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幼儿期 儿童慢性胃炎
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发布时间：2009-11-19 12:12:18
提起慢性胃炎，人们总以为这是成年人的常见病，其实不然，慢性胃炎亦可见
于儿童，据近年来的研究发现，小儿慢性胃炎的发病率有逐年增高的趋势。由于小
儿慢性胃炎的临床表现不如成人典型，常被误诊为肠虫症、胃肠痉挛和消化不良等
疾病而延误了诊断和治疗。因此，为了孩子身心的健康发育，家长乃至社会应对小
儿慢性胃炎引起重视。
目前认为，小儿慢性胃炎的病因主要为：１、饮食不当：据国内资料的报道，
６０例小儿慢性胃炎中４９例与饮食不当有关，如过量食用生冷食品和零食、进食
无规律、饥饱不匀等。由于不良的饮食习惯和长期无节制进食刺激胃酸、胃蛋白酶
分泌增多；过量冷饮、冷食使胃粘膜下血管收缩和粘膜层变薄，从而使胃和十二指
肠粘膜的防卫能力下降，胃酸和胃蛋白酶的侵袭力增加，导致粘膜水肿和糜烂，形
成慢性胃炎。２、与幽门螺旋菌感染有关。据最近国内的报道，小儿慢性胃炎检出
幽门螺旋菌的高达８１．６％，说明幽门螺旋菌感染是导致胃粘膜慢性炎症的重要
原因。
小儿慢性胃炎的临床表现，最常见的症状是反复腹痛。有人统计了１８４例小
儿慢性胃炎，其中１７６例以腹痛去医院看病，由于小儿对疼痛部位的表达常含糊
不清，泛指脐周或脐上，做父母的往往认为孩子患了肠虫症或肠痉挛，而给孩子服
用驱虫药或缓解肠痉挛的药物，但是，这些孩子即使吃了药或打了针后腹痛仍不消
失。小儿慢性胃炎的腹痛多为持续隐痛或阵发性痉挛腹痛，有的可发生在餐前或餐
后，有的也可发生在夜间或毫无规律性。此外，病人还可有纳差、呕吐、消瘦、上
腹痛、嗳酸、贫血，甚至发生消化道出血。由于小儿慢性胃炎的临床表现往往不典
型，因此，年轻的家长若发现孩子有原因不明的腹痛，同时有纳差、消瘦和上腹部
压痛者，应想到慢性胃炎的可能，带孩子去医院检查，必要时做胃镜检查就可得到
确诊。
小儿慢性胃炎的治疗主要采取：
１、纠正不良的饮食习惯：小儿从小要养成良好的饮食习惯，不排食、偏食，
不要过饥或过饱；不吃过多的冷饮；不要零食或糖果等不离口。否则，容易导致胃
肠功能紊乱和胃粘膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。
２、药物治疗，主要是针对幽门螺旋菌，可采用得乐冲剂。疗程６周，大部分
病人在服药后２～１５天腹痛消失，一个疗程后临床症状基本消失。也可口服氨苄
青霉素或庆大霉素，３周为一个疗程，也能收到良好的效果。
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