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幼儿期 女婴阴道出血要警惕
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发布时间：2010-01-22 12:46:22
少数新生儿女婴在出生后5－7天时，在换尿布时发现阴道有少量血性分泌物，
持续1－2天，这是母体内的雌性激素经胎盘传给胎儿，使其出生后受雌性激素的影
响，而导致阴道分泌物增多的缘故。
如果婴儿吃奶、睡眠、大小便均正常，父母不必紧张，只需勤换尿布，保持局
部清洁卫生即可。如果出血量多，分泌物有异味，持续日期长，并伴有其他部位出
血，则必须及时到医院就诊。
有些女孩在幼年期还会有断断续续的阴道出血现象，专家指出：引起婴幼女外
阴、阴道出血的原因可分激素性和非激素性两大类。激素性引起的出血主要为性早
熟，这种比较少见；而非激素性引起出血的约占80％，父母要注意观察。
其病因主要有以下几种：
1、阴道异物
幼儿常常出于好奇心或者为了解除外阴的瘙痒，会将发夹、扣针或小玩具插入
阴道内，尤其农村的孩子穿开档裤，坐在麦子、稻谷堆上，麦粒或谷子进入阴道内
，异物会停留在阴道内，通常会引起炎症，使阴道分泌物增多，呈脓性或带血性有
恶臭，时间稍久后阴道粘膜面形成溃疡。
当儿童患非特异性、细菌性阴道炎时，尤其是顽固性经久不愈的患儿，应考虑
阴道内有异物存在的可能。
2、损伤性出血
小孩比成人好动，自我保护意识差，由创伤引起的操作性外阴阴道出血比较常
见。
一般为自高处跌下或外阴部碰在石块、铁器、凳角上，个别可因坐痰盂小便时
碰伤，外阴损伤后局部疼痛，部分产生血肿，部分产生外阴皮肤裂伤，甚至阴道口
粘膜、阴道壁裂伤，出血量多少不一。
3、外阴阴道炎
女孩在婴幼时期外阴发育不完善，雌激素水平低下，阴道上皮抵抗力强，而阴
道又邻近肛门，易受细菌感染而发生炎症。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼
儿园儿童的衣服、浴盆、手等传播，也可由于卫生不良、外阴不洁、经常为大便所
污染引起。
症状：多表现为外阴红肿、痛痒、流脓性分泌物，有的表现为反复阴道出血。
特别提示：近年来幼女通过间接传播，发生淋菌外阴阴道炎，应引起父母的警
惕。父母如果有这方面的疑问，可请去医院小儿妇科检查。
如何消除阴道炎
用1:5000高锰酸钾溶液（呈淡粉色）洗外阴，对较大的幼女可令其坐浴每日2
-3次，每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1％洁尔阴液，
通过较细软的像胶导尿管，轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。
如为一般细菌感染，局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物，则应根据医
嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎，应想到阴道内有异物存在
的可能，请医生仔细检查，较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取
异物，不可擅自乱取，以免造成直肠等部位的损伤。
为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎，应使用吸水性强、透气性好的尿布
，勤洗换保持卫生，大便后要清洗外阴，谨防粪便不能擦净而污染会阴部。尽早穿
合裆裤，减少阴部外露污染的机会。幼女游泳后要预防性使用前两种液体坐浴。对
孩子进行早期教育，防止异物插入阴道。对有明显畸形造成反复感染者，应早做手
术修补。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病，以免传染给孩子。
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