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幼儿期 鼻出血不都是秋燥惹的祸
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发布时间：2011-10-19 10:16:19
秋季少雨干燥，空气湿度低，最易伤津耗液，阳络受损，鼻黏膜正常的生理作用容易受到破坏，造成鼻腔血管破裂、出血，所以，在这个季节，宝宝发生鼻出血的情况比往日多些。
但是，鼻出血的原因很多，不单纯是因为秋燥。如果对一些本来不属于气候因素的原因不予重视，就可能给宝宝造成健康危害。
鼻出血发生的时间有时在白天，有时在夜间；出血量有多有少，轻者仅鼻涕中带血，重症出血量较多，宝宝会头晕、乏力，甚至昏厥。如果反复出血，还将导致不同程度的贫血，故爸爸妈妈千万不能掉以轻心。
寻找病因
引起鼻出血的原因很多，大致分为全身与局部两大类。
局部原因 这种原因最为常见，因为小宝宝鼻腔黏膜薄嫩，鼻中隔易出血区血管丰富、表浅，极易因为以下的原因导致出血：
·外伤：轻微外伤，如用力挖鼻、擤鼻、剧烈咳嗽、喷嚏、外力的打击、跌撞碰伤，损伤了鼻中隔的的特殊部位，导致鼻出血。
·炎症：鼻腔局部的炎症，如急慢性鼻炎、鼻窦炎，会使鼻黏膜血管扩张或黏膜糜烂，导致鼻出血。
·鼻黏膜干燥、结痂。在炎热、干燥的气候下或环境中，人体鼻黏膜分泌的液体挥发较快，鼻内容易结痂，引起干涩、发痒等不适感。由于鼻黏膜中的毛细血管丰富、细小而又脆弱，倘若此时抠去痂或挖伤黏膜，毛细血管就会破裂出血。
全身原因
·急性感染：如患感冒、扁桃体炎、肺炎，或猩红热、腮腺炎等传染病，出现高热时，鼻黏膜的血管会剧烈地充血肿胀，导致毛细血管破裂而出血。
·营养障碍或维生素缺乏：如缺乏维生素C、K、P及钙等，容易导致鼻出血。
·血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等，鼻出血常常是这类疾病的早期症状之一。所以，如果宝宝的鼻子总是莫名其妙地出血，爸妈要格外当心。
5条预防措施
1. 鼻腔“保湿”。在干燥的季节或环境里，妈妈可在宝宝鼻腔干燥时用棉团蘸净水擦拭宝宝的鼻腔，并用石蜡油、甘油滴鼻，或将少量红霉素眼药膏挤入鼻腔，都能起到消炎保湿的作用，而且无毒副作用。
2. 注意饮食。秋冬物燥，宝宝切勿多吃炸煎、肥腻、辛辣上火的物品，宜多吃新鲜蔬菜和水果，并注意多喝水或清凉饮料，补充水分，必要时可服用适量维生素C、A、B2。
3.平时用中药白茅根30克、藕节20克、芦根15克，煎水后加适量蜂蜜，当茶水频频给宝宝饮服，也有一定功效。
4.控制宝宝做剧烈活动，避免鼻外伤；指导宝宝养成良好的习惯，在鼻痒时不要抠挖鼻孔，不用力擤鼻。
5.鼓励宝宝积极锻炼身体，早晚注意增减衣服，预防感冒和其他呼吸道疾病。
从容应对鼻出血
×错误止血法：采用让宝宝头部后仰或躺下的方法止血。
因为头部后仰或躺下，表面上血不再从鼻孔流出，但实际上血液还是从鼻腔后部经咽喉流入胃内，并未真正起到止血的目的。这样做的严重后果，一是无法判断出血量，使宝宝在不知不觉中延误救治；二是大量的血液进入胃里，会引宝宝起恶心、呕吐，不仅会加重鼻出血，也容易被误诊为消化道出血。
√正确止血步骤：
1.爸爸妈妈首先要做到保持镇静，不要在宝宝面前表现得惊慌失措，干扰宝宝的情绪。
2.安慰宝宝，使宝宝情绪稳定，因为宝宝的紧张害怕和哭闹都会使血压增高，加重出血。
3.立即让宝宝坐下或半躺在床上，头部直立，迅速采取简便易行、正确有效的止血措施。
止血法：
①指压法：对于前鼻孔少量出血的，叮嘱宝宝头部保持直立，用口呼吸，妈妈用拇指和食指紧捏宝宝的鼻翼两侧'连续捏住压迫足足5～10分钟'常能达到止血目的。
②填塞法：出血较多时，采用此法。用无菌棉球粘上云南白药，塞进宝宝的鼻孔，或用止血海绵填塞。还可取医用脱脂棉或干净的普通棉花、纱布或吸水性较好的软纸，用清水或植物油浸湿，如用1%麻黄素滴鼻剂浸湿则更好，然后用筷子将湿棉花慢慢填入鼻腔，使之压迫出血点。鼻出血停止后也不要马上取出填塞物，须观察3～4小时后再轻轻取出。
③扎指法：用绳紧缠宝宝中指的中节。左鼻出血缠右手，右鼻出血缠左手，两鼻出血则两手同时缠。注意不能过紧，每隔5分钟左右应松开一次。
④导引法：双足浸于温水中，或把大蒜捣烂，敷于足心。右鼻出血贴左足心，左鼻出血贴右足心。爱心叮咛：压迫止血期间，可用冷水袋、湿凉毛巾敷宝宝的前额或后颈，促使血管收缩，减少出血。若出血停止，也不要用手指抠挖鼻孔将积血擦净，因为一旦把血痂碰掉，很可能会再次引发出血。
特别提示：
经上述处理后，需注意观察咽部，若咽部有血向下流，说明鼻出血没有止住，应尽快到医院治疗。对出血较多或伴有发热、贫血及其他部位出血的，应查明病因，做进一步治疗。经常鼻出血的宝宝，也应及时到医院进行必要的检查。
文刘燕玲
本文由《亲子》杂志授权亲亲宝宝,qqbaobao.com网独家发表，未经许可，禁止转载。
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