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宝宝健康 夏季小儿腹泻的3大诱因
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发布时间:2009-11-11 10:59:06
     专家提醒,吹空调、吃生冷易腹泻——
小儿腹泻的两大特征大便次数增多、粪质稀薄
“宝宝今年两岁多了,一个月前开始拉肚子,看了好多医生,吃过药后好一些,可是不久又开始拉了。”
“我的孩子便中还带有脓血,治了几次都没有好,愁死人了!”……
6月25日上午,在郑州市第五人民医院儿科门诊,几名候诊的家长抱着孩子交流着孩子的症状。“腹泻患儿平时就比较多,能达到门诊量的30%左右。入夏以来,门诊上腹泻患儿将近一半。”该科主任医师刘金权告诉记者。
据介绍,小儿腹泻有两大表现:一是大便次数增多,或夹有不消化食物,严重的还有呕吐、水及电解质紊乱的表现。正常小儿每天排便1-2次,腹泻时轻者每天排便4-6次,重者可达10次以上;二是大便变得稀薄,可为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。小儿同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安、精神不佳等症状。
小儿腹泻三大诱因消化不良、空调温度过低、细菌感染
腹泻通俗地说也叫拉肚子,是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病,特别是在炎热的夏季。在我国,腹泻是仅次于呼吸道感染的小儿常见病和多发病。据估计,我国5岁以下的小儿有1亿之多,每年就有1.7亿人次患有腹泻。
“夏季是各种瓜果上市的季节,孩子不可避免地会增加摄入量,瓜果本身会加重胃肠消化负担,同时瓜果表面残留的农药也会刺激胃肠黏膜,影响胃肠的消化功能。”刘金权说,加上一些孩子饮食不规律、过食油腻食物,都会加重肠道负担,出现消化不良,进而导致腹泻;另外,长时间在空调屋内活动或休息的孩子,因为过低的温度使胃肠中各种消化酶的分泌受限,无法正常完成消化任务,也会出现腹泻;夏季气温高,细菌活动旺盛,孩子在玩耍时,玩具、手上以及外部环境里的细菌很容易由口进入体内感染肠道,夏季尤其是孩子的奶制品极易变质,孩子一旦食用,也会引发腹泻。
腹泻原因不同治疗方法不同
“根据孩子的大便可以判断是什么原因引起的腹泻。”河南省中医院儿科主任医师侯江红说,若“便便”中含有没有消化的食物残渣,并伴有明显的酸臭味,有的还出现腹胀、口臭、呕吐、食欲减退等,这是消化不良的表现;腹部受凉引起的腹泻具有突发性,排泄物呈水便样,并可能伴有肠鸣,严重时会有发热症状;感染性腹泻患儿常伴有肚疼,排便一般在饭后,便中有黏液,严重者可能带有脓血,出现痢疾的症状。(治疗方法见下表)
 
消化不良引起的腹泻
要注意饮食卫生,瓜果要洗净,最好让孩子在饭后食用,同时限制油腻食物的摄入,使肠道“作息有度”。可以用口服婴儿素、化积口服液、健胃消食片等非处方药,按照使用说明对孩子进行治疗。让孩子适当多洗热水澡,然后顺时针轻揉孩子腹部,每次大约10分钟,每天坚持两次。
腹部着凉引起的腹泻
注意孩子腹部的保暖,控制孩子吃冷饮,空调温度最好控制在28℃左右,多喝热粥,如小米粥、大米粥、面汤等。还可以取食盐大约500克,用布包裹加热后(家长可以先对食盐温度进行测试,温度以不烫脸为宜。)以孩子肚脐为中心热敷,每天热敷两次。如果孩子症状比较严重,应及时到医院就诊。
感染性腹泻
感染性腹泻除了在孩子饮食、起居方面做到前两种情况的注意事项外,还需在医生指导下适当使用抗生素治疗。如果在不合并感染的情况下使用抗生素,尤其是广谱抗生素,容易引起肠道菌群失调,导致继发性霉菌感染或耐药性细菌感染。 
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