【故事】休 闲 宝 贝 网
王晓快要中考了,学习生活比较紧张,但是“祸不单行”,突如其来的牙疼折磨得她彻夜难眠,严重影响了日常生活。俗话说“牙疼不是病,疼起来真要命”,尽管她十分讨厌去医院,可是第二天早晨,还是不得不去牙科医院提前“报到”了。
医院里收拾得整洁明亮,医生在井然有序地忙碌着。她挂完号后,便无聊地坐在长椅上排队就医,忽然,绿色墙壁上的几幅画,让她感到忍俊不禁。画面上,张着大口的病人被五花大绑地捆在椅子上,几位医生就像拔萝卜的小白兔,“勾肩搭背”地排成一列,最前面的是位戴着眼镜、留着胡子的医生,用一只脚顶住病人的胸口,手拿着长长的大钳子为他拔牙。看到这张漫画后,她心里暗自发笑,刚才还隐隐作痛的牙竟然不痛了。“下一位”,主治医生大声地喊着,看到前面已经没人,她立刻进入了就诊室。
“右侧上部有三颗虫牙,问题非常严重啊。”关了无影灯后,医生对王晓说。她的心咯噔一下。“要拍X光。”医生又吩咐道。“照X光?”她大吃一惊,以为病情非常严重。她站在高高的机器前,按照医生的指示,把下颚放在托架上,伴随着悦耳的音乐,机器开始对她的脑袋做圆周运动。片刻之后,机器就停了,很快,B5规格大小的照片就冲洗出来了。“你看,最后面的那颗牙被侵蚀了,必须拔掉。”看着X光片,听着医生的诊断意见,她的心里开始憎恨那些可恶的细菌,同时也感到非常紧张。医生看到后,对她说:“你别紧张,拔一颗牙也就五六分钟。”说完,医生熟练地对她实施手术,10分钟过去了,终于听医生说:“拔出来了。”等到医生做完最后的处置,她才长出了一口气。
由于后面还没有病人等候治疗,医生就耐心地给她讲牙齿保健的知识。医生说她得了龋齿,幸亏发现比较及时,要不就会引起牙髓组织及其周围组织的疾病,那样的话就会给她的生活带来不良的影响。然后,医生告诉她:“回去之后,你要好好保养,注意刷牙,暂时不要碰到它。”最后,医生幽默地说:“别忘了,下周一来复查,我们不见不散。”听了医生的调侃,王晓紧张的心情已被驱散。
【理论分析】
牙齿是人类赖以生存的重要器官,是构成咀嚼器官的主要部分,也与语言、容貌和健康有着密切的关系。但是,牙齿的构造是怎样的呢?青少年朋友们对此一定很不了解,那么就让专家来告诉我们吧!
从外部观察,整个牙齿是由牙冠、牙根及牙颈三部分组成。平时在口腔里能看到的部分是牙冠,也就是牙被牙釉质所覆盖的部分,它是发挥咀嚼功能的主要部分。牙根是指牙被牙骨质所覆盖的部分,其作用是固定在牙槽内以支持牙体,每一个牙根的末端有一个小孔,叫根尖孔。牙冠与牙根交界处叫牙颈,因其呈一弧形曲线,又称牙颈线。
如果观察牙齿的纵剖图,可以看到牙齿是由牙釉质(俗称珐琅质)、牙本质和牙骨质3层硬组织以及最里面的牙髓软组织构成的。
牙釉质是牙冠外层的白色半透明的坚硬部分,其钙化程度最高,硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质的无机物含量高达96%,新陈代谢过程缓慢。
牙本质是构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,呈淡黄色,大约含有30%的有机物和水,70%的无机物,硬度低于牙釉质。在显微镜下观察,可看到牙本质内有许多排列规则的细管,管内有神经纤维,当牙本质暴露在外后,外界冷、热、酸、甜等刺激会引起牙齿疼痛。
牙骨质是指牙根外层较薄的部分,颜色较黄,有45%~50%的无机物,硬度类似于骨组织,具有不断新生的特点。
牙髓位于髓腔及根管内,其血管和神经与身体的血液循环系统和神经系统相连接。牙髓的功能是形成牙本质,具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感,会出现剧烈的疼痛。
【追本溯源】
处于青春发育期的青少年,都希望拥有一口美丽健康的牙齿,但由于他们平时缺乏保健意识,不注意卫生保健,结果对牙齿的健康构成了威胁,甚至出现了多种口腔疾病。龋齿、牙齿松动和牙周疾病是青少年群体的常见病症。
1龋齿
龋齿,俗称虫牙、蛀牙,是指牙齿组织由于逐渐毁坏而导致的牙齿崩溃缺损。它的发病率较高,在我国约50%,尤其是在青少年儿童群体中更为严重,成为人类最普遍的疾病之一,已被世界卫生组织列为继癌症、冠心病之后的当代第三大危害人类健康的疾病。龋齿严重时甚至还能引起骨髓炎等并发症,对青少年身体的正常发育带来不利影响。
专家认为,龋齿是一种多因素疾病,主要是细菌和饮食相互作用的结果,它的发生和酸性物质溶解牙齿钙盐的现象有关。食物中的碳水化合物在口腔内经细菌发酵作用会产生酸性物质,牙齿在受到酸性物质的侵蚀之后,质地变得松软,珐琅质部分渐渐溶解而变薄,往往引起龋齿。而等到珐琅质完全受到侵蚀,原本牙齿底下的牙本质和牙髓暴露在外的时候,患者就会感到疼痛,病变如果继续发展可引起根尖周炎等。摄入过多的糖,缺少钙、磷、维生素等物质都会引起龋齿。
2牙齿松动
牙根和牙槽骨之间有千万根弹性纤维牵拉着,这些弹性纤维,医学上称为牙周膜。在咀嚼食物时,牙齿会出现一定限度内的正常的轻微松动,这对牙齿具有保护作用。但是,青少年在日常生活中如果不注意保护牙齿,就会出现非正常的牙齿松动现象,进而损害牙齿的健康。
首先,是外力因素。青少年如果遇到意外的撞伤、跌伤或过度咬伤,都会使牙齿发生摇动。这是因为过大的外来力量导致牙周膜受伤,致使牙齿与牙周膜之间的弹性纤维受到损害,使牙齿发生松动。
其次,是疾病因素。例如,牙周病、牙周变性、急性根尖周炎、颌骨骨髓炎、颌骨内肿瘤均可引起牙齿松动。牙周膜长期受到刺激,就会使牙周膜纤维逐渐变性破坏。当这些支持牙齿的牙周组织逐渐破坏后,牙齿就会产生松动现象。
牙周变性是由于牙周组织发生改变,牙周纤维被破坏,造成牙齿松动并且移位。牙周变性所引起的牙齿松动最先发生在上下前牙,由于牙齿移位,原来排列整齐的牙齿变稀,牙齿之间产生缝隙。牙周变性多发生于青年人,往往可使人早期丧失全口牙。
另外,一些疾病如坏死性牙龈炎、维生素缺乏症、糖尿病等,也会影响牙龈和牙周组织,导致牙齿松动。
3牙周疾病
牙周疾病是指发生在牙周组织的牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨的各类疾病的总称,主要有各种牙龈炎、牙龈增生、牙周炎、牙周萎缩等。
导致牙周疾病的因素是多方面的,其中主要有牙菌斑、牙石、软垢、食物残渣、咬合创伤等。牙菌斑是黏附在牙齿表面的微生物群,由细菌产生的毒素刺激牙周而发生病变。牙结石是堆积在牙颈周围的硬性污物,它是牙面上的牙菌斑和其他污物经矿化而成,由于其表面粗糙,为新的菌斑附着提供了便利条件,从而导致牙龈炎发生。如果得不到及时彻底的治疗,还会发展成为牙周炎,进而可能造成牙齿松动脱落,直接影响咀嚼、发音和美观。
另外,营养不良、内分泌紊乱、遗传等因素,由于可降低身体的抵抗力,也会导致牙周疾病的出现。
冠周炎是多发生于青少年中的一种牙病。发病时,最初后牙疼痛,不敢咬食物,冠周袋的周围黏膜组织红肿,并伴有脓性分泌物,冠周炎还会导致下颌角的面部出现肿胀。如不及时治疗,细菌可扩散到全身,出现畏寒、发烧、头痛等全身症状。
【专家建议】
青少年朋友要想拥有一副美丽健康的牙齿,就要在日常生活中养成良好的卫
生习惯,加强保健意识,注意从小事做起。
1增强保健意识
口腔是细菌生长繁殖的合适场所,食物残渣在细菌的作用下,会大量产酸发酵。牙齿受到这些物质的侵蚀,很容易产生龋变,因此,青少年要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。特别是临睡前的刷牙最为重要,因为人在睡着后,能够抑制细菌繁殖的唾液会减少分泌,如果睡前不刷牙或没刷干净,牙齿就会很容易受到酸性物质的腐蚀,进而可能引发龋齿。所以在睡前刷牙,可以保证一夜的口腔卫生。此外,每次刷完牙后,要用清水将牙刷毛冲净甩干,将牙刷头向上放入杯中,让其充分干燥,这样可以防止细菌在牙刷毛上繁殖。
此外,青少年正处于生长发育期,应该每半年或一年到医院做一次全面的口腔检查,以便及早发现口腔病,及时治疗,防患于未然。如果已经出现龋齿,就应该治疗,终止病变的发展,恢复牙齿外形和功能,保持牙髓的正常活力,增进身体健康。
在日常生活中,青少年要养成爱护牙齿的好习惯。例如,咀嚼的正确方法是双侧或两侧交替使用牙齿;在咀嚼食物的过程中,牙齿间隙经常会塞入食物的纤维(如芹菜、韭菜、肉丝等),它们对牙齿和牙周组织都有损害,应及时剔出。剔牙要选择合适的牙签,千万不可用小刀、火柴棍、大头钉、发夹等剔牙,这不仅对牙齿和牙周组织有害,还会加大牙齿间的缝隙,造成更加严重的塞牙。另外,不要用牙齿启瓶盖等坚硬物品,防止牙齿损伤。
研究表明,香烟中的尼古丁大部分会被吸收到血液,通过全身性的作用,对牙槽骨造成破坏,因此,青少年一定要远离香烟。
2注意饮食
牙齿的发育离不开各种营养物质,钙、磷、镁、铁等矿物质以及各种维生素对牙齿的发育和抗龋极为重要。乳类、叶类蔬菜、肉类、豆类、杏仁、蛋黄、全小麦、牛肉等在口腔保健中具有重要作用。处于生长发育期的青少年儿童,饮食要多样化,多吃蔬菜水果,适当补充维生素,注意营养的均衡,不要偏食。青少年平时不妨多吃一些能够预防牙病的食物,如核桃、大枣、蜂蜜、鸭梨和枸杞等。
另外,青少年朋友要节制甜食、甜饮料的摄入量,降低唾液及龈沟液的酸度,以减少龋齿发生率。避免让牙齿遭受冷、热刺激,不吃辛辣的食物,避免不良刺激。
3科学保健
传统医学提倡的早晚叩齿和按摩牙龈,也是值得青少年们一试的有效方法。具体做法是,每天起床前或睡下后用上下牙齿轻轻对叩数十下,这能促进牙体和牙周组织血液循环。同时在洗脸时,用食指上下旋转按摩牙龈,可改善牙龈内的血液循环,提高牙周组织的抵抗力,从而预防牙周病。古语云“清晨叩齿三十六,到老牙齿不会落”,青少年朋友不妨试试看。
另外,常饮茶水或以茶水漱口也可起到预防龋齿和清洁口腔的作用。茶叶中含有氟,能够防止口腔中形成过量的酸性物质,可以很好地防龋。
4保健牙刷和牙膏的选用
有些青少年朋友虽然把刷牙作为每天的必修课,但他们往往不重视牙刷和牙膏的选用,其实,“工欲善其事,必先利其器”,选用好的牙膏和牙刷是保健牙齿的重要环节。
保健牙刷的要求是牙刷头宽窄合适,刷头大小适当,一般覆盖2~3个牙面,便于刷牙时面面俱到。牙刷毛细而柔软,弹性好,吸水性差,可防止细菌积存。各组刷毛的间隔距离适当,易于保持牙刷本身的清洁,每组刷毛末端经过磨圆处理,防止刺伤或擦伤牙龈。牙刷使用2~3个月后,牙刷毛就弯曲了,不仅不容易刷净牙缝中的食物残渣,还会擦伤牙龈,所以一般每3个月应更换一次牙刷。
牙膏能防龋、消炎、防酸、止痛、减轻口臭,可增强洁净牙齿的效果。选择牙膏要注意是否含氟,因为氟化物不仅能抑制细菌生长,有效防止蛀牙,还能促进牙齿的再钙化,增强牙齿的硬度。另外要看牙膏的摩擦剂质地是否细腻光滑,粗糙的摩擦剂会对牙釉质造成磨损。
5正确刷牙
很多人认为刷牙非常简单,其实不尽然。大多数人患有各类牙病,究其原因,刷牙方法不正确是一个不容忽视的因素。不少青少年甚至成人刷牙像拉锯,也就是横着刷,久而久之势必损伤牙龈,会在牙根处“锯”出一道深沟,医学术语叫“楔状缺损”,吃冷、热、酸、甜食物时会引起牙齿酸痛,严重的还会造成牙髓炎。
正确的刷牙方法应该是上下振动式,将牙刷毛放在牙齿与牙龈交界处,刷毛指向牙根方向与牙齿表面呈45°角,原位水平颤动,然后顺着牙缝方向慢慢地竖着刷,左右面不可厚此薄彼,每只牙齿都要均匀刷到。这样既能有效清洁牙齿,刷除牙菌斑及软垢,减少口腔内的致病因素,又可按摩牙龈,促进血液循环,增强新陈代谢活动,提高牙周组织的抗病能力,从而预防口腔疾病的发生。
【日用小贴士】
喝茶也能健齿
我国是茶叶的故乡,国人自古就有饭后饮茶的习惯。饭后用浓茶漱口,既能解油去腻、爽口洁齿,又有清热解毒之功效。但是,过去很多人只把喝茶作为一种消遣的饮品。最近科学家经研究发现,茶叶能够清除和抑制齿菌斑,因此,喝茶也能健齿防蛀。
美国伊利诺伊大学牙医系研究小组曾做过这样的试验,他们让受测者每隔3分钟用红茶漱口30秒,重复5次之后,研究人员发现,齿菌斑细菌停止分泌造成龋齿的酸性物。
德国牙科专家也指出,茶水中含有丰富的维生素和氟化物,不仅可补充体内维生素的不足,氟化物可以和牙齿中的磷灰石结合,能坚固牙釉质,防止口腔中形成过量的酸性物质,具有抗酸防蛀的效果,抑制龋齿的形成。
研究发现,1升红茶能为人体提供大约2毫克氟,相当于一个成年人一天所需氟含量的1/2,而每公斤干燥的茶叶中含氟量可高达40~330毫克。此外,研究表明,新采摘的茶叶中含氟量较高,低档茶叶的含氟量要高于高档茶叶。其中绿茶的含氟量最高,能减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌,还可去除口腔中难闻的异味。
另外,茶中还含有多酚化合物,能够有效阻止淀粉在口腔中转化为葡萄糖,进而遏制了细菌的生长和酸性物质的制造,防止龋齿的形成。
因此,青少年在日常生活中,坚持每天饭后用茶水漱口,既可清除牙齿缝中的食物残渣,又有利于坚固牙齿。