专家支持：郑树国（北京大学口腔医学院儿童口腔科主任医师，英国爱丁堡皇家外科学院儿童牙科学院士）

　　一副健康的牙齿，可以让我们尽情咀嚼，品尽天下美味；一副整齐洁白的牙齿，可以让我们自信地对所有的人展开美丽的笑颜。休 闲宝贝 网

　　但是，和宝宝成长发育的其他方面相比，口腔保健往往被妈妈们所忽视。为此，我们就婴幼儿口腔保健中妈妈们常见的说法，采访了儿童早期综合发展项目组的专家郑树国博士，请他谈谈自己的观点。

　　常见说法1：孩子不易入睡，含着奶瓶睡觉是一种好的催眠方法。

　　每天晚上哄8个月的晨晨入睡可不是件容易完成的工作。因为这个小家伙有个闹觉的毛病，有时候困得眼睛都睁不开了，她也不肯乖乖地入睡，而是扑在大人的怀里又哭又闹的。

　　那天，姥姥来看晨晨，看到这种情况，给妈妈出了个主意：睡觉前给她喂点奶试试。别说，这招还真灵，晨晨再也不闹觉了。从此，含上奶瓶成了8个月的晨晨每天晚上睡觉前必不可少的一道程序。

　　专家观点：残留奶液是致龋细菌的最佳培养基。

　　由于人在睡眠时唾液分泌减少，所以无法及时将口腔内的奶液及时稀释掉，口腔的自洁作用会大大减弱。因此含着奶瓶入睡，残留在口腔内的液体会成为口腔内致龋细菌的极佳培养基。另外，液体中的碳水化合物会被细菌分解产酸，侵蚀牙齿，使牙齿脱矿溶解，形成龋齿。

　　我们在临床上有时候会看到一些不到一周岁的小患者，满口的小乳牙已经发黄、变黑。经过询问，基本都有含奶瓶睡觉的毛病。可见，含奶瓶睡觉是一种不良的喂养习惯。

　　常见说法2：奶瓶喂养，只要孩子喜欢，可以一直使用。

　　优优已经3岁了，还是不愿意自己吃饭，除了一些烂饭、面条以外，优优的主要食物就是奶粉。面前只要有稍微难嚼的东西，优优的小脑袋瓜就摇得像拨浪鼓似的，更甭提大人的饭菜了。

　　专家观点：适时的咀嚼训练，对神经、大脑发育有好处。

　　有些父母觉得用奶瓶喂养成非常省事，所以有的甚至把其他食物做细、做精，掺入奶粉同时喂养。觉得反正孩子的营养均衡了，用哪种方式还不一样？！

　　其实，这种做法最主要的问题是忽视了咀嚼训练，这所导致的后果是十分严重的。因为咀嚼对颌骨的发育是一种良性刺激。许多孩子的牙列不齐等口腔问题都与小时候咀嚼训练不充分，食物过精、过细有关。国外的一些前瞻性研究表明：孩子在咀嚼时，大脑的血流量会增大。因此可以说充分的咀嚼对神经、大脑的发育是有好处的。

　　因此，我们建议奶瓶喂养的时间最晚到1岁半。其实，在孩子10个月的时候，可以锻炼孩子开始使用杯子了。

　　常见说法3：所有的小孩子都喜欢吃零食，不必过多限制他。

　　别看丁丁吃饭不怎么积极，对于各种小零食可是如数家珍。蛋卷、薯片、果冻，家里甚至有一个专门为丁丁准备的盒子，里面装满了爷爷奶奶、爸爸妈妈为他买来的零食，像个小仓库一样。

　　专家观点：吃零食一定要有度，吃零食后一定要及时清洁口腔。

　　其实，过多地吃零食除了影响宝宝的正常饮食，还有许多害处。其中最严重的问题莫过于增加患龋齿的风险。因为一般孩子爱吃的零食往往富含蔗糖。增加进食的频率，也就增加了患龋齿的风险。许多孩子因为过度地吃零食，导致严重的乳牙龋齿。同时，如果饭前吃零食，还会影响孩子的正常进餐。

　　因此，我们建议父母限制宝宝的零食进食数量和次数，同时把进食零食的时间尽量放在饭后。另外，吃完零食之后要注意口腔清洁。

　　常见说法4：乳牙是要替换的，因此，得了龋齿不需要治疗。

　　3岁的小宝刚上幼儿园没几天，带回来一张口腔检查结果通知单，通知单上说，小宝有两个轻度的龋齿，建议家长及时带宝宝去做龋齿充填。

　　看着这张通知单，妈妈有点不以为然，一方面孩子这么小，补牙时肯定很难配合，再想想平时也没听小宝说牙疼，反正乳牙迟早都是要换掉的，何苦让孩子现在受这份罪呢？

　　专家观点：乳牙龋齿也要及时治疗。

　　乳牙龋齿如果不治疗，有严重的危害：1.严重破坏牙齿的结构，影响咀嚼和进食，影响孩子的营养吸收和全身发育，影响孩子的颌骨发育；2.严重的乳牙龋齿，还会影响下面继承恒牙的发育和萌出，导致牙齿发育缺陷和萌出异常，最后导致错合畸形。3.严重的龋齿，变形链球菌会进入血液循环，影响心脏、肾脏等全身器官。4.如果孩子的牙齿残缺不全，学发音很受影响。孩子的自尊心很强，如果小朋友嘲笑他，他就再也不张嘴了，这还会对孩子的正常心理发育产生影响。

　　可见，婴幼儿早期龋齿的治疗是十分必要的。

　　常见说法5：宝宝学会自己刷牙以后，就不需要大人帮助了。

　　小益妈妈对孩子的独立性非常看重。所以从小益很小的时候，只要宝宝力所能及的事，他就会让小益自己做，包括自己洗脸、自己刷牙。每次早晚两次妈妈刷牙的时候，小益就拿着自己的小牙刷，在旁边像模像样地比画着。

　　奶奶有时候不太放心，问小益妈妈：“孩子这么小，自己刷牙能行吗？”小益妈妈回答：“您甭担心，没问题。”

　　专家观点：整个学龄前期，宝宝刷牙都应有家长的参与。

　　我曾接待过一位5岁的小患者，我看他牙齿上的软垢特别多，便问他：“你刷牙了吗？”小家伙还挺自豪：“刷了！”

　　其实，因为刷牙是一个精细动作，而小宝宝的能力是有限的。因此，整个学龄前期，家长都应该帮助孩子清洁牙齿。如果父母的工作忙，早上时间短，那么晚上也一定要帮宝宝刷牙。

　　小提示：

　　我们不鼓励3岁以下的宝宝使用含氟牙膏，因为孩子的吞咽功能还不完善，容易把牙膏吞下去，长此以往，会引起氟的过量摄入，影响牙齿甚至骨骼的正常发育。

　　常见说法6：“地包天”不必马上矫正，等12岁牙齿都换完了再治疗也不迟。

　　林林是个帅气的小男孩，可美中不足的是，有点“地包天”。一天，林林妈的一位朋友看到林林，建议她带林林尽早去做矫治。谁知林林妈却说：“一个男孩子，‘地包天’有啥了不起。再说，我小时候也有点地包天，现在不也看不出来了！”

　　专家观点：地包天影响的不仅仅是美观。

　　“地包天”是反合的俗称，它主要有两方面的影响，一是影响上颌骨的发育，使其发育受限，影响美观。二是对关节产生不良影响，为成年的颞下颌关节疾病的发生埋下隐患。

　　一般换牙后就不再呈现反合症状的情况属于轻度乳牙反合，这种情况同样需要矫正，同时矫正起来也比较容易，一般3至6个月就可以了。

　　常见说法7：如果没有什么问题，不需要口腔检查。

　　一天，采儿娘看到邻居家的童童母子俩从小区外回来，便打招呼道：“去哪儿玩了。”童童妈一笑：“我带童童去做口腔检查了。”采儿娘听了非常惊讶：“童童才10个月，牙还没长几颗。这么小的孩子有必要做口腔检查吗？”

　　专家观点：从第一颗牙齿萌出后，宝宝应该定期做口腔检查。

　　许多家长认为小孩子如果没有什么问题，不需要做口腔检查。并且总觉得去口腔科是件很麻烦的事。

　　其实，做口腔检查并不像治疗那么复杂，也没有什么可怕。婴幼儿第一次口腔检查应在第一颗牙齿萌出后，最迟在12个月之前。

　　通过口腔检查，可以了解是否存在不良的喂养习惯，是否存在早期的口腔病损，防患于未然。口腔保健最强调的便是以预防为主，早发现、早治疗。只有从小就开始定期做口腔检查，才能真正做到这一点。