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学龄前 培养孩子的个人卫生意识
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发布时间：2007-04-10 19:47:33
细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的最常见的肠道传染病，而且有明显的季节性，儿童发病率较高，其次为青壮年。菌痢除与苍蝇繁殖活动有关外，还与夏季气候适宜痢疾杆菌繁殖、天热人们喜欢吃生冷食品引起肠胃功能紊乱有关。
一、菌痢的症状
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菌痢通常分为急性期和慢性期。急性菌痢起病急，常有畏寒、发热、腹痛、腹泻、里急后重，大便为稀便，后转为黏液脓血便，排便每天10多次，甚至更多，量少。中毒型多见于2-7岁儿童，起病急骤，病势凶险，高热可达40℃，嗜睡昏迷，而肠道症状较轻，甚至无腹痛和腹泻，可发生休克和呼吸衰竭，应急送医院。痢疾病程超过两个月即为慢性痢疾，多因急性期延误诊治、营养不良、肠道寄生虫病和全身抵抗力下降。
二、如何预防菌痢
因而采取有效预防措施可以防止发病。预防措施要抓住一个环节，即管理好传染源，切断传播途径和保护易感人群，在日常生活中做到饮食卫生，提倡熟食，具体措施如下：
1、隔离病人：确诊菌痢的患儿进行隔离治疗，对带菌者也应及时诊治，患儿用过的餐具进行煮沸消毒，一般煮15分钟以上；粪便可在容器内加入粪便量1/5漂白粉或倍量的10％ 漂拉拉扯扯粉乳，搅拌均匀后放置1—2小时才可倒入粪池中。大便后要清洁臀部，勤换尿布，尿布要烫洗，被褥和衣服要在阳光下暴晒，这样可控制感染。隔离到症状消失，每日大便<2次，外观正常，停药后经大便二次培养阴性为止。
2、养成良好的卫生习惯：培养小儿从小注意个人卫生，养成饭前，便后洗手的习惯，勤剪指甲，不让孩子用牙咬指甲或吸吮手指。教育孩子不应随地大小便，不在地上玩耍。
3、注意饮食卫生：不吃不干净的食物。婴幼儿牛奶或其他乳制品一定要煮沸后消毒后再喂小孩，剩奶在冬天可以喂奶前再次煮沸，而夏天不要吃剩奶。食用的白糖一般不干净，加入奶中也要煮沸后再喂孩子。奶瓶和奶头用后洗干净，每天煮沸消毒1次，年长儿不吃生菜，不喝生水和腐败变质不干净的生冷食品，生吃的瓜果要洗干净，最好用开水烫了再吃。食物要新鲜、菜板、菜刀要生熟分开，把好“病从口入”。
4、提倡母奶喂养：婴儿出生后4—6个月内应单纯母乳喂养，尤其在婴儿患病或病后更应坚持母乳喂养，因为母乳对增强婴儿体质有一定好处。要掌握正确的喂养方法。给孩子增加奶量或添加辅食时要逐渐增加，不宜加得太多。
5、大力消灭苍蝇和其孳生地生地，切断传播途径。
6、保护易感人群，对接触过菌痢的小孩，应观察七天。但目前尚无行之有效的措施，人体免疫性的防御菌痢的方法。因而预防细菌性痢疾应包括上述各项措施。
三、菌痢和急性肠炎有何区别
痢疾杆菌经口进入人体消化道后，在胃里可被胃酸杀灭。但如果当机体抵抗力降低，或胃肠功能紊乱时，痢疾杆菌可经过胃进入小肠大量繁殖，并释放出内毒素刺激肠壁，使其通透性增加而引起腹泻。被吸收入血液的毒素可以从结肠(又称大肠)粘膜排除，使结肠过敏和粘膜损伤。这时痢疾杆菌和肠道其它细菌在粘膜表面及粘膜下繁殖，进一步产生破坏作用，引起炎症、充血、水肿、溃烂化脓，并不断地脱落下来，加上肠粘膜又大量纤维蛋白、白细胞、浆液渗出，最后形成脓血便排除体外，这就是痢疾在开始期腹泻，后排脓血便地原因。
这一点很值得家长重点关注：因为菌痢患儿病初出现腹泻，往往容易和急性肠炎相混淆，这在临床上并不少见。直至大便出现脓血便，或培养基出现痢疾杆菌时，才能明确诊断。
控制菌痢的关键是早发现，早治疗；其次应搞好环境卫生、饮食卫生和个人卫生，加强对饮食、水源管理，消灭苍蝇，不吃生冷蔬菜，不吃不洁瓜果，不吃腐败变质或不新鲜的食物，养成饭前便后洗手的习惯。
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