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幼儿期 小儿先天性肾病综合症
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  发布时间:2010-02-02 12:07:44

  先天性肾病综合症是指生后不久约3~6个月起病的一种肾脏疾病,它具有肾病 综合症的四大特点,即①大量蛋白尿,定性检查≥(+++),定量每日超过o.1g/k g;②低蛋白血症,血清白蛋白<3g/L;③高胆固醇血症,血清胆固醇超过5.72mmol /L;④水肿。先天性肾病综合征分为原发性和继发性,原发性主要是芬兰型先天性 肾病综合症,继发型可继发于感染(如先天梅毒、巨细胞包涵体病毒、风疹、肝炎 )、中毒、溶血尿毒综合征等。   芬兰型先天性肾病综合征属常染色体隐性遗传,患儿常为早产儿,有大胎盘, 鼻小,鼻梁低,眼距宽,肌张力差。出生时已有蛋白尿,很快出现水肿和腹水,并 常有脐疝,患儿喂养困难,易吐泻,生长发育迟缓,部分患儿可呈高凝状态,导致 血栓栓塞合并症。早期肾功能正常,但易患感染性疾病。本病无特异治疗,只能对 症和支持疗法,防治感染,减轻水肿,类固醇和免疫抑制剂无效。本病预后差,多 于6月~1岁内死于感染,如能存活至2~3岁常死于尿毒症。因此最彻底的治疗是2 岁以后进行肾移植。

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