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宝宝疾病 新生婴儿出现黄疸应如何应对?
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发布时间：2006-08-09 10:32:49
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大多数宝宝出生几天后，皮肤会呈现轻重不一的变黄现象，不少初为父母的家长常对此不知所措。其实，这通常是新生儿黄疸现象，一般有生理性和病理性两种。
生理性的原因占新生儿黄疸的绝大多数，表现为宝宝出生三四天后，头面部皮肤开始渐渐出现淡黄色，进而波及全身皮肤；在六七天时最为明显，之后又慢慢消退，14天左右皮肤颜色恢复正常。
在对这类新生儿护理中，家长应留心观察宝宝的精神、进奶以
黄疸加重或消退情况，只要加强喂养，促进宝宝多排泄，就能减轻黄疸程度和缩短出黄疸时间。
还有一种生理性黄疸，称为母乳性黄疸，只需停三四天母乳即可减轻黄疸程度。
如果宝宝属于低体重、早产儿，出生24小时后就出现黄疸症
，并且进展快、程度重、伴有嗜睡、肌张力下降、吸吮反射消失、发热等症状，母亲血型为O型，妊娠期有病毒感染等情况，则应考虑病理性黄疸的可能。
此时家长也不要慌张，应积极配合医生给宝宝验血、检测体内血清胆红素浓度，及早对症治疗，以防止病情加重发生核黄疸。治疗时采用药物治疗和蓝光照射疗法。如因RH血型、ABO血型不合造成新生儿溶血引起的黄疸，临床首选换血疗法。
现在已明确，在完全吃母乳或以母乳喂养为主的性生儿中，有少数孩子在生理性黄疸高峰之后黄疸消退慢，生后2～3周后黄疸仍持续不退，且黄疸程度也较重，皮肤、眼白部分黄染较深，但小儿精神好，吃奶好，体重增长也正常，没有其他疾病表现，经化验检查除血胆红素增高外肝功能等均正常，如试停母乳则黄疸逐渐减轻或消腿，这种黄疸称为“母乳性黄疸”。发生率较高并有逐年上升趋势，引起的原因尚不明确。目前认为母乳性黄疸主要由于母乳中有些成分会影响新生儿胆红素代谢所致。表现为以母乳喂养的孩子，生后3～4天出现黄疸，比生理性黄疸深，或生理性黄疸减轻后又加重，可持续2～3个月，小孩生长发育、精神反应好，除黄疸外无其他症状，停喂母乳3～5天，黄疸可明显减轻。即使继续喂母乳，黄疸最终也 可消退，所以不要因为黄疸，而停止母乳喂养。此病预后好，也无导致胆红素脑病的报道，故一般不需其他处理。如黄疸程度不是很重，可不必特殊处理，多在添加辅食后即可逐步减轻并消退；如黄疸较重，可在医生指导下调整小儿的饮食，如暂停吃母乳改吃牛奶等，既有利于诊断也可用于治疗，待黄疸减轻或消退后即可恢复吃母乳，黄疸一般在生后2-3月消退
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