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宝宝疾病 小孩总是便泌怎摸办?
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  发布时间:2006-06-30 07:25:58

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正常儿童应每天排大便1-2次。一般认为,每3-7天排便1次,大便硬结而量多,呈栗粒状,排便过程延长或排便困难,并引起痛苦,可视为便秘。目前认为,日常饮食中缺少纤维素是引起便秘的主要原因。

治疗关键在于清除粪块、重建良好的肠道排便习惯、以及鼓励患儿乐于排便。采取通便剂、排便训练和饮食调整方法治疗。
1.通便剂 矿物油是较常用的通便剂,也就是开塞露.每日60-90毫升分作早晚二次便用。所用剂量可以调整至患儿至少有二天以上的 大便是松软的,且排便是无痛的。矿物油能够降低粪便的硬度,同时使患儿不能憋住大便。矿物油可以比较长时间地使用,一般在使用3-6个月后根据病情停用。另一类不常用的泻药是番泻叶和乳果糖,对于某 些患儿可能有效。对于便秘严重的患儿,可以在开始时使用甘油灌肠,侍大便能顺利、安全地排出后,再改用矿物油。

2.排便训练 每次主餐后患儿应去厕所坐便至少10分钟(有一个支架承托他)。家长应该承诺孩子,在此期间不一定要排 便,当然 排便最好。患儿应彻底消除被惩罚的后顾之忧。

3.饮食调整 这是一项非常重要而又十分困难的措施。家长必须认识到,患儿应该摄入含食用纤维多的食物,对饮食不适宜的家庭尤其要强调进行调整。2岁以上患儿食物纤维的每天摄入量应该为"年龄数+5至10克"。每天应给予1克的钙剂,并摄入不引起便秘的食物(如肉类、蛋类、花生酱和蛋黄酱)以获取热量。保持足够的水份摄入和不喝含咖啡的饮料也非常重要。



因饮食不当引起的便秘有以下几种:

(1)食物不足—如母乳不足可使婴儿大便减少。

(2)食物成分不当—如食物太精细,纤维素不足,不喜欢吃疏菜和水果; 牛奶或蛋白质摄入过多;饮水量太少;不规则排便习惯。

(3)果壳类便秘—多见于吃瓜子连仁带壳一起吃下的孩子,类似的还有吃较多量的芝麻等。

(4)某些疾病如先天性巨结肠、肠道畸形等,孩子主要表现为出生后顽固性便秘。

便秘的治疗

1.母乳喂养儿 婴儿出生后最好给予母乳喂养并保证足够的母乳量,对母乳不足的婴儿应及时添加适量牛奶。对于吃牛奶出现便秘的孩子,不要长期服用缓泻药通便,这样会导致小儿习惯性便秘;使用润肠通便剂应首选开塞露和甘油栓,该药能减少粪便的硬度,每日早晚2次使用,所用剂量可调整到患儿至少在2天以上的大便是松软的,一般可在使用后根据病情停用。

2.牛奶喂养儿 对患有慢性便秘的牛奶喂养儿,可将牛奶或奶粉冲稀一些,同时增加糖量,每100毫升牛奶中加糖10克(正常情况下,每100毫升牛奶中加糖8克)。可以每天喂1~2根香蕉或者每天早晨吃点蜂蜜水,每次不少于50毫升,温开水送服。 半岁以上的孩子应该摄入含纤维素多的食物(如新鲜蔬菜水果),每天增加喂水次数。

3.学龄前期儿童便秘 让孩子每天多吃疏菜和水果(香蕉、梨和苹果),增加谷类食物和纤维素,食物性便秘即可治愈。如系果壳类食物(如瓜子等)导致便秘所致急性腹痛,家长可带孩子上医院进行肥皂水灌肠排便,腹痛即刻减轻。对于慢性功能性便秘患儿,治疗关键在于清除粪块,重建良好的肠道排便习惯。每次主餐后,应让患儿去厕所坐便至少10分钟,在此期间患儿不一定排便,当然能排便最好。此外,指导孩子进行排便训练,增加腹内压的方法,如下压运动(吹气球)。药物对症治疗仅在便秘多日,排便困难时临时应用。家长可在儿科医师指导下选用润肠通便药如开塞露、甘油栓和肥皂条塞肛,也可选用中药潘泻叶适量泡开水,给孩子喂服。由便秘引起的腹痛,不宜使用颠茄合剂来止痛,否则也会使便秘加重。

便秘的预防

从小培养孩子养成良好的饮食习惯和排便习惯是防治便秘的关键。母乳不足的婴儿,可在牛奶中加些奶糕,并多喂些水果汁;平时不吃或少吃“上火”食物(如油炸和红烧食物以及肉类、蛋类、花生酱等),每天多喂开水。孩子应该摄入含食用纤维多的食物(如蔬菜、水果)和不引起便秘的食物,保持足够的水分摄入和不吃上火食品(如饼干、干鱼等辛辣食品等)也很重要,平时注意纠正挑食、偏食和吃零食的毛病。

还有个方法,就是每天早上喝一杯蜂蜜水,或者吃个香蕉,孩子大点每天坚持做仰卧起座,加强胃肠蠕动,效果很明显的.

对便秘的治疗,根本的方法是改善饮食的内容和习惯.药物治疗只能在必要时临时使用.从下面几个方面谈谈家庭对孩子便秘的防治:
(1)人乳喂养婴儿的饮食纠正法:人乳喂养的婴儿发生便秘较牛乳喂养者少.如有便秘,除照常喂人乳外,可另加滑肠的食物,如加糖的菜汤或橘子(最好临吃时用新鲜橘子挤汁,因外购瓶装者启瓶后反复开瓶易污染),红枣或黑枣汁.蜂蜜水每日60-90毫升,少则无效.母乳不够时,可每日下午喂甜炼乳1次代替母乳.炼乳1份可加水6份调和.因炼乳中含糖量多,可促进大便,但因所含蛋白质量不足,不宜经常食用,以免引起营养不良.
(2)牛乳喂养婴儿的饮食纠正法:婴儿喂牛乳多,牛乳中酪蛋白和钙都比人乳多,易引起便秘.如果发生便秘,可将便秘量减少一些,加些米糕,稀饭或在牛乳中多加些糖.也可加蜂蜜,果汁刺激肠蠕动.较大婴儿可加菜粒,水果.再大则及早增加较粗的各类食品.1-2岁孩子,每日牛奶量限制在500毫升,多吃粗粮食品或红薯.
(3)训练排便习惯,排泄大便是反射性运动,小儿经过训练可养成按时排便的习惯.3个月以上的婴儿应在一定时间教其大便.一般在清晨喂食之后,让小儿坐便盆上,训练按时排便的习惯.
(4)中医疗法:中医认为习惯性排便多系津亏肠燥所致或,治以滋阴润肠法.轻度便秘者可用单味郁李仁,每次口服3-5粒,每日1-2次,常服或隔日服.较重者常用三仁丸(瓜蒌仁,郁李仁,火麻仁各等量,蜜为丸,每丸重3克)可按儿童年龄大小,每次半丸-1丸,每日1-2次.
(5)其他疗法:幼儿可在每晚睡前服镁乳8-15毫升或液状石蜡4-8毫升,也可用镁乳与石蜡油合剂,可免去单用石蜡油时自肛门漏油的缺点.以上药物可连服数日,次晨训练小儿大便.婴儿一般不用石蜡油,以免吸入而引起肺炎.酚酞也是常用的缓泻剂,每次0.05-0.1克.顽固便秘可用硫酸镁,每次每岁1克,最多不超过10克,加水1倍服下,或用蓖麻油,每次5-10毫升口服.简单的方法如开塞露,每次5-10毫升注入肛门内,可刺激直肠引起排便.小片肥皂条用水湿润后插入婴儿肛门,可引起便意.以上方法都可临时应用.
祝你的孩子身体健康!

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