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婴儿期 添加辅食的烦恼与对策
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发布时间：2009-06-05 10:49:08
辅食对宝宝来说至关重要，在添加的过程中，往往会出现一些问题：比如消化不良、营养不均衡、食物过敏等。遇到这些问题时，你知道该如何处理吗？
一岁以内的孩子生长速度很快，需要更丰富，更营养的辅食和母乳或配方奶粉一起保证孩子正常的发育。与此同时，辅食的添加可能带来一些有关孩子健康的问题，比如孩子便秘了怎么办?过敏性体制的孩子怎么添加辅食？吃了这么多为什么还会出现营养不均衡？一起看看专家给我们的回答吧！
当孩子出现消化不良的问题时。
Q：我的宝宝现在六个月，添加米粉已经有半个多月了。一星期前发现每日大便次数增多，而且出现腹泻。会不会是添加辅食和出牙也会引起腹泻，
A：孩子添加辅食后由于消化能力尚不完善，可能会出现消化不良性腹泻。首先应该带孩子去医院化验大便情况，从而确诊是否病理性腹泻。如果可以除外病理性腹泻，那就可能是由于喂养不当引起的腹泻。如人工喂养时蛋白质缺乏，碳水化合物过多，易引起肠内发酵过程增加而大便过稀。食物过多，过少，哺喂不定时、过早喂食大量淀粉类或脂肪类食物，可引起消化功能紊乱。还有些孩子对牛奶过敏，吃牛奶后48小时内发生水泻，遇到这些情况要及时到医院就诊。
除此之外，需要调整孩子的饮食结构和进食量，平时要注意辅食的添加原则。
（1）按孩子消化力及营养需要逐渐增加，应先试一种，待试用3-4日或一星期后，如果婴儿大便正常，精神好，体重增加满意，则说明孩子能够耐受这种辅食，可以再添另外一种辅食。
（2）添加量应由少到多，由稀到稠，由淡至浓，逐渐增加。例如在加蛋黄时先给1/4个煮熟的蛋黄，调在米糕内，以后加至1/2-1个，以至全蛋。食物从流质到半流质、软质以致固体食物。固体食物增加时间的早晚，要根据各个孩子的食欲和消化能力，不宜机械的硬性规定，这样可使孩子逐渐增强咀嚼能力，过渡到儿童膳食，在断奶时不至因突然的变化而引起消化功能紊乱、代谢失调，以致发生营养不良情况。
（3）孩子患病时，或天气太热，或孩子有消化不良和腹泻时，应当延缓增加新食品，避免导致消化不良。
（4）每次添加新的辅助食品后应密切注意其消化情况，特别是注意大便的量和次数，如发现大便变稀，奶瓣增加或出现其他情况如拒食、腹胀、呕吐等异常时应暂停喂此种食物，待大便正常和消化道其它异常症状消失后，再从开始量或更小量开始这种食品。
（5）孩子个体差异大，应灵活掌握增加辅食的品种，数量及开始时间。
（6）注意卫生。给宝宝添加的辅食最好现吃现做，如不能现吃现做，也应将食物重新蒸煮。添加辅食的用具要经常消毒，以防病毒侵入宝宝体内引起疾病。
Q：我的女儿半岁了。第一次喂蛋羹时就不吃。半个月前又试着把蛋黄加到米糊里喂，勉强吃了两口后就想呕，于是改喂牛奶。但四五个小时后就把牛奶全都吐出来了。我该怎么办？
A：如果孩子经常呕吐，要观察大便是否正常。如果大便有消化不良的表现，要注意辅食添加的数量和种类。必要的时候请带孩子去医院请医生进行检查。
如果只是偶尔的，估计是你喂孩子的方式有问题。不知道你的宝宝现在是不是可以顺利的吃其他的辅食了，如果还没有正式的添加辅食，需要马上改变这种状态，一定要锻炼孩子的咀嚼和吞咽能力，这样才可以保证宝宝的生长发育正常。如果已经可以顺利的添加辅食了，要注意给宝宝喂食的时候不要让勺进入口腔太深，每次吃的量也不要太大。
Q：我儿子已有10个半月大了， 4个月开始添加辅食，之后他的大便就不是很畅顺，我们采取了每天增加一个香蕉的措施，但不太见效，依旧是不畅顺，最近几天儿子有点咳嗽，考虑香蕉是凉性水果，在怕他咳嗽更厉害的情况下，我们停喂香蕉了，停喂后，孩子的大便越发干燥，这种情况有没有解决办法？
A：添加辅食后宝宝的大便会成型，但是如果出现便秘的情况就不正常了，需要分析原因后进行调节。首先找出孩子每天吃的食物中哪个可能会引起便秘，暂停给孩子食用，或改变孩子的食谱。还可以采取一些措施缓解孩子的不适：辅食中多加碎的蔬菜，不要过多添加蛋白质；训练宝宝定时排便。如果孩子连续7天不排便，需到医院检查，在医生指导下服用含乳酸菌的药物或保健品调节肠道的菌群来改善大便的情况。
给孩子营养均衡的饮食。现在的孩子营养不良的少，但营养不平衡的现象很多。一方面是由于家长给孩子的辅食品种太单一，另一方面是孩子没能将辅食中的营养全部吸收。
Q：我的宝宝快8个月了体重只有7500克，身高72厘米。才出两颗牙，头发稀少黄黄的，不爱吃辅食。但是很活泼，好动。请问这样的孩子是不是缺营养，应该注意什么？
A：宝宝生长发育尚属正常，建议带孩子全面体检化验，了解孩子是否贫血，缺乏钙、锌，然后根据结果有针对性的治疗。孩子的辅食添加很重要，需要家长注意添加原则，并且根据孩子的生长情况增加品种。
平时还要注意，为孩子准备辅食时要营养全面，如果孩子不爱吃，可以换种口味由少到多的引导他。选择什么样的食物、多大的量还要根据孩子自身的需要，每个孩子个体差异很大，食量也是一样，不能单纯的认为胖就是好。所以观察孩子营养均衡的最好方法是看孩子的体重、身高、头围增长是否正常、大便是否正常。
孩子每天所需饮食参考量:乳类700-900毫升，谷类80-100克，蛋、鱼、肉、肝类80-100克，蔬菜80-100克，水果25-50克，植物油10-15克。要在适合的阶段给孩子适当的添加。
孩子过敏了怎么办？
Q：孩子现在7个月，在添加辅食过程中，经常有过敏现象，例如，脸上、前胸、后背出现红斑，无需处理，30分钟左右消失，这种情况有无大碍，如何添加辅食，是否需要治疗。
A：宝宝对食物过每应予以重视。如果吃完食物后身上出现红斑，或腹泻严重时建议去医院检查。在添加辅食的过程中，应仔细观察宝宝对何种食物过敏。确定后应暂时避免吃引起宝宝过敏的食物。
对于过敏性体质的宝宝，添加辅食的过程中，每次添加新品种，应该先少量的试一试。尽量找到导致孩子过敏的食物的代替物，比如对海鲜过敏的孩子，可以从其他肉类中找到适当的蛋白质。保证孩子营养均衡。
Tips:婴儿的禁忌食品
蜂蜜：属于天然食品无法消毒，其中可能含有肉毒杆菌，会引起宝宝严重腹泻或便秘，所以不适合给一岁以下的宝宝吃。
容易引起过敏的食物：如蛋白、有壳的海鲜类（如龙虾、螃蟹、蛤蜊）等。
刺激性的食物：如咖喱、辣椒、咖啡、可乐、红茶、或含酒精的饮料。
味道太重的食物：如太甜的布丁、太咸的稀饭等。
不易消化的食物：如章鱼、墨鱼等。
纤维太多的食物：如芹菜。
含人工添加物的食物：如色素、泡面等。
文/北京大学第一医院儿科教授 姜毅
本文由《父母》杂志授权亲亲宝宝,qqbaobao.com网独家发表，未经许可，禁止转载。
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