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宝宝疾病 刚出生的婴儿患有先天性心脏病怎么治疗
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  发布时间:2006-07-16 14:55:42

  >>>>>>>>提问

我刚刚出生的侄子发现患有先天性心脏病,一开始是发现嘴唇发紫等,后来检查的结果是:室间隔膜周部探及回声中断约0.37cm,房室未见明显增大,左室收缩功能正常。
不知道这样的先天性心脏病严重吗?现在能否做手术治疗,还是要等到孩子长大一些才能做手术?一般做这样的手术花费要多少?
如果现在不能做手术,那平时带他的时候要注意那些东西?
谢谢,不胜感激!






>>>>>>>>休闲宝贝网回答:


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室间隔膜周部探及回声中断约0.37cm,缺埙不算大,但是室 间隔缺损自己长着的可能性相对房间隔缺损较小。没有发现肺动脉高压是件好事,建议您平时注意护理,有条件可以到北京地坛医院,安贞医院,上海长征医院等进一步治疗,国内他们技术相对比较成熟!

先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。

先心病的发病率约为出生活产婴的7~8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多,其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展,许多复杂的心脏畸形在婴儿期,甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗,因此先天性心脏病的预后已大为改观。


先天性心脏病的最佳治疗时机是随着医学发展,特别是心外科的迅速发展,绝大部分先天性心脏病都可以根治,但是要根据以下几个条件,第一,要看先天性心脏病的类型,是复杂型的还是单纯型的;第二,要看病情的轻重,病情的严重程度;第三,要看医院的设备条件;第四 医务人员的技术水平,要根据这四方面决定。第二方面要根据孩子病情的轻重,比如大的室间隔缺损,小孩就等不到一岁两岁,就出现了肺动脉高压。就失去了手术机会,小孩反复出现肺炎、心力衰竭。我们就越早越好给他做手术,如果不做手术 ,可能在肺炎、心衰的情况下就夭折了。所以这个是越早越好。还有一个是新生儿生下来以后病情很重,就需要急诊抢救了。生下来后就可以做,一般左向右分流的先天性心脏病,最佳的时间是两岁以上,最好是五岁。如果大的没有出现肺动脉高压的时候,那就越早越好,对于青紫型的先天性心脏病也是这样子,因为它的畸形比较多。有四个,五个这样的畸形,所以严重的情况下也是越早越好,但是它最佳的年龄段是五岁,一般不超过十五岁,但是心脏外科的迅速发展,目前对先天性心脏病的年龄段往前提了,基本上很小的时候,就做先天性心脏病的根治手术了。


青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。

心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。

体力差:由于心功能差、供 dbc 血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。

易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。

发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。

其它症状:先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经,则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起,胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成。

先天性的心脏病可以及时的在发现以后进行手术治疗,越早治疗效果越好。
祝宝宝早日康复!


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