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婴儿期 如何诊治新生儿肺炎？
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发布时间：2009-04-01 20:49:33
新生儿肺炎是新生儿期的常见病、多发病，在新生儿感染性疾病中占首位，为新生儿死亡的重要原因之一。
由于产生的病原不同，感染途径不同，新生儿肺炎可分为：
1、吸入性肺炎：在胎内吸入胎粪、羊水，生后吸入乳汁或分泌物引起。
2、感染性肺炎：出生前母亲有感染性疾病通过胎盘传给胎儿，或出生后与家庭“感冒”成员接触引起发病。
本症更容易发生在未成熟儿身上，死于新生儿肺炎的病例中几乎一半为未成熟儿。由于临床表现不典型，早期病儿只出现吃奶减少或不吃奶，哭闹不安或体温上升，随后出现呼吸急促、口吐泡沫，口周发青等较为典型症状，此时应即送医院治疗。此病虽发病率高，但如果及时到医院就诊，得到合理治疗、护理，治愈率较高，预后良好。
症状体征如下：
1、拒乳，反应低下，哭声低弱。
2、口吐泡沫，阵发性发绀，可有咳嗽。
3、发热或体温不升。
4、呼吸浅促，鼻翼扇动，三凹征。严重者呼吸不规则，出现点头呼吸，双吸气或呼吸暂停。
5、肺部有时可闻及细湿罗音。
诊断依据：
1、有宫内窘迫、窒息、吸入史，羊水混浊。
2、有与呼吸道感染患者密切接触史。
3、拒乳，反应差，哭声低。
4、发热或体温不升。
5、呼吸急促或不规则，阵发性发绀，不能用其它疾病来解释。
6、口吐泡沫。
7、肺部可闻及细湿罗音。
8、X线胸片提示：肺内散在斑点状阴影，可伴有肺气肿、肺不张、肺大泡等。
治疗原则：
1、保暖。
2、吸氧。
3、雾化吸入。
4、液体及营养供给。
5、纠正酸中毒。
6、抗生素应用。
7、对症及支持疗法。
8、并发症治疗。
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