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幼儿期 孩子的腿疼莫忽视
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发布时间：2010-02-23 15:41:50
处于学龄期前后的小孩在春季常常发生生长痛，这主要与儿童活动量相对增多
，长骨生长较快，局部肌肉筋腱生长发育不协调有关。生长痛主要表现为肢体的疼
痛，以大腿部位多见。生长痛一般痛感较轻，多为双侧性，疼痛持续时间较长，有
时可达数月或更久，疼痛时间多发生在下午和晚间，经一夜休息就会消失。生长痛
是一种生理性疼痛，是暂时性的，过一段时间就会好，不必进行治疗。
由于生长痛是小儿生长发育过程中出现的一种生理现象，有些家长往往把其它
一些疾病引起的腿部疼痛误当成生长痛，以至耽误了疾病的治疗。与生长痛类似的
疾病有：
骨软骨炎：这是一种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病，好发于小
儿大腿根部。此病以男孩为多见，与活动过度致局部损伤有关。多数患儿为单侧性
病变，疼痛呈逐渐进行性加重，病侧肢体外展活动受限，活动后可使疼痛加重，常
呈跛行。
结核性髋关节炎：此病多见于学龄前小儿，发病较缓慢，以单侧多见。疾病早
期患侧肢体酸痛，因此小儿在走路时步态会发生改变，以后疼痛逐渐加重，尤其是
夜间睡眠时被痛醒，此为本病的主要特征。
风湿病：发病前多有咽喉炎、扁桃体炎、猩红热等病史。病变主要侵犯心脏、
血管、关节等组织器官，关节疼痛多数为游走性的，以膝、踝等大关节为主，局部
可出现红肿热痛，全身情况有发热、疲倦无力、食欲不振等。风湿性关节炎的疼痛
经消炎、退热、抗风湿治疗后，一周左右多数关节疼即可消失。
类风湿病：病变常侵犯全身大、中、小关节，以指(趾)小关节肿胀疼痛为主，
多数呈对称性。病程发展缓慢，呈渐进性反复发作。当病变损害大关节时，应注意
与生长痛相区别。本病早期多有全身发热，伴有皮疹或淋巴结、肝脾肿大。
另外，化脓性关节炎也好发于幼儿的髋、膝等部位，患者多有关节肿胀、剧痛
、活动障碍等症状。骨软骨瘤亦多见于儿童，好发于四肢长骨的干骺附近。骨肉瘤
也好发于青少年，疼痛为主要症状，局部可出现肿胀。
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