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宝宝疾病 请帮看看小孩血常规单子
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发布时间：2010-07-21 12:37:24
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1岁半男孩
耳后,枕部,颈后有10个左右黄豆大小淋巴结,活动性良好
轻度咳嗽有痰,留清涕
请专家诊断并提出建议
说明:化验单的参考范围可能为成人参考值
休 闲 宝 贝网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
楼主你好.
就血常规结果显示有轻度贫血,近期病毒感染感染可能.根据您说提供的情况,可以肯定的是孩子近期有呼吸道感染.
对于耳后等处的淋巴结的情况,由于并不是很大,而且无粘连,可以暂不与特殊处理.
部分正常儿童的淋巴结可以呈现轻度的增大,而且儿童一般在合并有呼吸道感染,贫血等情况下淋巴
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也会有轻度的变化,可以观察,必要时(例如淋巴结进行性增大,增多等)可以通过淋巴活检和PPD实验等除外淋巴结核等疾病的可能.
这个年龄的孩子容易合并贫血,孩子的饮食上要注意富含维生素和铁,纠
1c48
正挑食的习惯,加强营养.
这样说吧，疾病是个综合的问题考虑
如果简单分析
证据大家一眼可见 淋巴分类这么高 肯定毫不犹豫的考虑是病毒血象
但是，对于一个一岁半的小儿，淋巴组织器官发育的高峰期，有这样的结果，再耳后,枕部,颈后有10个左右黄豆大小淋巴结的小儿来说，就不一定是病毒感染了
更应该想到以下几点：
1.病毒急性期以后的感染？有没有急性慢性的扁桃体炎咽炎
2.或者既往感染过传染性单核细胞增多症样综合征？
3.有没有伴有发热？有没有长皮疹？..................
对于没有发热症状，而只有淋巴结肿大，单仅仅发现如此血象，是不足为依据诊断病毒感染的，毕竟还有淋
巴结炎啊，结缔组织疾病啊，血液系统疾病啊，还有很少见的恶性淋巴瘤都有可能......肯定要复查吧
还有排除检验误差
这样的血象，我想检验科的同志应该负责一点手工数淋巴细胞个数，做分类，并且了解有没有变异淋巴细胞
，肯定比机器出的报告准确。若不愿意手工出报告，自己再复查下吧
最后说贫血的同志要注意了，如果单是一个血常规单子就诊断，太草率了？
首先，血常规是查的指头血吗？
还是抽的静脉血？
是静脉血的结果就值得考虑
同样也需要复查，排除误差！
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