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幼儿期 婴幼儿腹泻常见的并发症
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发布时间：2009-11-13 11:39:13
婴幼儿腹泻常见哪些并发症？
(1)肠道外感染
肠道外感染可引起婴幼儿腹泻，反过来，腹泻又可给身体造成严重损失，身体
抗病能力显著下降，所以腹泻的孩子常并发皮肤感染、泌尿系统感染、上呼吸道感
染、支气管炎、支气管肺炎及败血症等。有些病毒性肠炎可合并病毒性心肌炎。
(2)鹅口疮(见51题)
(3)尿布皮炎
尿布皮炎是腹泻孩子最常见的并发症，由于尿布换得不勤，腹泻粪便刺激皮肤
而造成。肛门周围、臀部及外生殖器的皮肤发红，皮疹严重的孩子可有糜烂或溃疡
，患儿常因瘙痒、疼痛而烦躁不安。
(4)营养不良及贫血
如果腹泻严重，持续时间长，身体耗损大，热量、蛋白质及其他营养素都不足
，容易引起营养不良。衡量营养不良严重度有两个重要指标，一个是体重，另一个
是皮下脂肪，用拇指和食指捏起皮肤测量，就可知皮下脂肪有多少。营养不良分三
度：
轻度：体重比同年龄同身长正常孩子下降15%～25% ，仅腹部皮下脂肪减少，
所以穿着衣服检查，往往看不出孩子有营养不良。
中度：体重比同年龄同身长正常孩子下降25%～40%，腹部、胸背部皮下脂肪显
著减少，四肢、臀部皮下脂肪也减少，如果裸体检查，营养不良很容易被发现。
重度：体重比同年龄同身长正常孩子下降40%以上，全身皮下脂肪近乎消失，
外貌很像瘦弱的老人，常有不同程度的浮肿。
有的孩子铁和蛋白质耗损大，影响血红蛋白合成而导致缺铁性贫血。表现为皮
肤粘膜苍白，以口唇、口腔粘膜及甲床最明显，孩子精神不振。如果检查血红蛋白
、红细胞计数及红细胞压积即可明确诊断。
(5)维生素A缺乏症
维生素A是脂溶性维生素，孩子消化脂肪的能力很弱，所以腹泻的孩子容易发
生维生素A缺乏症。患儿角膜(即黑眼珠)、球结膜(即白眼球)干燥，怕阳光，靠近
角膜两旁的结膜常因干燥而起皱折，很像肥皂泡沫附在上面，叫结膜干燥斑(又叫
毕脱氏斑)。严重患儿可因角膜穿孔、虹膜脱出而失明。
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