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产前产后 药物也会污染人乳
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  发布时间:2009-01-19 18:20:46

      母乳是婴儿赖以健康生长的食品。给婴儿喂奶的母亲也难免患病后要打针、吃药。各种药物进入血液,可以进入乳汁,使乳汁"污染",乳儿吃了"污染"的乳汁,会出现各种药物的副反应。
    药物进入体内,最后到达乳汁常出现4种情况:①药物在乳汁中的浓度比血浓度高,如红霉素、甲丙氨酯(眠尔通)等,这种情况比较危险,乳母患病吃药后乳汁中药物浓度高,婴儿吃奶后被动的摄入了一定量的药物。②药物在血中的浓度高于乳汁中的浓度。大部分的药物属于这一类,如青霉素、氯霉素、各种维生素等。③血液与乳汁中的药物浓度相接近,如异烟肼、甲硝唑(灭滴灵)等。上述3种情况,乳儿虽然没有病,但也"尝到了母亲药物的味道"。④乳汁中无药物浓度,如头孢噻吩、头孢氨苄(先锋霉素I、N),普洛萘尔(心得安),保泰松等。
    由于药物不同,乳儿的月龄不同,因此反应也不尽相同。乳母用氯霉素,对新生儿来讲,由于体内酶的系统发育未完善,肝功能还不成熟,会使新生儿出现"灰婴综合征",小儿表现面色苍白,气急,可以危及生命;如果对氯霉素过敏,使骨髓的功能受到抑制。四环素,甲烯土霉素与乳汁中的钙结合,使乳儿对钙的吸收发生障碍,并影响小儿骨骼和牙齿的发育。链霉素、庆大霉素、卡那霉素对小儿听力的影响较大。金刚胺和红霉素可引起呕吐。乳母口服(或注射阿托品)后,阿托品样的中毒症状如口干,皮肤潮红也可在乳儿身上反映出来。利血平可使乳儿溢乳、鼻塞、心律过缓、面部发红。缓泻剂可使乳儿肠蠕动增强,出现腹泻。口服避孕药可使男婴乳房肿大。磺胺药物可使乳儿出现皮疹等其他过敏的表现。
    哺乳期的母亲,当您在吃药、打针时不要忘记药物可能"污染"乳汁;当乳儿出现一些症状时,除了考虑疾病因素外,也要查一下是否由于乳母服药后所引起的。

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