气大，视觉不舒服；水滴较大，对呼吸道不能起到有效的
湿润作用，对宝宝呼吸道黏膜的保护没有太大的意义。因此，最科学的方法还是利
用空气加湿器。
·加湿器的选择和安全使用
推荐三种空气加湿器：超声波加湿器，纯净加湿器，电热式加湿器。安全起见
，加湿器最好远离婴幼儿。
爱心叮咛：最好不要往加湿器中添加香料、消毒剂、杀菌剂、抗流感病毒药物
等添加剂。
除痰3式妈妈亲手做
如果宝宝咳嗽痰多，除了带宝宝看医生进行治疗外，妈妈们还可以参考以下方
法，给宝宝除痰。
第一式：位置除痰法
1、用几个枕头做成一个有斜度的平面，倾斜度约为20～30度左右，然后让宝
宝俯卧在枕头上，头低脚高。这样利用地心吸力，使肺部的痰液自动流出。
2、除了上述俯卧的姿势外，还可让宝宝侧身睡在枕头上，左侧卧或右侧卧都
可以，同样头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体，会令肺内不同部位的积痰容
易排出。
3、让宝宝仰卧在枕头上，头低脚高，令痰液容易排出。
爱心叮咛：每个位置约停留5分钟。如果宝宝出现不适的现象，应立即停止。
第二式：拍痰法
1、在位置除痰的基础上再加上拍痰法，能更有效地将痰排出。原理是通过空
气及手掌的震动力，深入肺部，使积痰松动而排出。方法是让宝宝俯卧在有斜度的
平面上，头低脚高，妈妈一只手护住宝宝背部，另一只手窝起手掌，用空心掌轻拍
宝宝背部。
2、维持同样的姿势及手法，在宝宝上背部的左右两边轻拍，目的是拍走积痰
。每个动作需拍3-5分钟。
第三式：震动法
让宝宝仰卧在有斜度的平面上，头低脚高。当宝宝呼气时，妈妈用双手紧贴宝
宝的胸部震动（但不要用太大力）；宝宝吸气时，妈妈双手放松。
注意事项：
1、宝宝吃完食物后2小时内不宜做除痰运动，以免发生呕吐的危险。
2、在除痰过程中，一定要不断观察宝宝的面部表情变化，若宝宝出现气喘或
任何不适现象，立即停止。
3、宝宝在痰咳出时，可能会将痰吞下去而不是吐出来。不必担心，痰会随着
粪便排出体外，对身体无碍。
希望能对你有所帮助.
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