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宝宝疾病 脑炎很难好么?
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  发布时间:2007-07-08 07:47:16

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要找个好医生

可以治愈的,不用担心。
脑炎是小儿时期神经系统中最常见的炎症性疾病。每年的7—8月份是病毒性脑炎的高发季节。高温干燥的气候适宜病毒的繁殖,由于天 气炎热,儿童的饮食、休息不规律,造成机体的抵抗力下降,病毒趁机袭入机体引起病毒感染。当病毒透过孩子发育尚不完善的大脑的一道保护性屏障———血脑屏障,便会引起病毒性脑炎。
   引起脑炎的病原体很广泛,包括细菌、病毒、霉菌 寄生虫等。不论是哪一种病毒引起的脑炎,其基本症状是相似的,如发热、头痛、呕吐、嗜睡、精神萎靡甚至抽搐,患儿年龄越大,上述症状越明显;婴儿所表现出的症状则不明显,有时仅有发热、抽搐或伴有呕吐,热度高时烦躁不安。
   病毒性脑炎起病的初期,孩子常常先有全身不适的感觉,很像是患了感冒,很快出现高热、头痛、呕吐的症状。脑炎以嗜睡、神志不清或昏迷为突出的症状,一旦小儿出现上述症状,应立即去医院诊治。还有一些儿童不发烧,仅有头痛、呕吐的症状,也不能对这种情况掉以轻心,要全面检查确诊。
   腰椎穿刺是鉴别诊断病毒性脑炎的有效手段,当医生认为需要做腰椎穿剌时,家长不要顾虑重重,更不要迷信“做腰椎穿刺小伢会变苕”的不科学说法。病毒性脑炎的病情变化较快,随着病情的发展,“病脑”患儿会很快出现昏迷、惊厥(抽风),随之出现面神经麻痹、呛咳、吞咽困难等一系列的症状,如果不及时治疗,将留下许多后遗症。因此,孩子患病后,家长应积极配合医院检查治疗,以免延误治疗时机。
专家提醒:   病毒性脑炎的预防,除注意环境卫生外,主要需从饮食、睡眠、运动、精神等多方面增强孩子的体质,锻炼健壮的体魄,保持心身的快乐,让病毒无机可趁。一旦孩子患了病毒性脑炎,就需要住院进行正规系统的治疗,疗程要足,轻型患儿一般治疗10—15天,就会恢复健康。
乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗。睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会。
10岁以下儿童应在4~5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻。所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。

脑炎的预防及防治要采取两个方面的措施
   一灭蚊
   三带喙库蚊是一种野生蚊种,主要孳生于稻田和其它浅地面积水中。成蚊活动范围较广,在野外栖息,偏嗜畜血。因此,灭蚊时应根据三带喙库蚊的生态学特点采取相应的措施。如:结合农业生产,可采取稻田养鱼或洒药等措施,重点控制稻田蚊虫孽生;在畜圈内喷洒杀虫剂等。
   二人群免疫
   目前国际上主要使用的乙脑疫苗有两种,即日本的鼠脑提纯灭活疫苗和中国的地鼠肾细胞灭活疫苗。 毒活疫苗我国正在试用中,该疫苗系选用60年代SA14株经地鼠肾细胞连续传代,紫外线照射等措施后获得的三个减毒活疫苗株,远较国外的减毒株毒力低。而免疫原性好。
   疫苗注射的对象主要为流行区6个月以上10岁以下的儿童。
   在流行前1个月开始,首次皮下注射,(6~12个月每次0.25ml,1~6岁每次0.5ml,7~15岁每次1ml,16岁以上每次2ml)间隔7~10天复种1次,以后每年加强注射一次。
   预防接种后2~3周体内产生保护性抗体,一般能维持4~6个月。
   三、做好疫苗预防接种这是预防与控制脑炎最经济、有效的措施。我国脑炎病例中10岁以下儿童占80%以上,5岁以下占50%。一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。
   四、加强个人防护医院诊室及病房、学校集体宿舍和居室等,有条件的应安装纱门、纱窗,可使用蚊香、气雾剂等家庭用卫生杀虫剂防蚊、灭蚊,推荐使用蚊帐防蚊;野外工作和户外活动人员可在身体暴露部分涂抹驱蚊剂防止蚊虫叮咬染病。

护理措施:
   l.发热的护理 监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温>38.5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。
   2.精神异常的护理 向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。
   3.昏迷的护理 患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20~300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压; 每2 小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。
   4.瘫痪的护理 做好心理护理,增强患儿自我照顾能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。

祝宝宝早日康复!

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