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产前产后 乳母应注意的几个问题
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发布时间：2009-01-25 13:24:10
哺乳的母亲应有健康的身体，充足的营养，才能保证泌乳的需要。我们知道妊娠5个月以后，胎儿发育非常快，各种营养物质的需求均增多。营养学家的统计表明，一个轻体力劳动的妇女末妊娠时，每天仅需要2400千卡的热能，妊娠5个月后每天需塔加300千卡，哺乳期每天又需增加700千卡。从蛋白质的需要看，平时每天只需70克，妊娠5个月后每天需增加l 5克，哺乳期又要增加l0克；钙，平时每天需要600毫克，妊娠5个月后每天需增加900毫克，哺乳期又要增加500毫克。其它营养素也需相应的增加。由此看来，孕妇和乳母比平时需要的营养素要多得多，这些营养素自然都来自每天所摄取的食物。一般来说，五谷杂粮，粗细搭配，鱼肉禽蛋，蔬菜水果，样样都吃，才能膳食平衡，营养齐全，满足哺乳的需求。
母亲本身明显的营养不良。这种情况下哺乳不利于母亲身体的恢复，也影响婴儿的正常发育。
母亲乳腺炎、乳头裂伤应暂停哺乳，病愈后可恢复哺乳。
母亲患急慢性传染病，如肝炎、结核，不仅不能哺乳，还应与婴儿隔离，以防传染给婴儿。母亲患艾滋病、性病也不能喂奶。
母亲患心、肾疾病时体质衰弱不应哺乳；母亲患感冒发烧时应暂停哺乳。母亲患内分泌疾病如糖尿病、甲状腺疾病也不能哺乳，因为母体内分泌腺的改变会影响婴儿的成长。
母亲患精神病不仅不能哺乳，还要保护好婴儿。
母亲服药时不能哺乳，因80%的药物可进入到乳汁之中，特殊药物还会引起婴儿中毒。母亲过重吸烟、过量饮酒也不能哺乳。
如果婴儿患苯丙酮尿症不能母乳喂养，因本病是一种酶的缺陷，必须用特别的乳方喂养，否则可使婴儿智力低下，惊颁发作，造成终生的损伤。
如婴儿出现黄疸是由母乳所致，应暂停母乳喂养，待黄疸消退后再由母乳喂养。
母乳的质和量
母乳的质和量与母亲的营养密切相关，如母亲的营养状况好，母乳热卡就高，可以从母乳中脂肪与乳糖含量的变化来说明母乳的质量。母亲营养状况好，母乳脂肪含量高；母亲营养状况不好，母乳乳糖含量高。这是由于母亲所摄入的营养素不能满足泌乳需要，就消耗自身的组织来供应乳汁的分泌。长期下去不仅对母亲的身体不利，对婴儿的发育也有影响。母乳中蛋白质的含量也非常重要，它对婴儿身体和脑的发育起着非常重要的作用。若在婴儿脑细胞分裂高峰期蛋白质供应不足，可影响到婴儿的智力发育；其它如矿物质、维生素的含量也与母亲的食物摄入有关。一般来说，婴儿身高、体重都能正常增长，说明母乳的质和量均能满足婴儿的需要；如果婴儿本身没有生病，而体重不增或增长缓慢，应考虑母乳质和量有问题。若量不足，可增加其它奶制品补充；如量够，应注意乳汁质的问题。做乳汁分析时，若糖低于40%，脂肪低于2%，则说明乳汁质量不好，不适合哺乳。这时除让母亲增加营养外，应用其它代乳品，如牛奶或奶粉喂养婴儿。
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