目前台湾医改会分析市场上的儿童药袋,发现有的药早已被取消许可证却仍然开给小孩吃。有的小孩吃大人药,造成药量过重及重复给药,小孩的各器官、功能尚在发育中,其对药物的反应也与大人不同,小孩不宜使用大人药,家长不可不慎。
案例一休 闲 宝 贝 网
强强生病感冒爸妈除了担心外,也很苦恼喂药问题,因为总是要经过一场可怕的战争。一人抓手脚并备妥开水、毛巾,一人紧抱着斜躺的孩子并控制一侧手脚,可怕的药粉半溶在汤匙的开水里,强强才一张口便尝到可怕的苦味,就开始嚎啕大哭、奋力抗拒:这时爸妈不得已只好趁着他大哭时,将汤匙塞进口里强灌。强强拼命挣扎哭闹,药水就在口里翻腾,嚎啕大哭让药水有机会窜进气管,引来一阵呛咳。激动的情绪、舌根的苦味,加上身体的不适,最后以“呕~”抗议,吐得强强和爸妈一身,这场喂药大战才在爸妈无奈、强强惨哭下草草收场。
吃大人药严重伤肝、伤肾
让大人和小孩都痛苦的吃药记忆,其实是可以避免的。台湾医疗改革基金会办公室主任萧敏慧表示,小朋友就医绝大多数都是常见的感冒不适,但是许多医疗院所却没有让孩子服用安全性高、专为小朋友设计、不苦易吞服的“儿童药剂”,而拿成人的药丸、锭剂、胶囊,以药物减量(不一定是减半,依照体重减量)、磨粉分包方式给孩子吃。小孩吃大人的药,药品磨粉分包时必须换算剂量,易增加开处方及调剂时的错误机率,可能造成药物过重或不足(或是过少影响预期的治疗效果)情形:此外,药丸、锭剂和胶囊除去屏障后变成粉末,往往变苦,让吃药成为孩子的“苦”差事了。
此外,小孩的器官功能尚未发育完全,解毒、排除等代谢功能较弱,特别是小小孩,一旦服用成人用药剂量,容易导致副作用,严重时可能导致肝、肾等内脏器官受到伤害,应小心谨慎。
重复给药治病不成反得病
台湾医疗改革基金会药品政策组咨询委员王照允药师也指出,除药物过重外,重复给药也应注意。
案例二
妮妮两岁五个月,最近因感冒到医院就医;过了两天又因为皮肤起红疹,到附近的小儿科诊所看病,两边的医师都开了抗组织胺口服药,隔天被妈妈和阿嬷重复喂药后昏睡了15个小时,这可吓坏了妈妈和阿嬷,赶快送到医院,医师为他打了点滴之后才无大碍。
并用多种药理作用或疗效相近的药品,容易超过建议的使用量,而且易出现药物的副作用。建议医师在开药时应减少药物的品种,避免同时开多种作用或疗效相近的药物,对疾病治疗或症状改善效果较好。此外,如果宝宝已在服药,又因其他原因就医时,家长最好将上次就医所开的药,带去给医师看,以免重复给药:如发现小朋友的药单有四笔以上药品时,最好请教医师或请药师协助,评估必要性和安全性。