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宝宝疾病 儿童肾衰竭有什么症状
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发布时间：2006-10-05 00:18:57
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[ 临床表现 ]
根据尿量减少与否，急性肾衰竭可分为少尿型和非少尿型。急性肾衰竭伴少尿或无尿表现者称为少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速升高，肌酐清除率迅速降低，而不伴有少尿表现。临床常见少尿型急性肾衰竭，临床过程分为三期： dYA中华儿童肾病网
( 一 ) 少尿期 dYA中华儿童肾病网
少尿期一般持续 1 ～ 2 周，长者可达 4 ～ 6 周，持续时间越长，肾损害越重。持续少尿大于 15 天，或无尿大于 10 天者，预后不良。少尿期的系统症状有：dYA中华儿童肾病网
1 ．水钠潴留 患儿可表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭，有时因水潴留可出现稀释性低钠血症。dYA中华儿童肾病网
2 ．电解质紊乱 常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症dYA中华儿童肾病网
3 ．代谢性酸中毒 表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、呼吸深快、食欲不振、甚至昏迷，血 pH 值降低。dYA中华儿童肾病网
4 ．尿毒症 因肾排泄障碍使各种毒性物质在体内积聚所致。可出现全身各系统中毒症状。其严重程度与血中尿素氮及肌酐增高的浓度相一致。dYA中华儿童肾病网
(1) 消化系统：表现为食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等，严重者出现消化道出血或黄疸，而消化道出血可加重氮质血症。dYA中华儿童肾病网
(2) 心血管系统：主要因水钠潴留所致，表现为高血压和心力衰竭，还可发生心律失常、心包炎等。dYA中华儿童肾病网
(3) 神经系统症状：可有嗜睡、神志混乱、焦虑不安、抽搐、昏迷和自主神经功能紊乱如多汗或皮肤干燥，还可表现为意识、行为、记忆、感觉、情感等多种功能障碍。dYA中华儿童肾病网
(4) 血液系统： ARF 常伴有正细胞正色素性贫血，贫血随肾功能恶化而加重，系由于红细胞生成减少、血管外溶血、血液稀释和消化道出血等原因所致。出血倾向 ( 牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点及消化道出血 ) 多因血小板减少、血小板功能异常和 DIC 引起。急性肾衰早期白细胞总数常增高，中性粒细胞比例也增高。dYA中华儿童肾病网
5 ．感染 感染是 ARF 最为常见的并发症，以呼吸道和尿路感染多见，致病菌以金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌最多见。
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