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幼儿期 提前终结咳嗽
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  发布时间:2011-11-14 09:47:13

  秋冬季,孩子此起彼伏的咳嗽声纠缠着父母的心。难道秋冬就这么难过吗?咳嗽为什么总也不好?

每年的秋冬季,随着寒冷和干燥的来临,孩子们的“咳嗽季节”也到了。若是因为冷空气的刺激偶尔咳嗽几声还不足以担心,但事实是孩子的咳嗽经常是一阵接一阵——刚刚轻微一些,新的咳声又起。咳嗽为什么很长时间不能痊愈,而且容易复发?为什么咳嗽往往在夜间更严重?

人为什么会咳嗽?

咳嗽是我们的呼吸道有病变的时候常见的症状。从本质上讲,咳嗽是人身体防御性的反射。如果我们的呼吸道受到外界侵入物的侵入,(侵入的因素包括微生物,如细菌、病毒;吸入的物质如污染的空气,颗粒;或者身体内部的炎症产生的分泌物;也可能是外界温度的冷热变化等),从而引起身体神经反射系统的反射,即反射弧的上皮感受器把这些刺激传到神经咳嗽中枢,使人体产生一种系列活动——首先是憋一口气,然后隔肌突然将这种刺激喷出去,即是咳嗽。

咳嗽有时是一种正常的生理反射

随着季节、气候、环境、体位的变化,人的咳嗽很多情况下是正常的。

1、夜间,人处于睡眠状态,身体平躺,呼吸道分泌物不易排出,清晨起来后咳嗽一两声很正常,这是为了把分泌物清出。这种神经反射是一种防御反射。

2、人的呼吸道黏膜需要一种湿润的空气环境,只有在湿润的条件下人的呼吸道才感到舒服。当呼吸道受到外界干燥空气的影响,也可能引起咳嗽,所以春秋季节空气干燥的时候人比较容易咳嗽。

哪类咳嗽需要引起重视?

1、当咳嗽伴随其他的呼吸道症状,如咳嗽同时伴有流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼现象,说明呼吸道有了炎症。此时人的呼吸道不断产生分泌物,人在清理分泌物的时候就要咳嗽。有时炎症本身对呼吸道的刺激,人也会咳嗽。此时,咳嗽是呼吸道疾病的表现。

2、如果咳嗽影响睡眠,它就成为比较严重的问题。或者更严重的情况是,咳嗽时的气压升高,引起人的眼睛出血,脸上出现出血点。

为何咳嗽总也不好?

1、呼吸道感染是最常见的反复咳嗽原因。90%的呼吸道感染是病毒感染。病毒的特点是它一般在细胞内生长,此时细胞受到破坏,而受到破坏的细胞得到修复往往需要较长的时间。在细胞修复的过程中,上皮组织很容易受到外界刺激而咳嗽,这样咳嗽时间会维持很长。

2、春秋季人的身体处于高敏状态,很容易产生过敏反应。这种高敏状态的结果,使人对外界的刺激非常敏感。如以前吸入的干燥空气,相对湿度20时人没什么反应,但现在即使相对湿度是30 ,人可能也会觉得不舒服,就要咳嗽。

3、得支原体肺炎的孩子通常咳嗽比较厉害。支原体和病毒一样,会侵犯到细胞中,当肺炎病好后,咳嗽也很可能延续几个月时间。

4、有的孩子先天免疫力低,很容易感冒,还有的因患病继发抵抗力下降,就容易反复呼吸道感染,反复咳嗽。

5、如果孩子曾经得过很严重的病,如病毒性肺炎、肺部合并症、肺部畸形或支气管扩张,这种咳嗽因为器质性的改变,所以咳嗽时间比较长。

6、如果病毒性感冒非常严重,咳嗽时间会比较长。

抗生素对咳嗽一般不起作用

只有明确的细菌感染,抗生素才有效。如咳嗽伴有发烧,有黄痰、黄鼻涕等,血液检查结果白血球高,说明有化脓性感染,可以使用抗生素。如果没有这类证明,建议不用抗生素。因为大多数咳嗽是病毒性咳嗽,抗生素对病毒不起作用。有时在感冒后期,医生诊断有细菌感染,会给以抗生素疗法,此时用药要遵医嘱。

照顾咳嗽的孩子

1、环境很重要,家中的温湿度要保持适宜。湿度在50-60%之间比较适合人体的舒适需要。在干燥的房间中,可以使用加湿器以增加空气湿度,但要注意加湿器的卫生状况。

2、抽烟对孩子是一种刺激,应让烟雾远离孩子。

3、保持空气新鲜,避免异味对呼吸道的刺激。

妈妈的止咳偏方

李女士:我小时姥姥帮我止咳是用生鸡蛋,她将鸡蛋黄用筷子使劲抽打,打到碗里都是泡沫,然后加一些白糖,哄我喝下去。我开始觉得凉凉的,甜丝丝,很好喝,后来知道是生鸡蛋后就拒绝喝了。现在我也用这种方法帮我的女儿止咳,我相信这种很传统的东西是有生命力的。

朱女士:我采用的止咳方式感觉就像做一道很新鲜的点心,儿子觉得有趣,就很乐意接受。我是用一整个梨,在上面挖一个洞,去掉梨核,然后将从药店买的川贝母和冰糖一起填进去放到蒸锅里蒸,大约15分钟后,取出来放凉一点给儿子吃。

肖女士:我儿子属于那种食火旺盛的孩子,比较容易咳嗽,我也到医院给他开药,但有时也自制点汤药给他喝。中药房里都有卖甘草和桔梗的,我买来后用药锅煎,有时还加几块梨进去一起熬。熬出的药汁带一点甜味,孩子不太抗拒,能比较顺利地喝下去。

张女士:我的方法非常普通,可能许多妈妈都这么做过。因为咳嗽不容易好,所以秋冬季节,我经常给孩子熬梨水喝,以预防为主。将梨切成小块,放一些泡好的银耳和冰糖,用小火慢慢煮几分钟,等晾温后给他当水喝,既解渴又防病,材料简单,做法也很容易。

吴女士:我小的时候每当咳嗽时,母亲会给我吃烤桔子。方法是把整个的桔子削平一小块,在上面浇一点儿植物油,把桔子放到火上烤,呆一两分钟后,植物油就烧热了,放到适宜温度,再吃里面的桔子瓣。
(以上做法仅是个人意见,有关医学问题请务必咨询专业医生。)

文/小文
指导专家/胡仪吉(北京儿童医院教授)
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